医学部ゆかりの医療ブログ

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 こんにちはゆかりです。 

 不妊症の原因の8〜9割を占めるのは、精子をつくる機能の問題です。精子は精巣(睾丸〈こうがん〉)でつくられますが、精巣が小さいことや、病気などが原因で精子がまったくなかったり、少なかったり、動きが悪かったりすることがあります。

 「勃起障害」や「射精障害」といった性機能に問題がある場合などがあります。 対策は、毎日食生活と運動 そして日頃の訓練しかないです。 しっかりするのには、精神力も必要です。

 精液検査は、検査日の数日前から禁欲をして、検査当日に医療機関の個室で、自分で精液を採取します。保険適用ですから費用は安いですよ。

意外に多い男性の不妊 原因と検査方法


(更新 2014/5/25 15:00)

「不妊症」は、女性だけでなく、男性に原因がある場合も少なくない。男性の不妊の原因と検査方法について、順天堂大学 先任准教授の辻村 晃(つじむら・あきら)さんにうかがった。

* * *


■男性と不妊症

日本では一般的に、子どもを望んでいて性生活が2年以上あるにもかかわらず妊娠しない場合を、不妊症といいます。


現在日本では、晩婚化が進んでいることなどから、不妊症に悩む人が増えているとされ、子どもを望む夫婦の約10組に1組が不妊症だといわれています。以前は“不妊症の原因は女性にある”という考えが強くありましたが、WHO(世界保健機関)によると、不妊症の原因の約半分に男性が関与していることがわかっています。

このことから、男性の10〜20人に1人に不妊症の原因があると考えられています。
近年、不妊症に対する男性の意識は高まってきましたが、女性に比べるとまだ低いのが現状です。不妊治療は、男性と女性のどちらに原因があっても、共に取り組むことが大切なので、できるだけ2人一緒に医療機関を受診しましょう。
海外では、不妊症の基準を「性生活が1年以上」としているところもあります。不妊に悩んでいる場合は、2年を待たずに受診するとよいでしょう。


■不妊の原因を調べる検査

通常、男性の不妊症の検査は泌尿器科で行われ、検査費用には健康保険が適用されます。基本となるのは、精液検査です。検査日の数日前から禁欲をして、検査当日に医療機関の個室で、自分で精液を採取します。

 どうしても都合がつかない場合は、自宅で採取した精液を、パートナーの女性が婦人科などに持参して検査を受けることも可能です。ただし、精液は採取してから時間がたつと、精子の活動性が低下してしまい、正確な診断が難しくなります。そのため、できるだけ男性本人が医療機関を受診するようにしてください。
精液検査では、WHOの基準をもとに、次の項目について調べます。


◎精液の量――1回の射精で、精液の量が1.5mL以上かどうかを調べます。
◎精子の数――精子の数が精液1mL中に1500万以上あるかどうかを見ます。

◎精子の活動性――精子が卵子にたどりつくには、まっすぐに進む力が必要です。精子の活動性を見て、活発に動いている精子が、全体の40 %以上あるかどうかを調べます。

◎精子の形――精子の中には、極端に頭が大きいものや頭が2つあるものなどがあります。形のよい精子が全体の4%以上あるかどうかを調べます。
これらの基準はあくまでも目安なので、1回の結果に一喜一憂しないことが大切です。基準値を下回っていても妊娠した例は多くあります。また、精子の状態は採取したときの心身の状態によっても異なるため、通常は複数回検査を行ってから不妊症かどうかを診断します。

■さらに詳しく調べる検査
精液検査で不妊症が疑われる場合には、次の項目についての検査も行われます。
◎精巣の大きさ――一般的に精巣の大きさは精子の数に比例するといわれ、精巣が小さすぎる場合は、精子の数も少ないと考えられます。
◎精巣の炎症の有無――尿中の細菌やおたふくかぜのウイルスなどが原因で精巣に炎症が起こると、精子をつくる機能が低下することがあります。
◎精索静脈瘤(せいさくじょうみゃくりゅう)の有無――精索静脈瘤は、精子をつくる機能を障害する代表的な病気で、精巣から心臓へ流れる静脈の血流が悪くなり、うっ滞した血液によって静脈の一部がこぶ状に膨れるものです。静脈瘤にたまった血液によって精巣が温められるため、精子をつくる機能が低下します。
◎ホルモンの値――生殖能力に関わるホルモンの分泌量を調べます。ホルモンバランスが崩れていると、精子をつくる機能が低下します。
■『NHKきょうの健康』2014年5月号より


閉じる コメント(7)

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転載致します。
ナイスポチです。

2014/12/6(土) 午後 3:12 bug*nno*e

ゆかりちゃんに精子を抜いて検査して欲しいなぁ

2014/12/6(土) 午後 3:37 まさみ

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毎日、玉葱食べてる。

1日、3回はOK!

2014/12/7(日) 午後 0:52 かず♂

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<停留精巣はどうなんでしょう?
ダメです

2014/12/9(火) 午後 9:58 ゆかり

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<ゆかりちゃんに精子を抜いて検査して欲しいなぁ
病院の仕事ですからしっかりしますよ!

2014/12/9(火) 午後 9:59 ゆかり

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<転載致します。
<ナイスポチです。
いつもありがとう

2014/12/9(火) 午後 10:00 ゆかり

顔アイコン

<毎日、玉葱食べてる。
<1日、3回はOK!
ニンニクの方がいいよ。あと亜鉛が豊富なカキなんかがいいです。

2014/12/9(火) 午後 10:02 ゆかり

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