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■【近いうちに原因ウイルスからの予防が可能に】＜がんサポートセンター＞…【Click】 ■【子宮を温存し、妊娠・出産を可能にする子宮頸がんの広汎性子宮頸部摘出術】＜がんサポートセンター＞…【Click】 ■【子宮頚部がん予防ワクチン、国内でも副作用発生】…【Click】 ■【米Merck社のHPVワクチン、成人女性でも子宮頸がんの予防効果を確認】…【Click】 ■【子宮頸がんのワクチン２ ワクチンについて】…【Click】 ■『子宮頚がんワクチン「Gardasil」が欧州でも承認獲得』(がんナビ／日経BP社)…【Click】 ■『ハラルド・ツァ・ハウゼン』〜2008年ノーベル医学・生理学賞授賞〜…≪≫【Click】 ★【子宮頸癌】＜Wikipediaより引用＞子宮頸癌（しきゅうけいがん、Cervical cancer）は、子宮頸部と呼ばれる 子宮の出口より発生する癌。子宮癌の多くに該当する。 ほとんどの子宮頸癌はヒトパピローマウイルス（HPV）の長期間の感染による 発症である。以下、特に断りのないかぎり本記事では子宮頸部扁平上皮癌に ついて述べる。 子宮頸癌の最大の特徴は、予防可能な癌であるという点である。 これは異形成（子宮頸癌になる前の病変）が発見可能なためであり、 定期的な子宮頸癌検診により、異形成の段階で発見・治療することにより 癌の発症を未然に防ぐことができる。 ★【病 因 ヒトパピローマウイルス（HPV）】子宮頸部扁平上皮癌はヒトパピローマウイルス（HPV）というウイルス感染が原因で引き起こされることがほとんどである。HPVには100以上もの種類があり、皮膚感染型と粘膜感染型の 2種類に大別される。 子宮頸癌は粘膜感染型HPVの中でも高リスク型HPVと呼ばれている性交渉によって感染する一部の HPVが長期間感染することによって引き起こされる。HPVは性交渉により感染するウイルスであり 性交経験のある女性では誰でも感染しうる。ほとんどの女性は感染履歴を有すると考えられる。 HPVに感染しても多くの場合は、免疫力によってHPVが体内から排除される。HPV感染の大半は 2年以内に自然消失するが、約10%の人では感染が長期化（持続感染化）する。 HPVが持続感染化するとその一部で子宮頸部の細胞に異常（異形成）を生じ、さらに平均で 10年以上の歳月の後、ごく一部（感染者の1%以下）が異形成から子宮頸癌に進行する。 ★【症 状と検 診】初期の子宮頸癌はほとんど自覚症状がない。癌が進行すると不正出血が見られる場合もある。'''日本国内で実施されている子宮頸癌検診の検査法は細胞診とHPV検査である。 いずれもWHOで子宮頸癌の検診検査として有効性が認められた検査法。 ★【細 胞 診】細胞診は子宮頸癌を疑うような異常細胞がないか判定する検査。子宮頸部から採取した細胞を色素で染色し、異常細胞がないか顕微鏡で観察する検査法。検査結果は日母分類と呼ばれる クラス分類に従って、以下のいずれかに判定される。 ■クラス��:正常である。 ■クラス��:異常細胞を認めるが良性である。 ■クラス��a:軽度〜中等度異形成を想定する。 ■クラス��b:高度異形成を想定する。 ■クラス��:上皮内がんを想定する。 ■クラス��:浸潤がん（微小浸潤がん）を想定する。 ■クラス��a以上の場合は精密検査を実施。 ※ 細胞診による癌または前癌病変の発見率は約70%とされている。 ★【HPV 検査】HPV検査は子宮頸癌の原因である高リスク型HPV感染の有無を判定する検査。 細胞診と同様に子宮頸部から採取した細胞を用い、HPV感染を判定する検査法。 