ほったん web log!!

なんつーか、もう脳みそユルユルです。

ニュースねた。

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ぶっちゃけ、ほったん個人の意見としては「脳死=人の死」である。

少なくとも、自分が脳死状態に陥ったら、それは死として受け入れてほしいと願っている。

そこらへんはもう、子供の頃から少しも揺るがない。


しかしながら、ほったんは「臓器移植」を背景として脳死を論じる風潮に強い不信感を抱いていて、結局のところそれは、臓器移植そのものに自分は賛成できないからなのだということを認めざるを得ないんである。


ほったんは別に、死んでしまってから後なら自分の体が切り刻まれようが何しようが構わないのであって、実を言うと、自分の死体を医学部の学生さんの解剖実習用に使ってもらってもいいな、などと考えてたりもする。

自分だって「医学の発展のため」という大義名分を振りかざして、これまで(そしてたぶん、これからも)幾多の動物の命を奪ってきたわけであるからして、そのことの償いにできるわけでもないけれど、ま、好きなだけ切り刻んでくださいよ、と、こう思う。

ま、ただ切り刻まれてポイされるよりか、魚のえさにでもなった方がさらにいいような気はするけどね。
できたら自然の中へ、食物連鎖の中に取り込まれたいというのが正直なところ。


ま、それはともかくとして。


なんで臓器移植に反対か。

ぶっちゃけ、その治療効果に疑問を抱いているからというのが、まずひとつ。
臓器の生着率、移植後の生存率等、学会が出している統計的数値にもいろいろと疑いがあるというのは、も、専門家の中でもよく議論になるところであって。

で、もひとつ、これだけのお金と人手をかけてやるわりには、実はそれほど社会的に利益がないんちゃうけ、と思う。

こういう表現は、実際に病気で苦しんでいる方を精神的にも追い詰めてしまうので、自分でもあんまり良くないなあ、と思うんですけれど。ほんと申し訳ないんですけれど。

でもね、脳死からの移植ができるスペシャルな医者1人育てるよりも、ごくごく普通の産婦人科医を100人育てるほうが、今の日本の現状を考えたら、大事なことちゃいますか?

あちこちの公立病院で、お医者さんが一時に何人も辞職して、診療科を丸ごと閉鎖なんてことが、いま、まさしく実際に起こっているわけなんですよ?

そんなときに。

とある臓器不全を抱えた気の毒な患者さん一人のために、移植コーディネーターをはじめとして多くのスタッフを必要とし、お金も時間もやたらめったらかかる移植手術なんか、悠長にやってる場合なんか?

ちなみに、移植医療はやる側にとっては、非常に経済的な利益が大きいものなのだが。。。

もちろん、透析の大変さはよく知っているし、そうした障害を抱えて生きる患者さんの苦悩を無視する気はないです。

でも、透析さえしてれば、少なくとも死にはしないわけであって。


移植を待ちわびてる患者さんがこれだけいらっしゃるんだ、と、移植ネットワークや学会は大々的に宣伝しているけれど、裏を返せば、じゃあ、それだけの数の脳死体が必要なのかってことになる。

脳死体は、定期的に決まった数が手に入るというもんではないのに。

ていうか、提供者の臓器は健康であることが当然ながら前提なのであって、臓器不全を抱えた気の毒な患者さんを救うために、心臓も腎臓も健康そのものな、ぴっちぴちの脳死体がどこかで生まれる(?)のを、みんなで今か今かと待ち構えているのか?

それって、どうよ?と思うわけだ。

少なくともほったん個人は、そのようなことを期待するという時点で、倫理的に大いに問題があると思うのだ。

そこらへんの大事な議論がいろいろすっぽ抜けていると感じるから、移植そのものに原則反対なんである。

日本の医療が崩壊の危機にさらされている今の状況の中で、本当に急いで国民全体で考え、取り組まなければならない問題が山積みになっている現状で、移植医療や脳死判定について考えることが、どれほど優先順位の高いもんか、まず大いに疑問ではあるんですけどね。

閉じる コメント(5)

