精神科医の犯罪を問う

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精神科の治療の歴史

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精神病院での死亡

そもそも、どうして「精神」の病で精神科にかかった人が、肉体的に傷つけられて死亡していくのでしょうか。入院前には身体は何ともなかった患者が、心不全や多臓器不全などと言われて亡くなるのでしょうか。これは、精神病院で患者が死亡するのがあまりにも当たり前になっているので、つい見過ごされてしまっています。

例えば、精神病院で食べ物を喉に詰まらせて患者が亡くなることは本当によくあることです。事故として扱われますが、これは薬剤によって嚥下障害を起こしているのです。精神科では、薬物によって健康な身体の機能が徹底的に破壊されているのです。この事実を、患者自身が、家族が、看護師が、ソーシャルワーカーが、医師が、警察が、司法が、そして一般市民が知る必要があります。

厚生労働省の患者調査によると、精神病床に入院している患者の退院状況を調べた調査では、完治して退院した患者は約200人(一ヶ月間で)、それに対して死亡して退院した患者は約1400人です。一年に換算すると約16800人が死亡退院していることになります。しかし、この数字にもトリックがあります。今回のケースのように、悪化してどうしようもなく他科に転院し、そこで死亡した場合にはカウントされていないのです。要するに、誰も実態は知らないのです。

精神科の治療は本当に人をよくするものなのでしょうか。病院や医師によっては、患者の人間性を取り戻すことよりも、何もできないような無気力の状態や、人のいうことを良く聞くロボット状態にすることが治療の目的になっているようです。ナチスドイツでホロコーストや安楽死計画の中心となっていた精神科医たちは、患者を抹殺することこそが慈悲深い治療であるとしていました。ナチスの精神科医の影響を強く受け継ぐ日本の精神医療も、その悪しき風習が根強く残っているようです。

悪名高い電気ショック。精神病院で懲罰的に用いられたことから、悪いイメージが定着してしまいました。しかし、最近は電気ショックを「ECT」と言い換えてイメージ向上に努めたり、麻酔を用いてけいれんを引き起こさない「修正型ECT」なるものを宣伝したりしたおかげで、徐々に治療の選択肢としての位置を回復しつつあります。

では、電気ショックに効果があるのでしょうか?また、その脳に作用するメカニズムが科学的に解明されたのでしょうか?本当に安全なのでしょうか?その答えは、この療法を勧める精神科医に「それが安全で効果的だと言うのでしたら、是非あなた自身にかけてそれを示して下さい。」と問い掛けたときの反応を見ればわかるでしょう。

しかし、なぜそこまで精神科医は躍起になって電気ショックを復活させたいのでしょうか。前回に触れたように、精神科医と一般人の言葉の概念の違いを説明しなければなりません。精神科医にとって「治療効果があった」「良くなった」「治った」というのはどういう意味でしょうか。当然、一般人はそれを言葉通り受け取るでしょう。しかし、精神科医によっては、イコール「扱いやすくなった」「言うことを聞くようになった」なのです。電気ショックはそのような効果を生み出す最高の道具です。

そもそも、少しでも科学的教養がある人からすると、頭に100V以上の電圧をかけることについて、その危険性、野蛮性は理解できるはずです。脳科学が発達したと言っても、神秘なる脳の1%もわかっていないのが現状です。繊細な電気信号を発する脳に、無理やり電圧をかけることなど、誰がその結果を予測しうるのでしょうか。

電気ショック療法は、イタリアの精神科医、Cerlettiによって発明されたと言われています。Cerlettiは1938年に電気ショック療法を発表しましたが、その頃は身体療法が大流行でした。「てんかんと統合失調症は同時に起こらないようなので、人工的にてんかん痙攣を起こせば統合失調症は治療できるのではないか。」という仮説がそれらの治療法の支えとなっていました。当然その仮説自体が誤りなのでしたが。