30歳以上では10%弱がHPV陽性と判定される。 HPV検査による癌または前癌病変の発見率は約95%とされている。 細胞診とHPV検査を併用した場合、癌または前癌病変の発見率は ほぼ100％とされている。 ★【診 断】検診の結果、細胞診クラス��a以上であったり、HPVに持続感染しているなど、精密検査の必要性があると判断された場合は精密検査を実施し、最終的な診断を行う。 精密検査ではまず、コルポスコープと呼ばれる拡大鏡を用いて子宮頸部粘膜表面を拡大し、 観察するコルポ診と呼ばれる検査を行う。 その際3 - 5%の酢酸を子宮頸部に接触させそれによる変化をも所見とする。 コルポ診で異常を疑う箇所がみられた場合、その部分の組織を採取し、 組織診と呼ばれる病理学的検査を行い、確定診断を行う。 ★【予 防】子宮頸癌は検診を定期的に受診することでほぼ確実に予防可能である。 また、HPV感染のうち、下記4種類に対する発病に関してはワクチンもある。 HPVは性交渉により感染するので、他の癌と比べ発症する年代が若い世代にも及び、 20代で発症するケースもある。よって20代からの定期検診は有効である。 また性交渉の際コンドームを使用することもある程度予防に繋がる。 HPVに感染してから異形成（前癌病変）を経て、子宮頸癌を発症するまで、 平均10年以上の長期間を要するが、異形成は子宮頸癌は細胞診とHPV検査の併用による 検診でほぼ確実に発見することが可能である。異形成は簡単な治療でほぼ完治する。 このため、子宮頸癌は定期的な検診受診で予防が可能といわれている。 ★【ヒトパピローマウィルス】HPV 6・11・16・18型に対する4価のワクチンと、16・18型に対する 2価のワクチンが2006年に米国をはじめ諸外国で承認された。 前者に関しては、2007年1月現在、9歳以上、27歳未満の女性が適応で、 3回の接種で完了するワクチンである。ワクチンの有効期間は未だ不明とされている。 対象年齢外、男性への効果・安全性は現在米国で研究中である。 4価ワクチンはその4抗原が責任となる病変の予防に関しておよそ90％以上の 有効率があるとメーカーは発表。決して、治療や再発予防には効果がないだけでなく、 使用しないこととなっている。ワクチンの接種は定期的な、 子宮癌検診を代用するものではないので、引き続き、定期健診は重要である。 日本国内では未承認であり、治験段階であるが、個人輸入を取り扱っている 医療機関で申し込むことにより接種可能である。 ★【治 療】≪異形成の治療法≫ 異形成は程度に応じて軽度異形成、中等度異形成、高度異形成に 分類される。また、上皮内癌も高度異形成と同様の取り扱いである。 軽度異形成はHPVが自然消失すると、それに伴い異形成も 自然治癒する可能性が高いため、通常は治療を実施しない。 中等度異形成の日本国内での取り扱いは一定していない。 経過観察、または治療を行う。治療法は病変部位を含め、 子宮頸部の一部分を円錐状に切除する円錐切除術が一般的。 円錐切除術では子宮を切除することなく、 ほぼ完治するが再発の可能性もある。 子宮を残すことができるため、術後の妊娠・出産にもほとんど 影響はないとされているが頸管無力症などの合併症も報告されている。 高度異形成の場合も円錐切除術等により、治療を行う。 ≪子宮頸癌の治療法≫ 子宮頸癌の進行期は軽度のものから順に 0期、IA1期、IA2期、IB1期、IB2期、II期、III期、IV期に分類される。 0期（上皮内癌）は癌が粘膜層にとどまっている段階であり、 異形成と同様に円錐切除術で完治可能。しかし、挙児希望がなければ 子宮全摘術を行うこともある。 Ia期は程度が軽い場合は円錐切除術で子宮を残すことが可能であるが、 円錐切除術で病変を取りきれない場合は子宮全摘術を行う。 