KAZのブログ

7年目．．．

8月の祝日をきっかけに1週間ほど田舎に帰省していた。

まぁ、、、特にやることはないけれど、今年の夏は大人の読書週間みたいな感じになった。

普段読みたいけれどつみあがっている本を読んでいた。

その話はまた別の機会に．．．

田舎に帰省すると避けては通れない課題がある。

それは祖母の介護についてのこと。どうやら７年目らしい。

最近は、疲れというかストレスによって母の体調が崩れたりしたときもあった。

病院でみてもらっても特に問題はない。精神的なものだろうね。まぁ、、、理由はわかっているけれど

簡単にはなおらない。

休暇中に思ったこと、感じたことを書いておく。

今の祖母の介護度は「要介護２」である。

週2回のデイサービスと月に1，2回ショートステイを実施している。

普段は実家にはいないので、帰省した時は祖母の行動を見守るようにしていた。

認知症や体力的なこともあり、放っておいたら危険である。

何回か転んだり、ぶつけたりして救急車に運ばれたり病院に駆け込んだと聞いている。

僕らであればぶつけたり転んだりしたら痛いと騒ぐけれどそうではない。

本人もぶつけたことも忘れてしまうから。

いつものことではあるけれど、ばあちゃんは僕に会うたびに、「いつ帰ってきた」「いつ戻る？」を

聞いてくる。そうだね、30分に１回ぐらいの割合だね。

介護を経験したことが無い人であれば、「さっき答えたから言わなくてもいいよね」と注意をするだろう。

それが何回も聴かれるからイラつくと思う。

でも、本人にとっては、前に聞いたことはすでに忘れている。だから毎回初めての気持ちで聞いてくる。

答える方は面倒だと思うけれど、そんなことは気にならない。

ばあちゃんの症状を把握していればそこで怒ることは筋ではないのだから。

注意して行動を改めることではないので、そういうことに対してはいちいち声を荒げることはない。

僕は聞かれるたびに答えている。本人もその瞬間は納得するからね。効力は３０分だけれど。

それより注意しないといけないのは、移動した時に転んだり、ぶつけたりしないことである。

玄関が開いていてそのまま飛び出して車にぶつかったり、側溝に落ちたりしないように見ていることが

大切である。

だから日中はかならず誰かが見ていないといけない。

だから今回は普段両親がやっている役目を自分が率先して引き受けた。

病院に通院するときに一緒に付き添いをしたり、お盆なので墓参りに行くときも。

危ないから部屋に閉じ込めることはしない。外出するときは僕が支えとなって手をしっかりと握って

行動を共にするようにした。

１０年以上前にホームヘルパー２級の資格を取った時に勉強させてもらった。そのことを思いだしながらの

対応である。

話しはちょっと脱線するけれど、少し前に自称「障碍者」のバニラエアの件があった。なんか企業が一方的に

悪者になっているけれどそれは違うと思う。

この世界、バリアフリーでない環境はまだまだどこにでもある。だから一緒に行動する人は細心の注意を

払わなくてはならない。むしろ義務である。

当時僕らが研修で習ったときは、事前に行動するルートや施設の下調べが必要である。

どのルートが最適化、負担にならないか、施設の方への事前の協力が必要かどうかなど。

みんなで協力しないといけない。

自分の中では怪我したりしないようには細心の注意を払うけれどそれ以外についてはいい感じに

ルーズに対応するようにしている。そうでないと介護する側も負担になるし、そのストレスをばあちゃんに

ぶつけてしまうから。

父は愚痴をこぼす。「俺がこれだけやっているのに、ばちゃんはわかってくれない．．．etc」

気持ちはわかるが敢えて言おう。２点。

　１．父は自分の母親で血がつながっているけれど、母の場合は他人だよ。そっちの方がきついよね。

　２．「これだけやっている」て独りよがりの場合もあるよね。つまり効率の悪いやり方で頑張って

　　　疲れるパターン。

まぁ、俗に言われる下の世話とかそうだよね。こういうのは同性介護が基本だからね。

父ちゃんがやろうとする時点でダメだよねと。

あとは、費用の面についても両親と話をした。

ばあちゃん自身は自分の葬式代についてはためていたけれど、介護に費用がかかることについては

