|
ある日、内科の患者さんについてのケース依頼がありました。
内容は、「もうすぐ死にそうだから、葬式を何とかしてほしい」というものでした。
患者は男性。離婚しており、身寄りはなし。
元妻と、元妻に引き取られた子供(成人している)がいるが、
元妻側は「もう関係無い。一切関わりたくない」と言っているとのこと。
「葬式をしろと言ったって、どないせーって言うねん!?」
僕は頭を抱えて悩んでました。
「そんなケース、患者が死にそうになってから依頼してくんなや」
関わりを拒否する家族への働きかけは、こちらも非常にストレスだし、多くの時間を要する難しいものなのです。
ところが、その元妻と子供が来院していると病棟から連絡が。
さらに看護師の話では、元妻は「死んだ時くらいは対応すると」と言っているとのこと。
僕は急いで病棟に上がり、元妻と話をしました。
しかし、元妻は一切の関わりを拒否。
病院に来たのは、主治医から「どうしても来て欲しい」と直接連絡を受けたからとのこと。
どうやら、最後にどうしても妻と子供に会いたいという患者の願いを受け、
主治医が元妻に連絡を取った様子。
その際、主治医は「とにかく来て、患者に会ってくれるだけでいい」
「葬式などはこっちでするし、一切の負担をかけない」
と言ったそうです。
当然のことながら、主治医にはそういうことをする気は一切ありません。
MSWが何とかするだろうと、人任せに思っているだけです。
何を勝手なことを言っとんじゃ、このボケッ!
たかがMSWが、葬式とか勝手にできるわけないやろ。
一体誰が葬式の費用を出すんや!?医療費はどないすんねん!?
よく考えてモノを言え!ドアホウ!!
主治医に対する僕の心の叫びです。
病院は治療をするところ。
患者が亡くなった時、その患者の葬儀代など支出できるわけもないし、
葬式の段取りなどをする権限もありません。また、その義務もありません。
そして、患者は亡くなりました。
僕は、患者の家に入って、金品を探して取ってこようか思いましたが、
そんなことできるわけありません。不法侵入です。
元妻に電話しましたが、関わりを拒否されたままです。
主治医が言ったことは間違いですが、主治医がそう言って元妻に出てきてもたらった以上、
こっちもあまり強くは言えません。
主治医が今更自分の誤りを認めることなど期待できるわけもなく、
結局、主治医の勝手な発言の「尻拭い」をする羽目になるのです。
MSWの仕事で結構多いのは、他職種の尻拭いです。
僕は福祉事務所に頼み込んで(電話じゃなくて、直接出向いて頭下げました)、
何とか葬祭扶助を出してもらうようにお願いしました。
要するに、ホームレスが死んだ場合と同じ扱いです。
結果、何とか葬祭扶助で事を収めることができました。福祉事務所に心から感謝です。
ただ、医療費(自己負担の3割分)は未収という結果になりました。
僕は非常に納得いかないものを感じていました。
確かに、離婚している元妻が「私は関係無い」と言ってしまえばそれまでです。
でも、子供はそういうわけにはいきません。
よく勘当した(された)などという話がありますが、
いかなる理由があろうとも法律上親子の縁は切れないのです。
つまり、法律上、子供には扶養の義務があるのです。
この患者家族が離散した理由は、きっと深いものがあり、同情できるものなんでしょう。
ただ、その「家族の都合」が、医療費を支払わなくていい理由にはなりません。
「家族の都合」のせいで、我々は給料が減るかもしれない。
そんなことは、あっていいはずがありません。
いや、それだけではありません。
この患者さんに葬祭扶助が出たということは、
この家族の個人的な都合で一般市民から集めた貴重な貴重な血税が使われたということです。
少なくとも、僕はそんな個人の都合のために税金を払っているわけではありません。
僕は、経過報告を兼ねて元妻に連絡し、一言言ってやろうかと思いました。
でも、上司になだめられたので止めておきました。
|
来院要請を医師がした時点でどうやねんって感じですよね。中途半端にやっておいて、お手上げ状態になったら、SWに「頼むわ」っていうのはよくわかります(笑)アルコール依存症の方の場合も、散々苦労させたれたのに、これ以上どうしろっていうんですかって言われることはよくあります。難しいところです。いろんな意味で割り切れないです。
2006/5/28(日) 午後 10:00 [ ぽぽぽぽぽぽぽ ]
医療の世界はわかりませんが、ご存知かと思いますが全てではないですが商売では、お客さんからいろいろな要望あってサービス(ただ商品プレゼント、接待等)として経費使います。さらなる売上には必要ですが 血税が使われるのはどうかなぁと。。。
2006/5/29(月) 午前 4:17
いろいろなケースがあるんですね。主治医の無責任な発言には困りますね。
2006/5/29(月) 午後 8:43
大変な苦労をされてたんですね・・・(>_<)私も様々なケースに対応してますが,色んな家庭があるんだなぁ〜って実感しています。ちなみに,,心の叫びに笑っちゃいました(爆)。
