バンコク妊娠糖尿病戦記【１】

さて、妊婦生活で１番厄介だったのは。



『妊娠糖尿病』です。

『糖尿病』は
日本でも、別に妊婦じゃなくても大変ですが

タイでこの病気、『妊娠糖尿病』になると

ネットで調べても日本と同じようにはいかないので
現在進行形で四苦八苦しております。

そこで同じようにタイで『妊娠糖尿病』が発覚し

食生活に苦労している妊婦さんや

これからお子さんを考えていらっしゃる

在タイ奥さんたちの参考程度に

記録を残しておこうかなと思います。

タイで妊婦生活をするKahoneyの

妊娠小話【その２】

テーマは、『妊娠糖尿病』

【注意事項】

これもまた、人によって病気の程度が違ったり

他の病気などとの兼ね合いがあったりしますので

あくまでも、「Kahoneyの場合はこうでした」

ということで読んでいただけると幸いです。

まずは、『妊娠糖尿病』という病気が

ふつうの成人病の『糖尿病』とは違うという点。

そして、バンコクで暮らす中での

『妊娠糖尿病』との向き合い方…　というか

ほどほどに『妊娠糖尿病』と付き合いつつ

それでも楽しくバンコク妊婦ライフを過ごす？

大変なんだけどいい加減なKahoneyの食生活という点を

実際の「血糖値」も交えながら

書いておこうと思います。

これも長くなりそうで、

途中で出産に入っちゃうかもしれませんが！ ( ﾟ∀ﾟ )