思っていなかったからね。そこらへんのこともリアルに話をさせてもらった。

毎回自分に言い聞かせる。父にとっては実の母親だから感情的になるのは仕方ない。

だからこそ、自分が一歩引いた立場から冷静に状況を把握して解決策を見つけようと。

気合いで面倒見るとか、費用は気にするなとか、まぁ、、、実の親に対してはそう思うのは仕方ない

けれど現実は違うからね。今後続いた場合費用はどうなるのかとか、どのような状況になったら

大変になるかとか、状況が変わる要因についても家族で共有しておいた。

今回の成果の一つ。今後の万が一のことについてである。

ようは、延命処置を希望するかどうかである。

ばあちゃんが介護認定を受け始めたころはそんなことを口にするなんて不謹慎だ！！と

両親から怒られた。

けれどずっと介護をしてきたからそれがキレイごとでは済まされないことを気づいたのであろう。

お互いにその意識について冷静に共有することができたのは良かったと思う。

介護については症状が消えて元気になるということはあり得ない。

昔だれかが言っていた。「ゆっくりとあちらの世界に行っているようなものだ」と。

先の見えないいわば長期の戦いである。だから誰かが冷静にならないといけないと思う。

自分も悲劇のヒーローになって感情的に叫んでも責める人はいないかもしれないが

それはいつかくる最期の時に考えれば良い。

僕ら家族はいずれ来るその日の瞬間に後悔しないために、今やれるだけのことをやっている。

なぜならば、もう一人の母方のおばあちゃんの時は最期のあとしばらく後悔をしていたから。

もっと自分が何ができたのではないか？

何かしたくてもどうしていいのかわからない。

本当はあの時、一緒に手を握ってあげればよかったのにどうしていいのかわからず見ているだけの

自分の姿を思い出すことがある。

そのような後悔はしたくない。

そのためにちゃんと向き合おうと思う。

最終日、「正月また来るからね。元気でいてね」と言って僕は関東に戻ってきた。

さて、月曜からまたいつもの生活がはじまる．．．

進行中．．．

さて、関西旅行の内容とは前後するけれど年末に帰省した時の話も書いておこう。

はい、僕のおばあちゃんは認知症です。要介護２と判定されています。

たしか週に３回デイサービスに通っている。月に一度は一泊二日のショートステイをしている。

自分の恒例行事にもなっているのだが、まず、帰省するとデイサービスで利用している

連絡帳を読ませてもらう。

なんか、自分が保育所に通っていた時に持っていた連絡帳みたいと思いつつ。

そして、両親と姉ちゃんから現状の話を聞く。

自分は普段は離れて暮らしているけれど、家族は２４時間一緒にいるからね。

話を聞いているとやっぱり前よりも進んでいるなぁ．．．と感じている。

そして、家族の負担も大きいなと感じる。

もう、本人はすでに僕らとは違う世界を見ていると僕は思っている。

だから、ばあちゃんの行う行動についてはおかしいと思っても訂正したり責めることは自分はしない。

でも、一緒に住んでいる他の家族はそうはいかないんだよね。

理論よりもどうしても感情が強くなって、たまったストレスでイライラしてしまうから。

それも責めることはできない。

自分の中で心がけていることはいくつかある。

まずは、費用の面をちゃんと聞くようにする。

介護の話とかになると家族でさえも、親戚同士であっても費用のことを言わない場合がある。

親戚の場合は、介護費用については気にしていない。

いや、違うな。首を突っ込むことで負担を要求されること避けるために敢えて言わないのだと思う。

現在の収入とたくわえがどれだけあって、支出はどのくらいかかるかをまずは聞いている。

そして、そのバランスが崩れるとしたらどんな場合化を確認した。

考えられるのは、要介護の認定がこれ以上上がった場合。

または、緊急の入院があった場合の支出である。

事実、去年は何回転んだりぶつけたりして救急車を呼んだことがある。

冷静に考えてみればそうだよね。介護認定があがって使える費用の範囲が増えてもその増えた分は

家族が当然負担しないといけないのだから。