Ib期以降の進行癌の場合は子宮の他、卵巣や卵管、その周りのリンパ節 などの臓器も摘出する。国内ではIII期やIV期でも手術をおこなうことがあり、 III期では動静脈を切断して靭帯の根部から摘出する術式が、 IVa期では膀胱、直腸なども摘出する術式が取られることもある。 米国の子宮頚癌ガイドラインではIA2期以降では放射線療法単独療法、 IB2期以降では放射線療法化学療法併用療法が推奨されている。 ■『子宮がんをなくそうオレンジクローバーキャンペーン』〜子宮がんに私はならない〜…【Click】 ■『子宮頸部がん』…【Click】 ■『子宮頸癌』…【Click】 |
☆★レディースルーム
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こんばんはm(__)m
毎年のように検診うけています・・・
でも、その日が近付くと、嫌で嫌で。
細胞診もちくっといたいですしね〜(~_~;)
2009/6/12(金) 午前 1:20 [ YUKA-TAN ]
ゆかたんさん♪こんにちは〜♪ε('▽'*)з
ご訪問、コメント有難うございます！ｍ(_ _)ｍ
このたび、テレビで↑「ワクチン」のことが報道されていました。
日進月歩、医学はすすんでおりますね。本当に良かったです！
私もこの病気を経験していますが、
精神的、身体的に与えられてしまう「苦痛」は、
厳しいものであることは確かですから…
この薬で「子宮頚がん」を防ぐことができると思うと
日本もやっと今年、認可されることは本当に良かったです！
私も血液のがんマーカー検査と、細胞診がセットの
定期検査は、今半年に一回の検診です。
あと二年半がたてば、がんを発症して10年目です。
半年検診が、今度は一年に一回の検診へと移行します。
先生もとても優しいので、いやな思いはないのですが、
毎回、やっぱり、あの検査って、( ´o｀) とほほです。
まったく、慣れないです〜！（；＾_＾A
でも…逆に、一年に一回はずーっと検診して頂きたい…
と思うようにもなりました。＾＾安心感があります。
ゆかたんさん、お互いに、頑張って検診して
ゆきましょうね！
2009/6/12(金) 午後 4:54
子宮頸癌をワクチンで予防できるという記事を私も新聞で読みました。
ワクチンで癌が予防できるって素晴らしいですね。
中高校で、ワクチンの団体接種が普通におこなわれたらいいのにね〜。
2009/6/23(火) 午後 5:00
Rieさん♪こんばんは〜〜〜♪(*^O^*)/
お久しぶりでーす！お元気でしたか？！
ご訪問、コメント有難うございます！ｍ(_ _)ｍ
学校でワクチンの接種制度が決まれば、子宮頚部がんになる
女性はもっと減少していきますね！私も賛成です！
本当にそのようになって頂きたいと切願しております。
それこそ、どんな「がん」にも効く「特効薬」が
発明されれば、もっともっと命は救われていきますのにね！
いつかきっと、そのような薬を発明される日が来る…
そう信じています。
Rieさん、お互いに頑張って長生きしていきましょうね。＾＾
2009/6/23(火) 午後 11:04
癌も今や国民病 いつか結核のように特効薬ができるといいですね。
最近 子宮がん検診サボってるし・・胃の調子も悪いから
今年は市の癌検診 積極的に受けてみます
2009/6/24(水) 午前 9:46
Rieさん♪こんにちは〜♪ε('▽'*)з
連日のご訪問、レス・コメ有難うございます！ｍ(_ _)ｍ
私は今、子宮がん検診は半年ごとになりました。
治療が終わってもう七年目過ぎましたが、
子宮がん検診は、これから一生涯、受けていかなければ
なりません。Rieさんもそうだと思いますけれど
