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脊椎脊髄損傷と「脳脊髄液減少症」の類似性【日本全体で考える必要】
【類似性】
1、脳と神経に関する病気である。
2、原因の類似性。受傷原因としては、
交通事故、高所からの転落事故、転倒、スポーツ事故の順番です。
3、脳と神経に関する病気である為に、各種症状を伴う。
4、脳と神経に関する病気である為に、症状改善に根治療が必要不可欠である。
5、脳と神経に関する病気である為に、症状改善に時間を要す場合が多い。
6、症例を計画的に集約した病院で急性期から自宅復帰、復職まで治療を受けられることが理想でしょう。
今後はそのような方向を日本全体で考える必要があります。
例え車椅子生活となっても、車の運転をはじめ、自立した生活が可能となる割合は高いのです、そのためには、急性期から医師のみならず看護師、理学療法士、作業療法士などが一体となって継続した治療を行わねばなりません。
● 脊椎脊髄損傷
脊髄とは背骨の中のトンネルのような所（脊柱管）に存在し、脳と末梢神経をつなぐとても大切な神経の束です。手足を動かす、あるいは手足の感覚を脳へ伝える、また排尿や排便にも関与しています。
たとえば、交通事故にあい、大きな外力が頚椎に働くと頚椎が脱臼したり骨折するばかりでなく、その中を通っている脊髄を傷つける可能性があります。
脊髄が傷つくと脊髄損傷といい、四肢体幹、膀胱直腸に様々な程度の麻痺を生じます。
日本における1990-92年の疫学調査では、人口百万人当り40人の新規脊髄損傷が発生しました。
日本全体で言うと、約5000人の方が脊髄損傷となる計算になります。
受傷原因としては、交通事故、高所からの転落事故、転倒、スポーツ事故の順番です。
麻痺は運動、感覚の消失した完全麻痺から、何らかの運動感覚の残存した不全麻痺に別れます。
不全麻痺の程度も、歩行可能な場合から車椅子となる場合まで様々です。
また、麻痺の程度は受傷の瞬間が最大であり、時間経過とともに回復していくことは少なくありません。
但し、初期に完全麻痺例では回復の可能性は、現時点では3-5％と極めて低いものです。
しかしながら、例え車椅子生活となっても、車の運転をはじめ、自立した生活が可能となる割合は高いのです、そのためには、急性期から医師のみならず看護師、理学療法士、作業療法士などが一体となって継続した治療を行わねばなりません。
褥瘡や尿路感染などの脊髄損傷に頻発する合併症を予防しながら、リハビリテーションを一貫して続けることが極めて重要となります。
また、脊髄損傷の方が多く、一緒に入院治療を受けられている環境は、孤独感を和らげる効果があります。
従って、脊髄損傷においては、症例を計画的に集約した病院で急性期から自宅復帰、復職まで治療を受けられることが理想でしょう。
今後はそのような方向を日本全体で考える必要があります。
広報委員 植田尊善
（総合せき損センター 整形外科）
脊椎脊髄損傷【現時点での余命単純累積患者数】KIKITATA
約80,000人
年間約5000人
平均寿命約80歳
発症時期年齢での発症後の余命単純平均約40年(約80歳×1/2)
余命単純累積患者数
年間約5000人×40年=約80,000人
交通事故での「むち打ち関連障害」の8.8％は根治療をしないと、その症状は終生つづくと考えられます。
日本では、交通事故での「むち打ち関連障害」で、終生つづくと考えられる患者の累計現存(約130万人)の内の、約70％(約91万人)が「脳脊髄液減少症」と考えられます。
【全文簡略版】「脳脊髄液減少症等」【人数と数値】
【軽い交通事故等外傷性重症疾患】約171万人の根拠等
1、交通事故後における後遺症一般的な文献実在8,8％の確認
2、脳脊髄液減少症等 交通事故後遺症実在人数約130万人確認
3、脳脊髄液減少症等 実在人数約171万人確認
4、日本だけで、「脳脊髄液減少症」患者が約120万人の確認
5、脳脊髄液減少症【非起立性頭痛患者】入口排除約43％約52万人の確認