自分の心つもりとしては、何かあったら費用を出す覚悟があることだけは伝えた。

他には問題行動の内容だよね。

すでに、本人は良し悪しの区別はつかないのだから。

前回まではかろうじて「食べ物」の認識はできていたけれど、今回はどうやら違うようだ。

お菓子などに入っている食べられない「シリカゲル」を口にしたと聞いた。

つまり、食べれそうなものがあれば食べてしまう状態だよね。

これまでは、部屋に気にせず食べ物を置いていたけれど、すべて片づけて誤飲しないように対策を

練っていた。

自分のちょっとした不注意で誤飲の可能性があることを改めて怖いと思い、気を引き締めた。

本人に「食べるな」としかるのは簡単である。でも、本人はなんで食べたら悪いのかわからないのだから

防ぎようがない。だから、僕らがしっかりと防衛を張らないといけない。

責任は僕らにあるという考えである。

今更ではあるけれど、１０年前にホームヘルパー２級の資格を取っておいて本当に良かったと思う。

介護の経験のない、無責任な感情論だけで攻めてくる親戚の意見に惑わされたり乱されたりすることなく、

冷静にひとつづ、対応することができるのだから。

資格を取ったばかりの頃は、実家に住んでいないので実際に介護できないので無駄になるかもしれないと

思っていたけれどそうではないことは今でも思う。

正しい介護の知識や思考を身に着けることで、自分の身と家族を守ることができるのだから。

いや、本当にね、前から言っているけれど、ヘルパーの資格を高校生ぐらいにとって欲しいよね。

義務教育にしても良いくらいだよ。（すでにヘルパー２級という名称は変更になっているけれど．．．）

いかに、自分たちの考えが偏見で構成されているかを実感できる。これまでの自分とは違う価値観の

世界を知ることで、自分とは異なる環境の人たちについて思いを寄せることができるのだから。

年末の忘年会でも話題になったのだけれど、

「白杖」を持った人がスマフォをもって見ていたら、「目が見えてるじゃないか！！」と非難の

声を上げた人たちがいたそうな．．．

いやいや、違うから．．．

視覚障害＝全盲　だけとは限らないからね。

視野狭窄、反転、弱視など、正常に見えないパターンはいろいろあるからね。

そのような人も「白杖」を使っていますから．．．

でもそれは、ヘルパーの資格を勉強していたら常識のことだと容易に気づく。

介護って、当事者に対するケアももちろん大変なんだけれど、

世間や身内からの偏見に対して対応しなくていけないから大変なんだよね。

特に身内からの場合は、ここに「感情」というややこしいものが付加される。

ばあちゃんがかわいそうだからとか、ばあちゃんが望んでいるから、、、とか。

いやいや、違うでしょ。下手な同情や望みを無条件で優先させていたら、本人の

生命の危険があるからね。

食べたいというから、無制限に食事を与えるのか？違うよね。

足腰弱っているのに、ファミレスに６時間も滞在させるのか？違うよね。

仮に上記のことを言ってきても（まぁ、、、実際にあったけれど）

僕はまずは、本人の身の安全を第一に考えて行動を起こす覚悟はできている。

つくづく思うけれど、介護ってかかわる本人の生き方とか信念を問われていると思う。

学問上や、本で得た知識の中ではキレイごとを言っていても、実際にそれをできるのかって

問われている。

そんなことを改めて考えさせられた年末年始の帰省だった。

ちなみに、僕のことは認識しております。

まぁ．．．仮に忘れたとしても、僕はばあちゃんにたくさん世話になっていますので

その時まで、見届けたいと思うのさ。

そう思えるよう、知識と教養を身に着けたいと思った。

知は力なり．．．

先日、実家に親戚の方々が来たそうな．．．

僕のおばさんとその娘たち。

ばあちゃんの面倒をみるということなのか、外に連れ出してくれた。

帰宅したのは５時間後だったそうな。どうやらファミレスにいたらしい。

いや、いいんだけれどね．．．

ただ、一つ言いたいのだが、うちのばあちゃん要介護２だからね。

現状をしっている、家に住んでいる家族は外出することにピリピリしているんだよ。

放っておくと、どこに行くのかわからないからね。

事実、僕が帰省した時はお留守番係りを引き受けた。