ご参考までにどうぞ。

さて、本題へ。

妊娠中期に入ると、タイの病院でも

「血糖検査」が行われます。

Kahoneyの場合は妊娠２３週６日の検診で
「血糖値」の検査がありました。

これは日本でも同じだと思います。

朝、ふつうに朝食を食べて病院に行き
５０gのブドウ糖を飲んで１時間後の「血糖値」を測ります。

この、妊婦さん全員が受ける検査で

数値がよろしくないと精密な再検査になるところも同じ。


ネットでは、「血糖検査」の前は食事に気をつけるなんて

場当たり的なアドバイスが載っていましたが、

もともと持病の多いKahoney

それでは後からツケがまわることを身を持って知っているので
本当にいつもの食生活のまま「血糖検査」を受けました。

病気は見つからないようにやり過ごすのではなく

早く見つけて治さないとね。

結果は。

１回目の検査からドカーン！と「血糖値」は暴発。

１時間後の「血糖値」、１４０ｍｇ/ｄｌ以下でないといけないのですが

Kahoneyは１６０ｍｇ/ｄｌくらいあったと思います。

これはアカン。

めでたく精密な検査へと送られました｡･ﾟ･(*ﾉД`*)･ﾟ･。

そもそも、

妊婦になってからのKahoneyの食生活と言うのは

今考えれば、まったく無知丸出しの恥ずかしいものだったのですが

それでも日本人女性がいかにも「やりがち」な間違いとも言えるので

お恥ずかしながらそれもついでに書いておきましょう。

とにかく、３食しっかり「栄養」と「水分」を取らなくては。

そして体に悪そうなものは控えなければ。

と、この程度には考えていたんです。

フリーペーパーでこんなレシピを見つけては

自分でも作ってみる。

ナンプラーを使って、根菜をたくさん食べられる料理！

「ごぼうとにんじんの簡単ナンプラー漬け」だそうです。

なんとなく体に良さそう。

いや、『妊娠糖尿病』でなければ体にはいいんでしょう。

便秘は妊婦の大敵ですからね。

でも、ゴボウはNG。

根菜で意外に糖質が多いんです。

家で食べるお昼ご飯なんかも気を使っていました。

野菜たっぷり、牛乳を使ったスープパスタ。

しかし、「血糖値」的にはスパゲティは絶望的にNG。

妊娠初期の頃はとくにカフェインにも気を使っていました。

出先で少しツワリをもよおして

涼しいところで座って休みたいなんて時には

こんな色と甘さのドリンクも

カフェインが入っていないという理由で飲んでいました。

冷たくて気持ちが良いしね。

Kahoneyはツワリの時にこれがガブガブ入ったんです。

同じくツワリのとき、暑くていろいろ食べづらいんですが

Kahoneyはこの時期、タイ料理ならペロッと入るという

タイ人妊婦化しておりました。

こちらのお店はトンロー駅前の

『Stand Wonder』というタイ飯カフェ。

ランチ時にはお値打ちな

ゲーンキアオワーンのセット。

もちろん白米も残さずペロリですが

この白米が「血糖値」的には悪魔の食べ物なんですな。

ゲーンキアオワーンも砂糖いっぱい。

ほぼぶっかけ飯なので、野菜も足りていません。

そして、

もはや「あいつ住んでんじゃないか？」と言われる

スクムビット・ソイ２３の『SERENDIB』の

「イチジクのタルト」

超うめー。

こちらは生イチジクではなく

ドライイチジクを使っているのですが

甘さ控えめでじんわり、小さいのに濃い目なタルトです。

ドライイチジクは妊婦の体にいい栄養と食物繊維が豊富。
口寂しい時のオヤツにもしていました。

が、しかし。　

『妊娠糖尿病』の場合はこのイチジクがアカンかった…

ドライフルーツは「濃縮果糖」なので厳禁なのです。

そもそもね、病院のフードコートで

こんなメニューが多いってのもすごいよね。

基本的にご飯にぶっかけか、クイティアオなどの麺類。

しかも味はローカルな辛さなので

盛ってあるタイ米（白米）は完食です。

飲み物もナム・グラジアップ（ハイビスカスジュース）

当然、甘いです。

安定期に入るまでは人に言えなかったので

仕事の打ち合わせでランチなんていう時もあり

シレッと「グレイハウンドカフェ」でこんなパスタランチ（←アウト）

パン（←アウト）とドリンク付きなんてのを食べていました。

話ながらの会食なので

食後のデザートやドリンクの追加も。

てな具合に。

もちろん毎日って訳じゃないですよ。

でも人と合ったり、ちょっと出先でとか

家で自分ひとりのご飯を作ったりとか

バンコクでの食べ物の選択肢として

こんな感じになる人結構いませんかね？

もっと日常的な家での食事を見てみても、

和食がイイだろう、それもビタミンと食物繊維が多いものを！

となる訳で、

豚汁を作るとなれば、里芋どっちゃり入れてみたり

みそ汁にサツマイモなんて入れたことなかったのに入れたり

スープを選ぶときはカボチャのスープ。

食欲のない時はコーンフレークも食べやすい。

NG食品の根菜とコーン、カボチャなどをモリモリ

妊娠前は、

ひとりのときは飲んでいることが多かったので

（Kahoneyの主要燃料はビール）

白米を夜食べるなんてこと滅多になかったのに

１日３食、お茶碗いっぱい白米を食べる。

白米でなければパスタかパン。

消化がよく、エネルギーになるものをたくさん食べなくちゃ！

その結果の「血糖値」爆発でございました。

再度の検査を言いつけられたその日は週末で

相方も超音波画像を見るために一緒に病院に来ていました。

