医療と現実

間寛平さん 前立腺がんと判明 「アースマラソン」は継続

マラソンとヨットによる世界一周「アースマラソン」に挑戦中のお笑いタレント、間寛平さん（６０）が、前立腺がんにかかっていることが１３日、明らかになった。ホルモン療法により、マラソンは続けるという。
　間さんは、０８年１２月に大阪を出発、太平洋、アメリカ大陸、大西洋、ヨーロッパを経て、昨年１２月にトルコに入った。トルコで前立腺がんの早期発見の検査をして判明。１２カ所の検体のうち５カ所からがん細胞が見つかったという。現地の医師らが検討した結果、注射と薬でがん細胞の活動を抑えるホルモン療法をすることになった。マラソンの継続は問題ないとしており、１５日からマラソンを再開する予定。
　間さんは「ひょっとしたら死ぬんかなあと思った。でも、この病気と走ることは別もんやと聞いた。一日も早くゴールして、病気を治すように頑張って帰ります」とコメントしている。

ガンの状況が分からないので何ともコメントしようがありませんが、無理にマラソンを推し進めるようなことは避けて治療を優先させるべきと（専門家などの意見で）判断されたら戻って来て欲しいです。
　まずは、病魔に勝つことが何より大切なのですから。
　病魔に勝てば、その先また挑戦できるのですから。

小沢征爾さん、食道がん

ウィーン国立歌劇場音楽監督を務める指揮者の小沢征爾さん（７４）に初期の食道がんが見つかった。所属事務所が７日、明らかにした。.
小沢さんは治療に専念するため、今月１５日から６月まで、ウィーンや日本国内での約３０公演をキャンセルすることになった。２００２年に同歌劇場音楽監督に就任、６月までが任期となる。小沢さんは７日午後、東京都内で記者会見して詳細を説明する。

早期での発見だと聞いています。（人間ドックで発見され、自覚症状なし）
是非完治して復帰してほしいです。小沢さんは日本の宝ですから。

テレビゲームで特定の思考能力が向上

　テレビゲームは若者の暴力や小児の肥満を促進するなどと非難されることが多いが、新しい研究でテレビゲームが特定の思考能力を向上させることが示され、医学誌「Perception（知覚）」11月号に掲載された。アクションゲームでは認知速度、パズルゲームでは認知精度が向上するという。
　米ホイートンWheaton大学（マサチューセッツ州）心理学教授Rolf Nelson氏らの今回の研究では、学生20人が、まず空間的位置に関する課題に取り組んだ後、アクションゲームまたはパズルゲームのいずれかを1時間プレイし、その後もう一度同じ課題を繰り返した。「高速な視覚的注意や運動を要するゲームでは精度よりも速度が優先され、じっくり考えるゲームでは精度が優先される。重要なのは、異なる種類のゲームは異なる認知力や知覚力の向上につながり、短時間でもその効果には大きな違いがあるということである」とNelson氏は説明している。
　米ロチェスター大学（ニューヨーク州）のDaphne Bavelier氏による以前の研究でも同様の結果が指摘されている。同氏らの研究では、テレビゲームをすると手と目の協調性が向上するほか、視覚処理、心的回転能力、視空間記憶（visuo-spatial memory）が向上することが示された。
　しかし、「このような有益な側面があるとはいえ、学習の一部として子どもにゲームを与える前にさらに研究を重ねる必要がある」とNelson氏は述べている。「テレビゲーム開発者は娯楽産業に従事しており、その目的は、できる限り長時間プレイヤーの注意を引きつけることで、それが思考にどのような影響を及ぼすかは考慮していない。このため、ゲームによる影響を把握することは容易ではない」と同氏はいう。また別の専門家は、生涯を通じた発達上の変化や認知能力を考慮に入れる必要があると指摘している。
　Nelson氏によると、一部の企業は認知能力を向上させるトレーニングプログラムの開発および評価に取り組んでいるという。「子どもたちにとっては、何百万ドル（何億円）もかけて開発されたゲームに比べれば魅力は少ないかもしれないが、正しい方向へのステップである」と同氏は述べている。また、子どもの発達には、運動や社会的交流など、ゲームでは置き換えられないものも必要であると専門家は指摘し、「もし身体面と認知面の健康や社会的交流を含めたトレーニング法があれば、それが最善である」と述べている。


　分からないでもないですが、、、、やはりゲームばかりしている事は弊害も多いでしょうから、、、、上手くテレビゲームも活用するということですよね。

塩分取りすぎ、要介助の危険…厚労省研究班が調査

　食塩を多く摂取する人ほど、年齢を重ねてから身の回りの動作に介助が必要になる危険性が高いことが、厚生労働省研究班（代表＝上島弘嗣・滋賀医科大学名誉教授）の調査でわかった。