同居している家族にとっては、不用意に動くので常に見守りつつ、神経をとがらせている。

家の段差につまずいたり、近所の周りで転ばないか常に気を遣うからね。

自分も常に一緒にとはいかないけれど、他の家族が出かけたいと思ったときは、

自分がその役を引き受けた。

過去に何回か転倒して、病院に行ったこともあるからね。

本人はなんとも思っていないのは当然である、見守る僕らの方が神経を使う。

何もなければ良いけれど、何かあった時にすぐに動けないといけないからね。

だから、デイサービスやショートステイで「プロ」のスタッフが付き添ってくれる時は

安心して任せられる。

今年の夏の、近所にお墓参りに連れて行ったとき、完全に僕はお守り役に徹していた。

車の乗り降りで、ぶつからないように。

道路横断するときに、自動車が来ないか確認。来ても、横断中なので止まってもらうようにお願いしたり。

墓参りの足場が悪いから移動中にころばないように、手をつないでゆっくり一緒に歩いたり。

いろんなところが気になるけれど、ふらふらといかないように傍にいたりとか。

出かけてから帰ってくるまで３０分ぐらいだったけれど、かなりの神経使ったよ。

それにしても．．．５時間も慣れない場所に連れていくなんて．．．

何も考えていないよね。おそらく。何かあった時にどうするとか、起こさないためにどうするとか。

だいぶ昔にガイドヘルパーの資格を取った時に、先生も言っていた。

安全に行動できるように常にルートを確認したり、アンテナを張らないといけないと。

きっと、こう主張する。「ばあちゃんが喜ぶことを．．．」

そうだよね。ついさっき、ご飯を食べていたとしても、

ばあちゃんが欲しいと言ったらご飯あげるんだよね？実際に上げたしね。

しばらくして、そのあとに、「何か食わせて」と言っていましたけど．．．

本人の希望も叶えることも大切だけれど、

根本にあるのは、「ばあちゃんの命を守る」ということなんだよ。

だいぶ昔にヘルパー２級をとったので、いろんな考え方は変わってきていることはあるかもしれないが、

大切なところは自分は押さえていると思っている。

実際に資格をとって、働いてはいないけれど、ばあちゃんの介護をサポートする上では

強力な力になっていると思うのさ。

昔、ヘルパーの先生が言っていた言葉。

「ド素人の家族の危うい介護よりも、感情も入っていないテキパキとしたプロの介護の方が

気持ちいいんだよ」とね。

これは、自分も介護実習に参加して体験して実感した。

僕らど素人の生徒の解除よりも、プロの講師の先生の解除の方が数段気持ち良かったしね。

介護の知識がない親戚が、感情に任せていろいろと口を出すほど面倒なことはないからね。

まぁ、いいよ。電話した時に、まだ僕のことを「孫」として認識しているんだからさ。

夕食食べたか？を何回も繰り返してきくなんてカワイイもんだよ。

だって、まだ、僕はばあちゃんの記憶の中に存在し続けているのだから．．．

どうか、その時まで僕の存在を覚えておいて欲しい。僕の願いはそれだけである．．．

現状の確認

さらっと、書庫のタイトルを変える。ヘルパーの内容だけではないからね。

備忘録的にも残しておく。

夏休み、帰省してすぐに確認したことがある。

家族から、８月から介護認定のランクが上がったと聞いたから。

８月からはばあちゃんの介護認定は「要介護２」となった。

自分が帰省してから確認することがいくつかある。

１．ケアプランを見せてもらうこと。

２．介護の連絡帳を見せてもらうこと。

３．介護費用のお金の流れを見せてもらうこと。

１．については介護認定が上がったからその内容を確認。

利用できる費用が増えたのでどのように変化があったのかを教えてもらう。

これまでは、日帰りのデイケアを週に３回と月に一度のショートステイの１泊２日だったけれど

ショートステイの回数を増やしたと聞いた。

認定のランクによって使えるサービスの条件が変わってくるからね。

２．について介護の連絡帳を見せてもらうこと。毎回のデイケアについての様子が簡潔に

書かれている。なんやかんや言うても食欲だけはあることが確認できた。でも、体重が減っているなぁ．．．

と感じた。

