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分割掲載⑭『①「RI脳槽シンチグラム」を主力検査方法診断基準と位置づける事』【請願書・下書】【脳脊髄液減少症】
【御注意】
下記は下書きですので、今後、下記に追加・訂正等を加えます。
下記以外にも多くの項目も有ります。
余りにも膨大となり、四苦八苦しています。
しなくてはいけない事は、嫌でも、大変でも、しなくてはなりません。
数ヵ月から１年以上を要する事となるでしょう。
ご協力が可能な方のご協力をお願い致します。 KIKITATA
 ①・・・みんなで作成・提出しょう・【請願書・下書】【脳脊髄液減少症】厚労省研究班診断基準の件・厚労省・国会等へ・・『錦の御旗』判決文■【国富とは、経済よりも、国民が根を下ろして生活していることが国富】
【御注意点】日々に新たに訂正追加していきます。
【現在の中途最新は下記をご覧下さい】
【請願書・下書】【脳脊髄液減少症】
http://87yama.sakura.ne.jp/news/sakura-spot/sakura13.gif3、患者の叫び 【脳脊髄液減少症】患者http://87yama.sakura.ne.jp/news/sakura-spot/sakura13.gif
具体的な請願
三、【脳脊髄液減少症】に関する厚労省研究班診断基準の至って偏狭な問題点の改善を求めます。
1、主力治療「ブラッドパッチ」の改善効果は【脳脊髄液減少症】にしかみられず、この効果の有ったものから、正しい診断基準を作成する事。下記の基準が大幅にほとんど変わり【脳脊髄液減少症】患者の大半が助かります。 『画像診断』
主力治療「ブラッドパッチ」の改善効果患者の実際画像こそが正しい画像です。
①「RI脳槽シンチグラム」を主力検査方法診断基準と位置づける事。
《現在、試行錯誤で作成途中です》
【現在途中作成の全文は下記に有ります】
連載① 分割掲載⑭『①「RI脳槽シンチグラム」を主力検査方法診断基準と位置づける事』【請願書・下書】【脳脊髄液減少症】
2014/7/29(火) 午後 0:50
連載① この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/33301694.html
連載② この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/33301704.html
連載③ この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/33301710.html 《以下は、上記の一部抜粋です》
①「RI脳槽シンチグラム」を主力検査方法診断基準と位置づける事。
RI脳槽シンチグラムは、現在も下記の如く世界基準である優れた検査です。
また、世界最大数の国内臨床でもこの正当性は治療結果からも揺るぎのない信頼できる検査方法です。
厚労省研究班での臨床の公表しない総ての公開が有ればこれからもこれは証明される事となるでしょう。(同研究班メンバー内でも一部にしか公開していない事は明らかです)
しかし、我が国では「RI脳槽シンチグラム」では、「天動説・地動説」論議のように余りにも医師会に衝撃を与える事となり、交通事故後等に「脳脊髄液減少症」が発症する事が認めることができないとする非科学的な考えを変えることに時間を要しています。
ゆえに、日本では特に「RI脳槽シンチグラム」の否定に厚労省・医師会が動いています。
この矛先に「RI脳槽シンチグラム」を診断基準と限定している『脳脊髄液減少症ガイドライン2007』の完全否定へ動いています。
1、世界基準で「RI脳槽シンチグラム」は新規記載の検査基準方法である。単純誤解の排除公知
①結論「世界基準で「RI脳槽シンチグラムは新規記載の検査基準方法である」
旧基準2004年の国際頭痛分類第2版は基準として『「システルノグラフィー」＝「シンチグラフィー」＝「cisternography」＝RI・放射性核種を使用しないもの』が記載されていました。そして、新基準2013年の国際頭痛分類第3版は基準として新たに『「ＲＩシンチグラフィー」＝「radionuclide cisternography」＝RI・放射性核種を使用するもの』が掲載されました。そして、この新基準のコメント欄で『「システルノグラフィー」＝「シンチグラフィー」＝「cisternography」＝RI・放射性核種を使用しないもの』が「時代遅れの検査・感度が落ちる」記載されています。
基準は部分的に判断するものではなく、全体からも判断し単純な誤解をしてはいけない。
