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診察
<<患者の出来る事>>正しく診断・早期完治の為に!!
【医師・歯科医師に症状を伝えるときのポイントは、正確に伝えることである】
自分自身の症状は、自分自身でしか、わかりません。
診察の時に、いきなりこれを総て答えられる患者はほぼゼロであろう。
特に症状が強い時の診察であれば、なお欠落が多くなるでしょう。
診察の以前に「症状ポイントを伝える」メモ等を作成しておき、診察の時に提出する事が大切でしょう。(急な発病等でどうしょうもない時はしかたありません)
また、長引く症状の場合は、症状日記を記入し、「症状ポイントを伝える」メモ等を作成する事も大切でしょう。
1、「症状ポイントを伝える」
①いつから
②どんなきっかけで症状が出現し
③それはどれくらい続いたか
④どうしたら症状が楽になるか
⑤その際に一緒に出たほかの症状はないか
⑥その後どんなときにどれくらいの頻度で症状があり
⑦現在まで症状に変化があるかどうか
<<患者の出来る事>>正しく診断・早期完治の為に!!
診察質問
医療面接
医療面接は、通常診察の最初に行われる。医師・歯科医師はまず患者の訴えを聞き、その後必要な情報を聞き出すために質問を加える。
医師・歯科医師に症状を伝えるときのポイントは「いつから、どんなきっかけで症状が出現しそれはどれくらい続いたか、どうしたら症状が楽になるか、その際に一緒に出たほかの症状はないか、その後どんなときにどれくらいの頻度で症状があり、現在まで症状に変化があるかどうか」を正確に伝えることである。服用している薬があれば、必ず現物を持参する(薬局から出される薬剤の説明書があれば、それも有用である)。
医療面接で得られた情報は以下のように分類され記録される。
ウィキペディア
診察
診察や検査の結果をもとに医師・歯科医師は診断を行い、治療方針を決定する。
診察の内容
1978年発刊の吉利和の内科診断学テキストには、武内重五郎編集の内科診断学とちがって、診察の定義を記述している項目がある。それには、臨床検査・レントゲン検査等も診察の項目に入っている。従って、医師が、自分自身が裸の状態で指と耳と目等の五感によってだけでする行為が診察ではなく、体温計・聴診器・舌圧子・血圧計・ハンマー・音叉・眼底鏡・検尿テストテープ・顕微鏡・遠沈器等の比較的安価な診断機器を使用して診察することは、狭義の診察の前提となっている。但し、最先端の4D超音波診断装置乃至、PET,MRI,MDCT(Flat Panel 274列 CT) と言った超高額診断機器を使用しないで診察・診断することに限定すべきでもないという意見も多い。診察には、下記の内容が含まれる。なお、医科と歯科では、それほど診察の仕方が違うわけではなく、共に初診における患者の情報把握の為に重要な医療行為であり、保険点数の算定対象である。
医療面接
医療面接は、通常診察の最初に行われる。医師・歯科医師はまず患者の訴えを聞き、その後必要な情報を聞き出すために質問を加える。
医師・歯科医師に症状を伝えるときのポイントは「いつから、どんなきっかけで症状が出現しそれはどれくらい続いたか、どうしたら症状が楽になるか、その際に一緒に出たほかの症状はないか、その後どんなときにどれくらいの頻度で症状があり、現在まで症状に変化があるかどうか」を正確に伝えることである。服用している薬があれば、必ず現物を持参する(薬局から出される薬剤の説明書があれば、それも有用である)。
医療面接で得られた情報は以下のように分類され記録される。
動物飼育歴
人畜共通感染症やアレルギー疾患を考慮するうえで必要となる。
身体所見医師が五感を用いて患者の異常の有無を調べる方法。理学所見ともいうが、これは英語の 'physical examination' に対する誤訳である。
視診聴診触診触診は、手で触って異常がないか調べる。手触り、温度、硬さ、弾力、腫瘤の有無、圧痛の有無など、様々な所見がとられる。
打診打診は、手や器具でたたいて調べる。胸部を指でたたいて反響音を確かめたり、関節の近くをハンマーでたたいて反射を確かめたりする。1761年オーストリアのレオポルト・アウエンブルッガー医師が発見した直接打診法(体表を直接叩く方法)と間接打診法(体表の上に手または打診板を置いて、その上から叩く方法)がある。また、打診した際の打診音の種類は以下のようになる。
東洋医学の診察(四診)
関連項目
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注:記載に誤りがあれば、遠慮無くご教示下さい。
批判・激励・文句,なんでも歓迎
みんなが、いち早く、助かります様に・・・・・・
2011/10/9(日) 午前 9:31 [ KIKITATA ]
【主訴 患者の主たる訴え、症状。】
主訴以外に、その病名解明の、症状がある事も考えられます。
総ての症状も、大切だと思います。
みんなが、いち早く、助かります様に・・・・・・
2011/10/9(日) 午後 1:35 [ KIKITATA ]
【主訴】しゅ‐そ
患者が医者に申し立てる症状のうちの、主要なもの。
大辞泉(JapanKnowledge)
2011/10/9(日) 午後 1:48 [ KIKITATA ]