この時はまだ、厳密な食事指導を受けてはおらず

２回目の「血糖検査」も、

「いつも通りの食事でね」と言われて帰されました。

まあ、そうだろうなあ。

病院からの帰り道、

長丁場の病院でお腹が空きまくっちゃったので

早めの晩ごはんを食べて帰ることになったのですが

「血糖値」の高さを反省し…

反省したにもかかわらず、

正しい知識を持っていなかったKahoneyたちは

速攻大間違いをやらかしてしまうのです。

スクムビット・ソイ４１の「東来順」でヘルシーな夕食。

ええ、これもきっと「血糖値」が高くなければ全然ありなんでしょう。

頼んだオカズも低カロリーで野菜メイン。

とくに「東来順」は中華の割には油少な目でサッパリ系

なにがアカンのかって？

小龍包、そして餃子。

白い小麦粉を使った食べ物は総じてNGなんです。

後から指導を受ける糖尿病の先生曰く、

餃子は１日３個まで。

この日はお腹一杯食べておりました。

「いつもの食事で来てください」と言われたって

さすがにちょっとは気にしますわな。

大根の葉っぱが見つかった日には

豊橋名物「菜めし田楽」なんぞを作ったり。

お気づきでしょう、味噌田楽です。

八丁味噌をたっぷり使って…

ザラメもたっぷり使っています。

菜めしにしちゃったので、
当然白米もモリモリ食べちゃう。

ヘルシー過ぎてしょぼかったので

イマドキの妊婦は控えるように言われる

レバーも甘辛く煮て添えてみたり。

昔はレバーを食べろ食べろと言われたらしいけど

ビタミンAの過剰摂取になりやすいレバーは

せっせと食べてはよくない食材です。

たまにとか、少しならいいんですけどね。

ほんでもって、まだ再検査があるってのに

どうしても食べたくなっちゃた「バーガーキング」

バンズは白いパン。そしてポテト。

ポテトに関しては揚げてあるから

「血糖値」の上昇は緩やかなんですが、食材としてはイモはNG。

問題はジュース。

コーラではなくつぶつぶオレンジジュースにしたあたり

それでも気を使った気になっていたのですが

「血糖値」的にはコークゼロかなんかにした方がマシでした。

フルーツジュースは全面的にNG。

例え、１００％果汁だとしても

そもそも果物に果糖が猛烈に入っているのでNG。

濃縮還元して加糖してあるのでさらにダメ。

さて１週間後、

今度は１００gのブドウ糖を飲んでの検査を受けました。

（※書類にはGTT Preg. 100gとありました）

この検査は朝食は取らずに病院に来て

まずは空腹時の「血糖値」を測り、

ブドウ糖を飲んだ後、１時間後、２時間後、３時間後と

３回の採血をして「血糖検査」をします。

日本だと７５ｇだと思うのですが（７５ｇOGTT）

なぜかタイは糖の量が多いｗ

調べたら、海外は１００ｇで３回計測が多いようなので

日本が簡易的になっているのかしら？　謎。

もうね、強烈なジュースを飲まされましたよ。

超甘い水の中に、マナオ（タイライム）が大量に絞ってある

スペシャルドリンクです。

このマナオの分の糖分はいいのかしら？

で、その結果。

・空腹時　　８２ｍｇ/ｄｌ　（≦９５ｍｇ/ｄｌ）　←正常

・１時間後　　２００ｍｇ/ｄｌ　（≦１８０ｍｇ/ｄｌ）　←ドカーン！

・２時間後　　１８５ｍｇ/ｄｌ　（≦１５５ｍｇ/ｄｌ）　←ドカーン！

・３時間後　　１５０ｍｇ/ｄｌ　（≦１４０ｍｇ/ｄｌ）　←ドカーン！

日本の場合とブドウ糖の量が違うので

基準値が同じではないと思いますが

明らかに、基準値（上記カッコ内の数値）よりも

大幅に上回ってしまっていることが分かります。

この数値の見かたですが、

空腹時は基準値よりも下回っていて正常なのに

その後の数値が高いということは

ブドウ糖を飲んだ後の血糖の減り方が遅い、

うまく糖を下げられないってことなんですね。

嗚呼、こちらもチュドーン！って感じの大爆発。

その日のうちに

まんまと糖尿病科送りになりました。　強制連行です。

この『妊娠糖尿病』

妊娠中のホルモンバランスの変化で起こるもので、
妊婦さんの何割かはなるというよくある症状です。

（数年前に基準が厳しくなり、妊婦全体の１割近くいるとも言われています）

血糖に関しては
Kahoneyは過去に１度も指摘されたことがなく

妊娠初期の血液検査でも出ていないので

妊娠期間中に現れた病気、ということになります。

これが『妊娠糖尿病』

妊娠前からの『糖尿病』などは含まれません。

妊婦になって突如おこる病気ですが
近い身内の中に糖尿病患者がいると
比較的なり易いそうで、

Kahoneyの場合は父が思いっきり『糖尿病』なので
まんまとクリーンヒットしたわけです。

なんとなく、『糖尿病』というと、

人によって様々な原因があるにもかかわらず
未だに「不摂生」がたたってなったように思われがちです。

妊婦なのに非常識な食生活をしていたかのような

印象を持たれそうでちょっと戸惑います。

でも『糖尿病』と『妊娠糖尿病』は

原因も対策も同じではないので注意が必要です。

まったく別の病気ですよ。

そのことも順番に書いて行きましょう。

さて、即日送致となったKahoney。

バムルンラード病院の糖尿病科は
日本人カウンターがあるビルの１９階にあります。

こちらにはタイ日ハーフのジュン先生という

女性医師に日本語で診察してもらえます。


この人がなかなか面白い先生で (´∀`)

