労働相談奮闘記

労働者の悲痛な叫びを伝えたくて、そして解決に役立てて頂く為に

パワハラ、うつ病、PTSD

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自立支援医療制度の精神通院医療制度

うつ病など精神疾患で健康保険を使って治療すると3割負担である。精神疾患は長期化することが多く、3割でも大きな負担である。それが、標題の制度を使うと1割負担となり所得の低い世帯の患者は1カ月の負担額の上限があり、負担が少なくて済むわけです。

うつ病をこじらせて休職に追い込まれ健保の傷病手当金で細々とした生活を強いられ、中には「辞めろ!」と脅されて辞めてしまい収入が断たれる労働者も多い。こういった、労働者に、傷病手当金や精神通院医療制度と言うものが有ることを伝えることは重要なことです。

うつ病患者の激増と社会的損失

平成18年4月に始まった自立支援法は悪法とされていて、数々の改悪がされたわけですが、それでも利用しないのは損ですね。うつ病患者は、格差社会の到来とともに激増し2008年度では100万人を突破し104万人となった。

1996年に43万3000人だったそうであるから凄い増え方である。経団連も従業員の精神疾患の増加による損失は1兆円と試算したことがあるが、損失はそれでは終わらないはずである。

自殺者3万人の予備軍でもある。失業して失業保険の支払いも増える。生活が困難になれば当然生活保護費の負担につながる。企業の1兆円の損失のほかに莫大な社会的損失が有ると思うが違うだろうか。

 うつ病患者の激増を伝える記事→http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091204-00000048-yom-soci

自立支援医療制度とは

かつて、障害者の医療費を公費で負担する制度がありました。かつては精神保健福祉法に基づく「精神通院医療費公費負担制度(32条)、あるいは単に32条と呼ばれていましたので聞いたことがあるかも知れません。社会保険である健康保険や国民健康保険に加入していることが条件ですが、かつては、3割の患者負担の内2.5割を公費で負担していました。従って、一旦は患者が3割支払いますが、結果的に患者負担は5%となっていたわけです。

それが、自立支援医療制度では10%負担となりました。その代わり、かつては無かった低所得者の1か月の負担の限度額が設けられていますから、ケースによっては、かつてより負担が軽減している患者もいるのかも知れません。

自立支援医療制度には3種類あります。一つは旧身体障害者福祉法に基づく「更生医療」、二つ目は旧児童福祉法に基づく「育成医療」、三つ目がここでとりあげている旧精神保健福祉法に基づく「精神通院医療費公費負担制度(32条)」です。

この3つの制度が統合され「障害者自立支援法」となったわけです。

利用の仕方について

次に利用可能な対象者、対象となる病気、自己負担額や自己負担の限度額について書く必要がありますが、それについて分かりやすく説明しているHPを紹介することとします。

●東京都福祉保健局のHP→http://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/shougai/nichijo/tsuuin/index.html
東京都のHPが一番わかりやすいと思いますが、表になっている点では下の2県のHPも参考になります。



ぜひ、労働相談でも役立てて頂きたいと思います。

更生医療と育成医療についての詳しいことは、次のHPをご覧ください。
下に東京都のHPの該当するページを紹介しますので「詳細はこちらからご覧ください。」をクリックしてください。
●東京都のHP→http://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/shougai/shogai/jiritsu/index.html

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