KIKITATA
上記の文責は、総て私に有ります。
ご自由に、ご使用下さい。 ありがとうございます。 転載は、御自由です。
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現在の日本で多く使われている名称の「脳脊髄液減少症」という名称の起源は海外です。しかし、
篠永正道教授が、2003年に日本発、世界初である
（交通事故の鞭打ち症をはじめ比較軽微な外傷にもかかわらず、〜）と
世界で初めて発表し、脳脊髄液減少症研究会の十数名の医師により、
世界にも例をみない、世界最大の数千〜万の真摯な臨床が行なわれてきたものです。
治療改善が約80％の方にあります。治療での悪化ほぼ皆無。
これは、世界一の臨床数であること、
内容も世界一は、間違いないでしょう。
外傷性【脳脊髄液減少症】では、特に世界より群を抜いているでしょう。
この診断治療法はその疾病を治療する因果的効果があると結論付けることができる。
【脳脊髄液減少症研究会】の治療効果・予後の臨床結果では【後遺障害】は、大多数に実在する。
【臨床結果では【後遺障害】は、因果的効果があると結論付けることができる。
みんなが、いち早く、助かります様に・・・・
2012/3/5(月) 午前 7:48 [ ＫＩＫＩＴＡＴＡ ]
【全文簡略版】「脳脊髄液減少症等」【人数と数値】
（Ｈ24.2.12.改訂版）この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/30281926.html
【軽い交通事故等外傷性重症疾患】約171万人の根拠等
1、交通事故後における後遺症一般的な文献実在8,8％の確認
2、脳脊髄液減少症等 交通事故後遺症実在人数約130万人確認
3、脳脊髄液減少症等 実在人数約171万人確認
4、日本だけで、「脳脊髄液減少症」患者が約120万人の確認
5、脳脊髄液減少症【非起立性頭痛患者】入口排除約43％約52万人の確認
みんなが、いち早く、助かります様に・・・・・
2012/3/5(月) 午前 7:48 [ ＫＩＫＩＴＡＴＡ ]
【従来の諸説】「脳脊髄液減少症等」【人数と数値】Ｈ24.2.17.版
この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/30305264.html
【従来の諸説】を集めてみました、他にもあるでしょう、今後も追加して行きたいと思っています。
御情報が有れば、教えて頂ければ幸いです。
1、国会 文献
数十万人、あるいはもしかすると数百万単位
2、篠永教授 一般文献
数十万人存在する、数十万人に上る
年間の交通事故による負傷者約100万人の5％、5万人が6カ月以上の長期、様々な症状で苦しんでいると推定される
3、NPO中井氏 文献
先生は3０万人以上いるだろうと言ってます
4、鈴木晋介医師 文献
約20 万人〜 80 万人程度患者さんがいる推定されます
2012/3/5(月) 午前 7:49 [ ＫＩＫＩＴＡＴＡ ]
5、厚生省研究班 文献
正確な患者数の把握もなされていません 。
厚労省研究目的：特に問題となっている「むち打ち症患者の中で脳脊髄液減少症患者の占める頻度の把握」現在なにしているの??
研究代表者の嘉山氏は、「当初、患者が50万人いると主張するグループがいる一方、いや1例もいないと主張するグループもいて診断基準をまとめるのは大変だった。
6、日本脳神経外傷学会 文献
「参考までに算出」
日本に、４名しか、いないとの参考なんかいらない!!
7、他の文献
朝日新聞、数万〜数十万人いると推定
ＴＢＳ、潜在患者数は２０〜３０万人
北海道新聞、数万人、実際にはさらに多いとの見方がある
みんなが、いち早く、助かります様に・・・・・
2012/3/5(月) 午前 7:49 [ ＫＩＫＩＴＡＴＡ ]
注：記載に誤りがあれば、遠慮無くご教示下さい。
批判・激励・文句，なんでも歓迎
みんなが、いち早く、助かります様に・・・・
2012/3/5(月) 午前 7:50 [ ＫＩＫＩＴＡＴＡ ]