　食塩の摂取量と介助の必要性の関係を明らかにした研究は、これが初めてだ。

　研究班は、１９８０年の国民栄養調査のデータをもとに、心血管疾病や高血圧の既往症のない当時５２-６４歳の男女１５１０人の食塩摂取量を推定。それから１４年後の９４年の時点の生活動作を調査して、〈１〉排せつ〈２〉衣服の着脱〈３〉入浴〈４〉食事〈５〉歩行--のいずれかが１人でできない場合を、「介助が必要」として分析した。

　食塩の摂取量は、男性が１日平均１６・６グラム、女性が同１３・９グラムで、介助が必要だったのは５３人だった。食塩の摂取量が、男性で１日５・７グラム、女性で同４・５グラム増えるごとに、介助が必要となる危険性は２５％ずつ増していた。逆に、野菜などに含まれるカリウムを多く摂取するほど、日常動作の悪化を防ぐ効果があった。

　食塩と高血圧の関係は知られているが、実際に介助が必要になる人がどれだけいるかは、はっきりしていなかった。

　三浦克之・滋賀医大教授は、「家庭の調味料から摂取する食塩は３割ほどで、外食や加工食品から知らず知らずに食塩を摂取している。意識して食塩の摂取を減らすことが、将来の生活の質を維持するためにも大切だ」と話している。



日本人は元々食塩摂取量が多いことが問題となっていますので、やはりまだまだ摂取に気を付けて極力１０ｇ以下（目標は６ｇ程度）まで下げる必要があります。

「うつ百万人」陰に新薬？販売高と患者数比例

　うつ病患者が１００万人を超え、この１０年間で２・４倍に急増している。不況などの影響はもちろんだが、新規抗うつ薬の登場との関係を指摘する声も強い。安易な診断や処方を見直す動きも出つつある。
　東京の大手事務機器メーカーでは、約１万２０００人いる従業員中、心の病による年間の休職者が７０人（０・６％）を超える。２か月以上の長期休職者も３０人を超えた。多くがうつ病との診断で、１０年前までは年間数人だったのが、２０００年を境に急増した。
　この会社の産業医は、「『うつ病は無理に励まさず、休ませるのが良い』との啓発キャンペーンの影響が大きい」と話す。うつ病への対処としては正しいが、「以前なら上司や同僚が励まして復職させたタイプにも、何も言えなくなった。性格的な問題で適応できない場合でも、うつ病と診断されてしまう」と、嘆く。
　国の調査では、うつ病など気分障害の患者は、２０００年代に入り急激に増えており、一概に不況だけの影響とは言えそうにない。
　患者急増との関係が指摘されているのが、新規抗うつ薬「ＳＳＲＩ」だ。年間販売高が１７０億円台だった抗うつ薬市場は、１９９９年にＳＳＲＩが登場してから急伸。２００７年には９００億円を超えた。
　パナソニック健康保険組合予防医療部の冨高辰一郎部長（精神科医）によると、欧米でも、この薬が発売された８０年代後半から９０年代初めにかけ、患者の増加がみられた。
　冨高部長は「ＳＳＲＩが発売されたのに伴い、製薬企業による医師向けの講演会やインターネット、テレビＣＭなどのうつ病啓発キャンペーンが盛んになった。精神科受診の抵抗感が減った一方、一時的な気分の落ち込みまで、『病気ではないか』と思う人が増えた」と話す。
　田島治・杏林大教授が、学生にテレビＣＭを見せた研究では、見なかった学生の倍の６割が「気分の落ち込みが続いたら積極的な治療が必要」と答え、ＣＭの影響をうかがわせた。

　うつ病は一般的に、きまじめで責任感が強い人が陥りやすいとされる。自殺に結びつくこともあり、早期発見・治療は自殺対策の柱のひとつにもなっている。
　ところが近年は、「自分より他人を責める」「職場以外では元気」など、様々なタイプもうつ病に含まれるようになった。検査数値で測れる身体疾患と違い、うつ病の診断は難しい。このため、「抑うつ気分」などの症状が一定数以上あれば要件を満たす診断基準が普及した。「なぜそうなったか」は問われず、性格や日常的な悩みによる落ち込みでも診断され、かえって混乱を招いた面がある。
　田島教授が行った精神科診療所の医師に対する調査では、約８割の医師が、うつ病の診断が広がり過ぎていることに懸念を示した。
　安易な投薬を懸念する声もある。抗うつ薬は、うつ病治療の柱とされているが、宮岡等・北里大教授は「薬なしでも自然に回復するうつ病も多い」と話す。
　海外では、軽症には薬物療法ではなく、カウンセリングや運動などを最初に勧める治療指針も多い。渡辺衡一郎・慶応大専任講師は「日本でも、まず抗うつ薬ありきという認識を見直す時期に来た」と話す。



勿論、新薬が影響しているのか？は分かりません。寧ろ安易にうつ病と診断して薬を使いだした事が原因の可能性もあります。
　少なくとも、日本人は患者も医者も安易に薬に頼り過ぎるきらいがあります。要注意です。