精神科医の犯罪を問う

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災害と精神医療

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どうやらこの国の人々は、多くの命が失われたり、自分の日常生活が危険にさらされたりしない限り、自分が置かれている危機的状況に気付かないという傾向があるようです。
 
一連の原発問題では、起こり得る危機的状況について、「専門家」と呼ばれる人々があえてそれを無視し、対応を怠ってきた経緯が判明してきています。様々な危険性、問題点は既に指摘されていたのです。
 
確かに、反原発運動にはイデオロギーと結び付けられた側面があり、あまり人々が関わりたくなかった主題だったでしょう。しかし、イデオロギーはともかくとして、原発の危険性を指摘する声に耳を傾けず、その電力の恩恵だけは享受しておきながら、自分の生活が危機的状況にさらされるや、にわか反原発主義者となって東電や政府を糾弾するという姿勢はいかがなものでしょうか。
 
これは精神医療問題にもそっくりそのまま当てはまります。様々な問題点は、既に指摘されているのです。「専門家」と言われる人々が単にそれを無視しているだけなのです。そして、専門家の顔色をうかがう行政は、同様に見ないふりをし続けているだけなのです。その結果が、年間3万人の自殺者であり、年間1万6千人以上の精神科入院患者の死亡退院なのです。
 
このまま行けば、必ずどこかで緊急事態が引き起こされるでしょう。もはやその時に人々が精神医療の実態を知っても手遅れです。特に、今は震災に対する「こころのケア」という名目で、安易な投薬が横行しています。ほんの一瞬の睡眠やまやかしの安心と引き換えに、本当の心の健康が損なわれ、薬無しでは生きられないという人々がたくさん作り出されることでしょう。
 
何らかの危機が将来起きたとしたら、私は思わず「それ見たことか!」と言ってしまいそうです。しかし、それでは、あまりにも自分が無責任で無力だという証明にもなってしまいます。悪くなる状況を観察し、その原因について知っていながらも、それに対して十分な手を打つことができず、みすみす事態の悪化を許してしまうということだからです。それ見たことか!というのは、傍観者となってしまった自分に対する正当化の表れです。
 
少し例にたとえるとこういうことです。子どもが転落する危険のある場所で、その危険に気付かず遊んでいるのを目撃した場合、どれが正しい対処でしょうか?
①関わると面倒なので見なかったことにする
②とりあえず遠くから注意だけしておく。転落したら「それ見たことか!」と周囲にアピールする
③たとえ子どもからの反発が来たとしても、子どもにそこで遊ぶことを止めさせる
 
まあ、私が何を言いたいのかをご理解いただけるかと思います。これから多くの人々の未来が奪われていく様子を、何もせずにただ見ていくことだけはしたくないのです。家や家族、思い出をなくした人々が、ずさんな精神医療によってさらに傷つけられることを許してはおけないのです。
 
さて、精神科医による「こころのケア」がどの程度の物であるのか、皆さんにも衝撃の実態を知っていただきたいと思います。厚生労働省のHPで紹介されている、東北地方太平洋沖地震メンタルヘルス情報サイトでは、こころのケアに関するマニュアルやガイドラインが多数アップされています。
 
そのマニュアル類の多くを監修しているのは、金吉晴氏(国立精神・神経医療研究センター精神保健研究所成人保健研究部)です。実質、災害時のこころのケアという分野のトップです。そのトップである精神科医とは一体どのような人物でしょうか?復習してみましょう。
 
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●患者暴行:カルテ改ざんの医師に賠償命令 東京地裁

国立精神・神経センター国府台病院(千葉県市川市)で心的外傷後ストレス障害(PTSD)の治療を受けた女性が、診察した医師に殴られ難聴になったとして、医師と国に約890万円の賠償を求めた訴訟の判決で、東京地裁は8日、約150万円の支払いを命じた。野山宏裁判長は「医師はカルテを改ざんしており、改ざん部分を根拠に『正当な治療行為だ』とする主張は信用できない」と述べた。

また、判決の中で、刑事裁判で行われているビデオリンク方式での女性の本人尋問が民事訴訟でも可能との異例の言及をした。法廷外の別室からモニターを通じ証言するこの方式は民事訴訟法に規定がなく、導入に向け法制審議会で審議中。女性の体調不良などで結果的に尋問は行われなかったが、この判断は法改正を先取りしたものとして注目される。