2006/5/29(月) 午後 9:01 [ ☆アキ☆ ]
joeさん>仰る通りで…患者の願いを叶えて自己満足するまえに、そんな話なら先にこっちに話を回せって言いたかったです。まぁ、仮に早くから介入しても、この手のケースはどうにもならないような部分もあるのですが(苦笑)
2006/5/29(月) 午後 9:29
ddさん>病院は、医療以外のサービスを患者に提供する義務はありませんし、そんなことはできないんです(やってはいけない)。営利活動ができるのなら、医療以外のサービスも提供できるのかもしれませんが、公的な役割が大きいので営利活動はできませんし、その活動は法律や制度で厳しく制限されています。
2006/5/29(月) 午後 9:41
みゆみゆさん>医者というものは、大抵無責任です。患者の前だけ良い顔して、あとは他の職種にまかせっきり…なんてこともあったりします。もちろん、そんな医者ばかりじゃありませんが。
2006/5/29(月) 午後 9:51
akiさん>苦労しましたよぉ(笑)他の病院では、こんな場合はどうしてるのか知りたいくらいです。すんなりと葬祭扶助でいくのか、それとも強引に親族に引き取らせるのか。心の叫びは、本当はもっと色々あったんですけどね(苦笑)
2006/5/29(月) 午後 10:06
本当税金の無駄遣い(?)っぽい福祉のでの使い方には私も納得できないことがありましたねぇ・・・。本当医療側は他職種に理解がないですよね・・・。
2006/5/29(月) 午後 10:42
不思議と患者様やご家族にものすごく肩入れするドクターっていますね。それは1人の人間として認められることでも、仕事上じゃ他人に迷惑をかけることになるかと。つまるところ病院と家族に都合よく収めようとするとヒロキチさんのような人が走り回って税金を使う方法を探ることになる。人がいい。。それだけじゃ迷惑。。。ってそんなドクターに言いたいです。
2006/5/30(火) 午前 0:38 [ がんばれお父ちゃん ]
離婚しているからといって、元妻も冷酷ですね〜。元妻が葬儀しないのであれば、その二人の間にできた子供が喪主となってするべきじゃないの?離婚してたって、子供であることには変わりないのに。葬儀なんて、たいしたことしなくても、カタチだけの安いものでもしてあげるくらいのことはできたはずなのに。。なんか切ないですねぇ(ノд-。)クスン
2006/5/30(火) 午後 0:47
チョコさん>税金の無駄遣いですが、今回のケースは病院としては助かりました。MSWに対する医師の無理解も腹が立ちますが、今回はそれ以上に「一切関係ない」が理由として通ると思っている元妻、子に腹が立ちます。記事を書いてて、またムカついてきたし(苦笑)
2006/5/30(火) 午後 11:52
ssp_otoutyan25さん>そうですよね。他職種を犠牲にしてでも患者側との関係を良好に築こうとする医師は結構いますね。他者への配慮や横の繋がりを考えられないのは、専門職の悪い側面ですね。
2006/5/31(水) 午前 0:03
mew_mew*さん>そうなんですよ。いくら親が離婚していようとも、親子の関係は切れないので、子は最後まできっちり関わらないといけないのです。やってもいいなら、患者さんの遺体を子の家に搬送しようかとも思ったくらいですよ。
2006/5/31(水) 午前 0:16
はじめまして(^^)/
ご苦労された様子お察し申し上げます。
元妻側からすれば別れてしまったのですから他人となっていますから言い分としてはもっともなこと、子供であっても財産放棄の手続きをすれば責任なしではないかとおもいます。
一番悪いやつはといえば亡くなった患者ではないかとおもったのですが。
以前私が救急車で運ばれていたとき初めての病院でしたので、
病院が受け入れに難色を示していた様子で、
救急隊員が支払いは信頼のできる患者の家ですからと
請け負ってくれたので入院できました。
我が家が貧しそうな家だったらどうなっていたのかと^_^;
2008/7/10(木) 午前 8:00
手コキしてもらって2万って約束だったんだが。。。
童*貞ってカミングアウトしたらノリノリで本番やらせてもらえたぞ!!
てかおま○こ気持ちよすぎて3回も連続でやっちまったよ(笑)
しかも本番やったおかげで報酬が6万になって・・・まじウマすぎっす!!w
2010/3/5(金) 午後 5:49 [ この展開は予想できんわw ]
35歳のオレが21歳の子と生セクースできたぜ!!
おまヌこに濃いーの中 出 しちゃったけど全然OKだったよ(笑)
しかも6万円ももらっちゃったし・・・最近の子ってホント大胆だな!!(゚∀゚*)
2010/4/5(月) 午後 8:47 [ 14歳も年下なのに(笑) ]
春に就職できなかったけど、ここに永久就職しちまおっかな?(笑)
昨日もチュッチュしてただけなのに、5万も頂いちゃった件www
こうなりゃこのまま100万ぐらい荒稼ぎしてやるぜぃ!!\(゚∀゚\)
2010/5/1(土) 午後 3:54 [ すげぇ内定もらったwww ]