ともかく、当時の精神科医はインシュリンを使ったり、電気を使ったり、カルジアーゾを使ったり、色々な方法を使っててんかん痙攣を引き起こすことを試みました。日本では、下田光造がいた九州大学で身体治療の実験が積極的に行われていました。彼らは本当に何でもやりました。持続睡眠療法、マラリア療法、電気ショック療法、インシュリンショック療法など、危険な療法を次々と実践しました。その中でも、下田の部下、安河内五郎は、Cerlettiが電気ショック療法を発表する前から、既に電気ショック実験を行っていました。

豚を屠殺しやすくするために電気ショックで豚をおとなしくさせる様子を見て電気ショック療法を思いついたCerlettiもすごいですが、安河内も負けていません。頭蓋に穴を空け、注射針2本を脳膜を突き破って脳髄まで達するまで突き刺し、注射針をそのまま電極にして、脳に直接電気ショックを与えるという手法で実験していました。Cerlettiに発表を先に越された安河内は、その後向笠広次と共同し、Cerlettiと同様頭皮上からの通電法に切り替え、日本で最初の電気ショック療法(電気痙攣療法)を1939年に発表したのでした。

そんな電気ショックですが、恐ろしいことにその根本的な手法や原理は、当時から大して変わっていません。今や電気ショック療法を用いる病院が増えてきました。「安全」「改良」「即効性」など、この療法の説明には、とても素敵な言葉が並びます。しかし、もしも自分が、家族が、友人が電気ショックを受けそうになったら、主治医に必ずこう言って下さい。「先生がそれを受けて安全なことを証明して下さい。」

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精神科の治療の歴史は、拷問の歴史と言っても良いでしょう。一般人の感覚からすると、考えられないほど野蛮で非科学的な療法がまかりとおっています。勉強すればするほと、身の毛のよだつ真実が判明します。現在行われている治療も、アンチ・スティグマのベールによって覆い隠されていますが、基本的には何ら変わっていることに気付かされます。同時に、なぜこれほど精神医学が問題を引き起こしているか納得できます。

そもそも、一般の日本人が抱いている「精神」のイメージと、精神医学による「精神」の定義とは、全く異なるものであることに落とし穴があります。日常生活に仏教や神道の考えが昔から入り込んでいる日本人にとっては、魂であったり、精神的存在というものを特に違和感なく受け入れています。ところが、精神医学はそのような「精神的」なものを扱ってくれると思ったら大間違いです。なぜならば、精神医学は、いわゆる精神を否定しているからです。

精神医学は、西洋の唯物論的思想に端を発していることに注意して下さい。そこでは、魂など存在せず、心とは脳のことである、という考えが基本です。したがって、精神医学的治療は、そのほとんどが、物理的手段によって脳の構造を変えるという手段をとるのです。よく、「心の専門家ということだから精神科にかかったのに、全然心のことはみてくれず、薬しか出してくれない。」という声を本当によく聞きます。それは、「心」や「精神」の定義が、一般人と専門家の間で認識が全く違うからなのです。

歴史を振り返っても、精神科医は「脳」に異常な執着心を見せています。その研究熱心さは本当に素晴らしいです。ホロコーストで大量虐殺した子どもの脳を集めて保存して研究したり、東大に脳研究所を設けて必死に解剖して精神疾患とそうでない人の違いを見つけ出そうとしたり、都立松沢病院でロボトミー手術をする際に手術とは関係ない大脳組織を抽出する生体実験を行ったり、宇都宮病院で死亡した患者の脳を採集したり、都立医療監察医務院から死体の脳を無断で持ち出したり、すさまじい熱意を感じます。

しかし、超一流の先生方が何世代にも渡って脳研究をしてきましたが、いまだ精神疾患が脳に起因するという科学的証拠を何一つ見つけられていません。それにもかかわらず、脳を物理的に変えることで精神疾患を治そうとする、科学的に裏付けのない治療法により、患者の治療が試みられています。すなわち、各種ショック療法、精神外科手術、薬物療法などです。

