ブログでダンディズム

自己抜去

　先日、中心静脈ラインの感染で、中心静脈ラインを入れ替えた患者が今朝、ラインを自己抜去した。抑制も充分に行い、両手をベッドにくくり、体幹抑制までしていたのに、うまく紐を解いて、ラインを引き抜かれてしまった。
　本当は、昨日胃瘻を作る予定であったが、手術後の癒着、位置の異常、変形などで内視鏡的に胃瘻ができず、後日、全身麻酔下で胃瘻を作る予定を組んだ直後の出来事であった。
昨日の胃瘻ができなかったことに対して、家族は非常に強く落胆されていて、そこでラインを抜去されたことを聞き、医療の側の落ち度だと責められた。
手足のくくり方が甘かったのかもしれないが、それを全部こちらのせいにされたら、たまらない。医療は、信頼関係の上に成り立っているので、文句を言われれば言われるほど、ことちらも治療の意欲はおちる。患者さんの家族も気持ちも分かるが、苦情の処理などを日々やっていると、医者になろうとした頃のテンションはどんどん下がっていき、一日を平穏に過ごせさえすればよいなどと思ってしまったりもしてしまう。

魔法の薬

　何にでも聞く、魔法の薬というのはありえない。それに、作用のある薬は必ず副作用がある。それが一般的な考え方だと思う。
　頭痛、不眠、不安、肩こり、疲れなどによく効くデパスというベンゾジアゼピン系の抗不安薬がある。不定愁訴を山ほど言ってくる患者さんにこれを出すと治ってしまうこともあるくらいで、そういう患者さんにとっては、魔法の薬である。
　僕自身も、病院やプライベートで嫌なことがあったり、ストレスを溜め込んでしまって、「あーもうあかん」と言う時、たまに飲んでいるが、不思議とそれを飲んで寝た翌朝にはすっきりしている。
プラシーボ効果かもしれないけれど、僕にとっても魔法の薬なのかもしれない。
今日は、ちょっと病院で、ストレスフルなことがあったので、デパスを飲んでゆっくり眠ろうと思う。