お互いに自分自身の疾患部位の検査は敏感ですのに
他の部位は、つい後回しになっちゃいますよね…（；＾_＾A
私は市の保健所が二年に一回行っている
「乳がん（マンモ・触診）検診」を受けています。
昨年受けたのが初めてだったのですが、
費用は1500円と、とても安く助かりました！
二年に一回の乳がん検診は、一年に一回受けたのと
同じくらいの効果があるのだと言われています。
とにかく、どのような制度でも低い費用で
利用させて頂けることは本当に有難いことでよね、感謝です！
ただ…まだ受けていない部位の検査があるんです。
大腸がんの検査と、脳の検査。これはやっぱり必須ですよね。
2009/6/24(水) 午後 3:11
お久しぶりです。
実は、この前カミサンが子宮(卵巣辺り)痛いという事で病院いきました。
癌とかでは無かったのですが、本当に心配です。
検診は本当に必要ですね。
2009/6/30(火) 午後 9:43 [ MASYAPO ]
*** 4:04 様。こんばんは。
わざわざ、こちらまでお知らせ頂き、
感謝申し上げます。ｍ(_ _)ｍ
とても残念！！寂しくなりますねぇ…！
でも、しばらくのおやすみですね！…
と、思わせて頂きます。＾＾
このご縁は、消滅してしまうことはありませんよ！
ここで、貴女様のお帰りを
お待ち申し上げております。ｍ(_ _)ｍ
「RINDOW本館」で検索して頂ければ、
すぐヒットできるか…と思いますので♪
また、いつでも遊びにいらして下さいね♪
こちらこそ！いつもご訪問、コメント頂き
有難うございました！！ｍ(_ _)ｍ
お身体のほう、くれぐれもご自愛下さいませ…。
そしてどうぞ、お元気でいらして下さいね！！
2009/7/1(水) 午前 1:09
まさきさん♪こんばんは！(*^O^*)/
ご訪問、コメント有難うございます！ｍ(_ _)ｍ
奥様…、検診に行かれたのですね。
それは本当に良かったです！
「がん」ではなくて、さらに良かったですね！
女性は色々とデリケートにできているので、
様々なことが原因で、そうした疾患を
抱えてしまうこともあります。
どうぞ奥様のこと、択山、応援して差し上げて下さいね！
今は、特に、身体にご負担のないように
お手伝いして差しあげて下さい。お願いいたします。ｍ(_ _)ｍ
どうぞ奥様、お大事になさって下さいね…。
心から奥様のご安穏をお祈り申し上げております。
2009/7/1(水) 午前 1:50
お夾さん、ご無沙汰しておりますm（_ _）m
ワクチンで子宮頸癌の予防が出来るようになるのですか、
嬉しいですね。
最近子猫を保護してしまって、あと２０年は生きなければならないのです(^^;
2009/7/1(水) 午前 9:47
NEKOさん♪こんばんは！(*^O^*)/お久しぶりでーす！
お元気でしたか？！こちらこそ！ご無沙汰してしまって！
今日はお越し下さり、コメント有難うございます！ｍ(_ _)ｍ
子宮頚がんもそうですが、きっと…これからは、
あっ！と驚くような「がん」の特効薬が開発されてゆくかも
知れませんね！ウィルスも変異すれば、
人もそれに対して対抗してゆく知恵や技術も備わっていきます。
お薬だって、必ずいつか、「がん」に効く万能薬が
できるに違いありません。でも…遠い未来かも知れません。
でも、あきらめないことが一番大切ですよね！
子猫ちゃんを保護されたのですか？
それは、また幸せな子猫ちゃんですね！
きっと、その子猫ちゃんはNEKOさんへの恩は
絶対に忘れないことでしょう。
ほんとに！20年と言わず！長生きして下さいね！
こうして、NEKOさんと、尊いご縁を頂いたのですものね！
どうぞお身体ご自愛下さいませ…。ｍ(_ _)ｍ
2009/7/1(水) 午後 10:35