３．お金の流れるについては、キレイごとではすまされない。現実的に費用がかかるので

収入と支出の流れとかかった費用について目を通す。

ここからは私見。

ケアプランの作成欄において、本人の希望とか書いてあるけれど、正直厳しいと思うよ。

本人の自覚と客観的な事実は違うからね。

本人の希望を叶えることは大切だということはわかっている。

けれど、家族の僕らとしては、その前に、「本人の生命」が大事である。

命を守るためならば、世間の偏見の目なんては気にする余裕はない。

ばあちゃんの現状。

最近は一人での放置は危険と判断。少し目を離したすきに、転倒して怪我をしたことがあるから。

たちが悪いのは転んだ自覚が本人には無いということ。なんどか救急車を呼んだこともあるのも事実。

去年まで世間の手前、お盆ぐらいは家族で面倒見ようと気にしていたらしいが、今年はそんな

どーでもいい見栄を張る余裕はないということ。

できることはまだ残っている。

自力でトイレに行くこと。

着替えをすること。

食事をすること。

である。

ただ、自宅で入浴するのは危険であるから、デイサービスでお願いしている。

自分が帰省した時には、僕のことは覚えていた。これには正直安心した。

ただ、いつ帰ってきた。いつ戻る。の質問は１０分おきに聞いてくる。

「さっき言ったやろ！」と言いたくなるけれど、そんなド素人な対応はしない。

だって、本人はいつでも、「初めて」質問している気持ちなんだから。

さっき、聞いた覚えていない。

そのことを指摘して声を荒げるのは意味がないこと。

まぁ．．．この考え方はホームヘルパーの資格を取得していればすぐに気づいて

気持ちが切り替えるからね。

普段は、僕以外の家族が家の中にいて、ばあちゃんの行動を見守っている。

だから、帰省して休みの日は、自分が見守る役を引き受ける。

危ないところに行かないように気にしたり、水分補給を促したりね。

本人は暑いと思っていないから、さりげなく水分補給を進める。

ここで怒ってはいけない。あくまでもさりげなくが大切だ。

デイサービスについては、本人は喜んで参加している感じである。

しかし、ショートステイについては行きたがるのを渋る傾向がある。

ただ、行ってしまえば帰ってきたときは「楽しかった」と言っているので送り出すまで

上手くやれば問題ないだろう。

これまではデイサービスだけだったが、過去にデイサービスだけでは対処できない事案が起きた。

急きょ、両親が親戚の葬式に出ることになった。日帰りでは無理なので一泊が必要となった。

同じ県内に住んでいるおばさん（父の妹）にお願いしようとしたらしいが、

あっさりと断られたいきさつがある。

それまでは、「何かあったら連絡して、力になるから♪」とキレイごとを言っていたが、

いざとなったらあてにならないというよくあるパターン。

父は信じていたらしいが、僕と姉ちゃんは最初からあてにならないと思っていたけれどね。

結局、実家に住んでいる姉ちゃんが急きょ仕事を休んでもらって様子をみてくれたと事態。

このことがあったので、家族はいざという時に預けても大丈夫なように練習が必要となった次第。

今回自分が両親に提案したのは連泊もできるようにしておいた方がよいのではないかということ。

普段、日々対応している家族は目の前のことを乗り切ることで大変だから、

その先のことや今後のことについて考える余裕はあまりないからね。

だから、敢えて一歩引いて現状をみている自分が提案をした次第。それこそ、何日もショートステイ

させるのはかわいそうという意見もあるのも知っている。

でも、それは感情論。実際に介護をしたことが無い、責任を取らない人が往々にして言う意見。

そんなものに振り回されたくないから自分はヘルパーの資格を取って勉強したんだから。

介護に対して、感情的になるのは実の親子たちは仕方ないと思うけれど、

僕らまでその感情に振り回されるのは良くないと思う。

家族全体を守るため、時にはキツイ意見も言わないといけない時もある。

そうしないと、家族全体が疲弊して、消耗してしまうからね。

今回はお盆ということもあって、親戚と話すことがあった。

直接、介護についてどう思って考えているか知るチャンスだからね。