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移植じゃないと助からないという事態で、どの時点を持って摘出すれば傷害罪や殺人罪に問われないかと言う点で法的判断をしたと言うことでしょうが。
移植のために何億もの金が必要になり、海外へ行って地元の人を押し分け移植を受けると行った行為は私個人として受け入れがたいです。
国民の健康を国が守るのであれば、等しく手を差し延べるべき。募金や個人の資産に頼ったりしているうちは臓器売買と変わらない。
国内で臓器移植が出来るようになったとしてもこういう環境が変わらなければ国として失格でしょう。
それよりは初期医療や人生の入口にあたる産科小児科、それに精神科などやるべき事は多いはず。

私個人としては手術しなければならないような事態になれば諦めます。服薬で済むなら従うけど。無理して生きて役に立つ人間じゃないし。

2009/6/20(土) 午前 6:23 [ 出雲守 ]

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兄上さまのご意見というのは、まず「臓器移植を治療法として認める」という立場にあって、はじめて成り立つもの。

ほったんは、そもそも「臓器移植そのもの」に反対なのですよ。
まず真っ先に、治療効果そのものに対する疑いをあげてるでしょ?(^^;

反対理由は他にもまだたくさんありますが、国内に充分数のドナーが存在し、低予算で臓器移植が可能であればOKというもんではないのです。

2009/6/20(土) 午前 9:14 [ ほったん ]

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う〜ん、常日頃何も考えずに生きている自分にとっては難しい話ですね〜( ̄〜 ̄;)
患者さんの家族からすれば、ほんの少しだけでも助かる望みがあるならそれにかけたい!って気持ちもわかるし、ほったんさんの言う、患者さんが助かるために他人の不幸を期待するのはいかがかというのも・・・。
でもそのわずかな希望にかける患者さんたちがいる限り、移植手術は無くならないだろうし、外国から日本人の患者の受け入れを拒否され始めている中、今更といえば今更ですが、日本で起こったことで解決できることは日本自身で解決する!ってのが本当だと思うので、こういう医療関係だけでなく環境問題等、いつまでも嫌なこと・面倒なことは自分たちでやらず、お金などで他人(他国)に任せて?解決する。という考えを改めないといけない気がするので、この改正案もしょうがないかと・・・^^;
書いているうちに何が何やら分からなくなってしまいました。
すみませんm(__)m

2009/6/22(月) 午後 0:00 [ あなご ]

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>他人(他国)に任せて?解決する。という考えを改めないといけない

これはまったく、もっともなご意見だと思います。

ただ、ここで改めて考えていただきたいのは、そもそも諸外国が日本人を拒絶するようになった背景には、いずれも深刻な臓器不足があるということ。

オランダのように、生前に「臓器提供拒否」の意思表示をしない限り、提供の意思ありとされる「みなし同意」の方針をとっている国でさえ、必要数を確保できていないのです。

臓器移植推進派は「脳死はかなりの率で発生する」と主張しますが、脳死は人工呼吸器などの発達という医療の進歩によって生じたものであると同時に、今後医療の発達により、脳死状態に陥る患者数が減少するという可能性も含んでいます。

どのように法を変えても、脳死からの臓器提供は絶対に「必要数」を満たすことはありえません。

2009/6/22(月) 午後 11:36 [ ほったん ]

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それから、多くの方に知っていただきたいのは、移植臓器というのは、実は耐用年数がきわめて短いということ。
ドナーの年齢に関係なく、です。

移植が本当に患者の生存年数を延ばしているのか、その一番重要点でさえ、実はまだ専門家の間でも結論が出ていない問題なのです。

日本でもよくある腎臓移植でさえ、透析患者さんの余命と、移植患者さんの余命を比べても有意な差がない、とする報告もあります。
(患者さんのQOLを高めているから、たんに生存年数で語れないという主張もありますが)

さらに、移植後の患者さんの生存率を示す数値の中には術後に癌で亡くなった方はカウントされていませんが、術後も長く使用する免疫抑制剤は癌細胞に対する免疫も抑えてしまうので、この統計の取り方は誤りとする主張もあるのです。

2009/6/22(月) 午後 11:45 [ ほったん ]


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