容赦ありません、歯に衣着せぬ語り口。

Kahoneyとそれほど歳は変わらないと思うのですが

なんかすごい「オカン」なしゃべり口ですｗ

指摘が非常に明快で

Kahoneyとしては好きなタイプの先生ｗ

先生に食生活を洗いざらい白状した後、

栄養士さんの食事指導。

『妊娠糖尿病』が難しいのは

成人病の『糖尿病』と違い、

妊婦に必要なカロリーをしっかり取らないといけないという点。

なのに「血糖値」の基準値はふつうの『糖尿病』よりも厳しいです。

今は「低糖質ダイエット」なんてものもありますが

『妊娠糖尿病』の場合はダイエットではないので

糖質の低い食材をしっかり取って

赤ちゃんに栄養が十分届くようにしないといけません。

白米や白い小麦粉からできている食品は厳禁。

あっという間に変わってしまうから。

コーンやカボチャ、イモ類なども糖が多いのでNG。

代わりに主食は玄米や全粒粉のように

糖に変わりにくいものを半分の量だけいただく。

カロリーはタンパク質や野菜から取る。

脂質もOKなので、バターとかガンガン使えます。

「糖を取らずに太りなさい」っていう難題です。

そして「血糖値測定機器」の使い方指導。

この機械が法外に高かったのですが (*ﾟﾛﾟ)？！

先生が「保険効くようにしとくから〜」と

何やらカルテに一筆添えてくれました。

自分で指先をチクッと針で刺して

血液を出して機械で測定するというもので

ジュン先生：　「これ自分で出来ない人いるのよね〜」

先端恐怖症とか、痛いのがダメな人とか

血に弱い人ってのもいるからねｗ

でもKahoneyは全然平気なので

そのまま機械を受け取って帰りました。

この日から、

朝の空腹時、毎食２時間後の「血糖検査」。

家であろうと、外出先であろうと

機械を持ち歩いて、チクッと指先を刺して血を出す。

それを食べた内容と一緒に

コツコツと記録を付けることになりました。

食べた内容も記録するとなると

もういい加減なものは口にできないので

当初はなかなかコツがつかめず四苦八苦。

２時間後の測定も忘れてしまいそうなので

スマホでアラームを掛けて

家でも屋外でも指先から血を出しているという

シュールな日々が始まりました。

自分で「血糖検査」を始めた当初は

食べられるものを探すのにもひと苦労。

買い物に出掛けた先で

ちょっと健康的なランチでもと思ったのですが

チットロムのオーガニック食品店

「レモンファーム」の中にあるレストラン。

野菜のせいろ蒸しなんて低カロリーで素敵ですが

スイートコーンとカボチャがドドーン。

NG食品でした ( -ω-)ｶﾞｯｸﾘ

残さず食べたんですが、

思った以上に「血糖値」が上がってビックリ。

ヘルシーとか低カロリーとか関係がないんですね

低糖質な食生活を理解するまで本当に大変でした。

しかも血糖を測っているのは

「セントラル・エンバシー」の洒落乙トイレのソファｗｗｗ (´∀`)

指先から血を出しているKahoneyに

お掃除のおばちゃんがギョギョギョ！

驚かせちゃったので説明しようにも

タイ語で何て言ったらいいんだ？

「私は妊婦でね、血糖が高くて医者に言われてやってるの」

と説明するのに、「血糖が高い」を何て言えばいいのか？

分からないから仕方がなく、

「ルアット・ナムターン・スーン」と、直訳っぽくしてみたら

どうやら通じたようで、「あらそうなの、よくあるわ」って

おばちゃん納得したようです。

ちなみに、

「ルアット」が血、「ナムターン」が砂糖、「スーン」が高い。

意味は通じたみたいだけどこれ間違ってましてねｗ

本当は、「ナムターン・ナイ・ルアット・スーン」が正解のようです。

直訳すると「血の中の糖が高い」かな？

で、その後調べてみたのですが、

タイ語で『糖尿病』は

「ローク・バウ・ワーン」と言います。

直訳すると、「甘いおしっこ病」

(´∀`) ﾜﾊﾊﾊﾊﾊ　そのままです。

英語で『糖尿病』は

「Diabetes （ダイアビーティース）」　

なんかこっちの方がカッコいい ( -ω-)

「私は〜」って言う時は「I'm diabetic」だそう。

病院の館内案内や、診療科に掲げてある案内にも

こう書かれているので、迷子にならないように ( ﾟ∀ﾟ )

『妊娠糖尿病』って単語は長くて覚えられないしｗ

タイの場合、沢山難しい単語を並べても通じないことが多いので

Kahoneyは英語でもタイ語でもいつも

「妊婦なんです。そして糖尿病」と、区切って言うことにしています。

だって、こっちの方が通じるんだもん。

Kahoneyの語学レベルではこれが最適。

こんな感じで、妊娠２５週目から

本格的な食事療法が始まったわけです。

はじめは食べ方の理解が悪く

「血糖値」を急騰させていたのですが。

タイの食生活と折り合いをつけていくことに。

つづきます。（たぶん不定期）

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