笛吹放談

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だそうです

赤字が変更箇所

【個別調査項目定義】

1−1 麻痺
(左右上肢)
前方または横に腕(上肢)を肩の高さまで挙上できなければ「麻痺あり」
前方又は横に腕(上肢)を肩の高さまで挙上し、静止できないような状況を「麻痺あり」の状況と定義する。(試行できない場合は、類似の行為として肩の高さ近辺のものを取るなどの行為などについて日頃の状況を聞き取り選択することもできる。) ※麻痺・拘縮の「共通定義」参照
1−1 麻痺
(左右下肢)
下肢を挙上(伸展する必要はない)
下肢を水平に挙上し、静止できないような状態を「麻痺あり」と定義する。仰臥位の場合は、膝の下に枕などを入れ、足を伸展した状態で静止することができれば「麻痺なし」とする。(試行できない場合は、歩行時の脚部の持ち上げ方などを参考に聞き取りにより選択することもできる。) ※麻痺・拘縮の「共通定義」参照
1−1 その他
四肢の欠損がある場合のみ選択
四肢(いずれかの)欠損、手指や足趾の麻痺など上肢・下肢以外の麻痺がある場合は選択 ※麻痺・拘縮の「共通定義」参照
1−2 その他
四肢の欠損がある場合のみ選択
手指や足趾の拘縮など上肢・下肢以外の拘縮がある場合は選択 ※麻痺・拘縮の「共通定義」参照
1−4 起き上がり
自分の体の一部をつかんで起き上がる場合→「つかまらないでできる」を選択
自分の体の一部をつかん起き上がる場合や、手や肘などに加重し、体を支えながら、行う場合→「何かにつかまればできる」を選択 ※能力項目の「共通定義」参照
1−5 座位保持
座位の状態を1分間程度保持できるかどうか
座位の状態を10分間程度保持できるかどうか ※能力項目の「共通定義」参照
1−6 両足での立位保持
自分の体の一部を支えとして立位を保持する場合→「支えなしでできる」を選択
自分の体の一部を支えとして立位を保持する場合や、手や肘などに加重し、体を支えながら、行う場合→「何か支えがあればできる」を選択 ※能力項目の「共通定義」参照
1−7 歩行
自分の体の一部を支えとして歩行する場合→「つかまらないでできる」を選択
自分の体の一部を支えとして歩行する場合や→「何かにつかまればできる」を選択 ※能力項目の「共通定義」参照
1−8 立ち上がり
自分の体の一部を支えとして立ち上がる場合→「つかまらないでできる」を選択
自分の体の一部を支えとして立ち上がる場合や手や肘などに加重し、体を支えながら行う場合→「何かにつかまればできる」を選択(座面に最後まで手をついて立ち上がる場合なども含む) ※能力項目の「共通定義」参照
2−1、2
移乗・移動
寝たきりなどで介助の機会がない場合は「介助されていない」を選択する。
寝たきりなどで介助の機会がない場合は、必要とされる介助を選択する。
2−4 食事摂取
一部介助:食事摂取の行為の一部のみに介助が行われている状態をいう。小さく切る、ほぐす、皮をむく、魚の骨をとる等の食べやすくするための介助は含まない。
一部介助:食事摂取の行為の一部のみに介助が行われている状態をいう。食卓で身をほぐす、皮をむく、魚の骨をとる等の食べやすくするための介助を含む。
2−5,6
排尿・排便
トイレの日常的な清掃は含まない。また使用したポータブルトイレの後始末を一括して行う場合は、直後の清掃ではないため含まない。
トイレの日常的な清掃は含まない。ただし、使用したポータブルトイレの後始末を行う場合は、回数に関わらず介助として評価する。
2−12
外出頻度
30分以上庭に出ることは外出に含まれる。
過去3ヶ月の状況で選択する。
庭に出ることは外出に含まれない。また徘徊も外出とは考えない。過去1ヶ月の状況で選択する。
4−12
ひどいもの忘れ
ひどい物忘れによってなんらかの行動が起こっていることをいう。
ひどい物忘れによってなんらかの行動が起こっているか、周囲の者が何らかの対応をとらなければならないような状況(火の不始末など)をいう。電話の伝言をし忘れるなどの単なる物忘れは含まない。

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あ・・・普通の解釈だわ(爆)
変更後の今までの解釈がおかしかっただけとも言うが(笑)

2009/7/29(水) 午後 2:52 ミスラ

経過措置も終わっちゃいますしねぇ〜

2009/7/30(木) 午前 1:17 英

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これでいいんですよね…これで。

2009/7/31(金) 午後 5:02 じぇい

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ミスラさん。
今のは解釈がおかしかった。チェック入れたくても入らないのがたくさんありましたからね。

2009/8/1(土) 午後 8:58 笛

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英さん。
経過処置終わらせて良いのだろうか?
解釈変えても、軽度誘導は変わらないと思います。
経過処置、単にアリバイ作りに使われたような。

2009/8/1(土) 午後 8:59 笛

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じぇいさん。
これでもまだまだ不足しているような気がします。
「介護していない」は変わりませんので。

2009/8/1(土) 午後 9:01 笛

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でも、結局軽度誘導のソフトには何も手をつけていないんですよね〜。多少はマシになるでしょうが。あと、審査会の一次判定変更の要件も変えないとダメですよね〜。

2009/8/15(土) 午後 3:34 gitanist


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