ショック療法や精神外科手術は、ちょっと常識がある人であれば、いかにそれが非科学的で野蛮であるかはすぐにわかるでしょう。例えるなら、繊細な多機能最新型ノートパソコンを、パソコン類を触ったこともないオバハンが「こんなん叩いて直すのが一番やで!」と言って叩いて直そうとするものです。さらに悪化させるのがオチです。それがわからない精神科医は一体何者なんでしょう?それともわかってやっているのでしょうか?ただ一つだけ確信を持って言えることがあります。このような療法を勧める精神科医に対し、自分にその治療をしろと言っても絶対に絶対に受けないでしょう。

薬物療法にしても、危うい仮設に頼るばかりです。うつ病は脳内物質のセロトニンが欠乏した結果起こるのだというセロトニン仮説はいまだ証明されていません。それよりも、脳の仕組みが1%もわかっていない現在、向精神薬が正確にどのように作用するのかなんて誰にも分かっていません。当然ながら、副作用に関しても詳細はわかっていないのです。薬を使うなんて、一見して科学的に思えますが、実際のところは何も分かっておらず、ハリボテの仮説でごまかしているだけのようです。

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精神科や精神障害者に対する差別・偏見をなくしていくために、世間の認識を変えていこうと主張する精神科医がいる。いわゆる「アンチスティグマ」キャンペーン(※世界精神医学会が、1996年にスタートさせた、統合失調症に対する偏見と差別と闘う世界プログラム)である。

私は、精神科医が中心となってこのキャンペーンを展開することに違和感を感じている。いかにも人道的なキャンペーンであるが、「精神障害者に対する偏見は、世間の人々の認識不足からくるものです。ですから私たちが皆さんを教育しましょう。」と言わんばかりで、非常におこがましく、白々しい印象を受ける。なぜならば、精神障害に対する差別・偏見を生み出してきた張本人こそが精神科医だからである。

日本は世界に類を見ない精神病院大国である。人口あたりの精神病床の多さや平均入院日数の長さは先進国の中でも桁違いである。つまり、やたらと精神病院が多く、しかも患者は異常に長い期間入院しているということである。日本に精神病院が乱立し、精神障害者(あるいは根拠無く精神障害と診断された人々)が隔離収容されてきたのは、「精神障害者=犯罪者」といった、根拠の無い精神科医の理論を政府が鵜呑みにした結果なのである。

政府に積極的に働きかけ、私立精神病院の画期的増加と精神障害者の隔離収容政策を実現させた中心人物が、社団法人日本精神病院協会の創設者、金子準二である。金子は、社団法人日本精神病院協会設立趣意書でこのように述べている。「国際的に転落した日本が、平和的の文化国として国際的に再興するには、常に平和と文化との妨害者である精神障害者に対する文化的施設の一環である精神病院...の公共的重大使命を完遂するが緊急時であるのが社団法人日本精神病院協会の設立をする趣旨である。」つまり、平和と文化を妨害する精神障害者を収容する場として精神病院が必要ということである。金子は、「精神病と犯罪は同胞」「精神病者が社会的危険の根源である」とも別のところで述べている。

このようにして、犯罪者というレッテルを貼られて精神障害者は偏見の目で見られ、単に収容の場でしかない精神病院で非人道的に扱われることになったのである。この誤った歴史は決して過去のものではなく、その悪影響は現在に及ぶ。精神医療従事者がこの歴史を振り返り、同様の誤った隔離収容政策の犠牲になったハンセン病患者に対して行われたような謝罪・補償が、精神障害者になされない限り、決して差別や偏見はなくなることはない。

今のアンチスティグマキャンペーンのやっていることと言えば、病名や施設の呼称を変更し、精神科に対する敷居を低くすることだけである。これでは、単に自分たちに来る患者を増やすだけのキャンペーンである。患者を増やすことよりも、謝罪と補償が先に来るべきである。

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