判決によると、女性は02年12月、治療中に気を失いそうになり、同センター精神保健研究所の金吉晴・成人精神保健部長に「たたいて下さい」と言ったところ、顔を殴られ難聴になった。金医師はセンターの内部調査後の03年4月、別の病名や症状をカルテに書き加えたが、女性側がコピーを持っており、改ざんが分かった。金医師は、池田小事件で児童をケアするなどPTSD治療の第一人者として知られる。【高倉友彰】

国府台病院の話  当方の主張が認められなかったことは遺憾。厚生労働省に報告して判決内容を十分検討し、今後の方針を決めたい。

毎日新聞 2006年11月8日 20時27分
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●歌織被告鑑定医、過去にカルテ改ざん…夫バラバラ殺人 (夕刊フジ)

 セレブ妻の三橋歌織被告(33)の裁判で、鑑定を行ったPTSD(心的外傷後ストレス傷害)の権威で、国立精神・神経センター部長の金吉晴医師(49)が、患者への傷害行為をめぐる判決で、カルテの改竄(かいざん)を認定されていたことが分かった。金医師側は「今回の鑑定とは関係ない」としているが、鑑定の信頼性が問われかねないとの声もある。
 金医師は、国立精神・神経センター精神保健研究所成人精神保健部長を務め、PTSD治療の第一人者とされる。 歌織被告の公判では検察側の鑑定医として、「短期精神病性障害を発症し、行動制御能力を喪失していた」と報告。弁護側医師も「心神喪失」との鑑定結果を出しており、三橋被告は刑事責任を問われず無罪となる可能性も指摘されている。
 カルテ改竄が認定されたのは、同センター国府台病院(千葉県市川市)に勤務していた2002年12月、女性患者が治療中に突然、金医師から平手で顔を強打され、難聴などの傷害を負ったして損害賠償を求めて東京地裁に訴えた訴訟。
 06年11月の判決で地裁は傷害の事実を認めた上で、カルテの改竄を指摘。金医師と国に153万円の支払いを命じた。
 平手打ちについて、金医師側は「境界性人格障害の治療として限界設定をするため、左ほおをタッピングする療法を用いた」と主張していた。
 だが判決は、カルテ上の「境界性人格障害」との症状や「限界設定」「タッピングにて覚醒」といった治療法が女性の訴え後に追加記載されもので、「カルテ記載という有力な証拠があったようなウソの外観を作り出した疑いが強い」と認定。「通常の人なら改竄をする人物の供述の信用性は低いと判断する」とした。
 女性側は治療とは思えないわいせつ行為もあったと訴え、医師側はこれを否定していたが、カルテには女性に関し「抱きつきへの欲望」「誘惑的」などの追加記載も行われていた。
 これに対し、判決は「追加部分は被告の主張に沿う記述が大半で、極めて不自然」と批難。金医師側の「別の医師に引き継ぐ場合を考え、不足していた情報をあえて追加した」との反論にも、「補充が必要なら別途文書を作るべき。断片的な記載が多く、むしろ改竄前と同じような記載をして改竄が発覚しないよう工作した疑いが強い」と指弾した。
 この訴訟は双方控訴せず判決が確定。「改竄」が事実として認定された形となっている。関係者は「カルテまで改竄した医師だけに、ほかの裁判の鑑定結果でも信憑性を疑わざるを得ない」と疑問を呈する。
 金医師は本紙の取材に、「この件に関してはきちんんとお話しなければと考えていたが、私自身が答えると混乱する恐れもあり、代理人が代わってお答えする」と回答。 代理人の弁護士は「金医師は改竄の部分が納得できないと考えていたが、女性側にこれ以上負担をかけるのは忍びないと考え、控訴しなかった」とした上で「(三橋被告の)鑑定とはあくまで関係ない」と語った。
厚労省国立病院課は「改竄ではなく治療経緯を追記したもの」と判決で否定されたはずの弁明を繰り返し、問題はないとの認識を示した。
 三橋被告裁判で鑑定医に推薦した東京地検は「公判中の事件に関することであり、一切お答えできない」としている。

[夕刊フジ  2008年3月15日16時47分
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このような信用ならない精神科医が、こころのケア分野のトップなのです。壮大な茶番ですが、信じ難いことにそれが現実なのです。マスコミの方、是非この問題を取り上げて下さい。
 
避難所で、精神科医によるこころのケアチームで被害を受けた方も是非ご連絡下さい。

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