でも、つくづく思った。実際に同居して世話をしている人と、離れている人の温度差を。

自分たちがなぜ、危険と思っているのかを理解できないということ。

何度か説明をしようとしても、それは感情論となってこじれてしまう。それはこれまでの

関係性もあるからね。感情的に話す人には理論なんて通用しない。

本来ならば根気よく説得なんて、キレイごとなアドバイスがあるんだろうけれど、そんな時間と

余裕はこちらにはないからね。

あてにならない親戚を頼るよりも、確実にサービスを遂行してくれるケアセンターのスタッフの方を

僕は信じるよ。

最近は介護についても制度が昔と変わったので自分も新しい知識を仕入れている。

ばあちゃんの実際の介護はできないけれど、

身に着けた知識をもとにして、ブレーンとして守ることはできると僕は信じている。

久しぶりに長文になったけれど、現在の状況を記録しておく。

まだまだ、先は長いから、長期戦の覚悟が必要だ。

白杖

白杖（はくじょう）って呼びます。

全盲の方が蹴られたということが話題になっています。
中には心無い、無責任な発言をしている人もいる。
盲導犬の話もありますよね。動物虐待とかほざいている、
ホンマに教養あるのか？っていう自称芸能人の発言など．．．

１０年ぐらい前だけれど、大阪に住んでいた時に、自分はヘルパー２級の資格を取りました。
そのあと、しばらくしてから「ガイドヘルパー」という資格も取らさせていただきました。
その中のひとつに、視覚障碍者方をガイドするための資格というものである。

都会に住むようになって、意外と通勤中などでも、白杖を持っている方が多いんだなぁ．．．

と 思い始めていた。
そんなころに、ヘルパー２級をとって、ほかにも勉強したいと思ったころだったからね。

白杖には２つのパターンがあるとその時教えてもらった。
ひとつは、白杖の先が赤色がついているもの。それとついていない、白いもの。
赤色が付いている場合は、少しだけ視界がわかるそうです。
ただ、その視界というのはいろいろある。反転していたり、一部しか視界が見えないとかなどなど、
視覚障碍と言ってもいろんな種類があるんだと思った記憶がある。
もう一つは、白い方ね。これは全盲とのことです。
なので、白い杖を持っていたら全盲とは限らないということを、心のどこかに覚えておけば良いかもしれない。

その実習の時は、実際に目隠しをして外にでかけたりした。
白杖を使って階段を登ったり、受講者とパートナーを組んでその人のガイドを頼りにバスに乗って移動したりと。

普段何気なく生活している場所が、視界を遮られたらけですごく怖かったことを今でも覚えている。

実習の時に、自分が疑似体験したことで、案内するためにはどのようなことに気を付ければ
いいのかいろいろと考えさせられた。

何も起きていなくても、視界が遮られただけでガサガサしただけでもビビっているのに、
それこそ、罵倒されるとか、蹴られるとかという状況はかなりストレスになると思うのさ。

中には、白杖をみかけても、どうやって接していいのかわからないって時もあるよね。
介護にも共通するけれど、独りよがりの対応には気を付けないといけない。
案内する方は、相手の為と思っていても当事者が危険や不安を逆に感じてしまうと
意味がないからね。

やりがちなのは、困っている状況をみて、いきなり腕をつかんで案内しようとすること。
想像してほしい、視界が見えない駅のホームでいきなり、腕掴まれて引っ張られたらどう思うのか．．．

自分の場合は、まずは声をかけるところからしている。
「もし、よろしければご案内します」とね。そして、相手のひじあたりを優しくつかんで誘導する。
移動方向に段差などがあればなるべく伝える。

過去に電車に乗る時に、入り口がわからなくて困っている方がいたので実践したことがある。
ガイドヘルパーの資格を取る前は、実際にそのような人がいても、何もできなかったけれど、
さりげなく実行できたときは小さくガッツポーズだよね。
話しかけての対応ができなくても、相手の方の進行方向の邪魔にならないようによけるのも大切だと思う。

ホンマに、無知からくる残念な行動って痛いよな．．．と久しぶりにこのような
記事を読んで当時勉強していたことを思い出していた。

たぶん、今は呼び方が変わっているのかもしれない．．．