世界基準で「RI脳槽シンチグラム」は新規記載の検査基準方法である。
②記載「新国際頭痛分類第3版：ＲＩシンチグラフィーで証明される」
【基準:Ｂの2】国際頭痛分類第3版(7．2低髄液圧による頭痛)の(7．2．2)
2. low CSF pressure (<60 mm CSF) and/or evidence of low CSF pressure and/or of CSF leakage on MRI, myelography, CT myelography or radionuclide cisternography
和訳(篠永正道教授:npo-ASWP.2013.9にて発表)
「2.低髄液圧(60mm水柱未満)または(もしくは両方)低髄液圧ないし(もしくは両方)髄液漏出がＭＲＩ,ミエログラフィー、ＣＴミエログラフィーまたはＲＩシンチグラフィーで証明される。」
(語句の意味)
「ＲＩシンチグラフィー」＝「radionuclide cisternography」＝RI・放射性核種を使用するものです。
③記載「旧基準2004年の国際頭痛分類第2版：シンチグラフィーRI・放射性核種を使用しないもの時代遅れの検査」
【コメント：文節5の2】国際頭痛分類第3版(7．2低髄液圧による頭痛)の(7．2．3特発性低髄液圧性頭痛)
Cisternography is an outdated test, now infrequently used; it is significantly less sensitive than other imaging modalities
(MRI, CT or digital subtraction myelography).
和訳(篠永正道教授:npo-ASWP.2013.9にて発表)
「システルノグラフィーは時代遅れの検査であり、現在ではまれにしか行われない。システルノグラフィーは他の画像診断法(ＭＲＩ、CTまたはＤＳミエログラフィー)に比べ感度が落ちる。」
(語句の意味)
「システルノグラフィー」＝「シンチグラフィー」＝「cisternogphray」＝RI・放射性核種を使用しないものです。
④御注意
「時代遅れの検査: シンチグラフィー」を「RI脳槽シンチグラフィー」とし、否定要件とし意見書を記載されています。
実は下記の如く異なります。
⑤語句の意味
radionuclide cisternography・・・RI・放射性核種を使用するものです。
cisternography ・・・RI・放射性核種を使用しないものです。
2013年6月17日公開 原書【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】改定基準
【ICHD-III Beta】全文が有ります。 原書【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】正規和訳前の民間和訳3件新基準「国際頭痛分類ICHD-IIIベータの和訳」①意見書の吉本医師・篠永正道教授・原告木村個人、文節検討 1、【脳脊髄液減少症】を含む「大分類」【7、】
2、世界基準採用記載文献のモクリ博士による解説明細文で「RI脳槽シンチグラム」は最も一般で最も信頼できる検査基準方法である。単純誤解の排除公知
結論
世界基準採用記載文献のモクリ博士による解説明細文で「RI脳槽シンチグラム」は最も一般で最も信頼できる検査基準方法である。
①記載「概略文」【脳脊髄液減少症】【Mokri博士】【第53巻7月/2013年8月】
【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】採用記載文献のモクリ博士による解説明細文
症状・画像判断を間違わない為の記載
自然発生的な脳脊髄液低圧、低いCSF脳脊髄液容積頭痛：自然CSF脳脊髄液漏れ ≪世界の最新知見≫【脳脊髄液減少症】【Mokri博士】【第53巻7月/2013年8月】American Headache Society
②記載「詳細文」【脳脊髄液減少症】【Mokri博士】【第53巻7月/2013年8月】
【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】採用記載文献のモクリ博士による解説明細文Radioisotope Cisternography【RI脳槽造影】最も一般で最も信頼できる
日本初であろう《日本では大誤解している医師・学会》最新重要な【RI脳槽造影】2013年公開:モクリ博士は「CSF漏れでは、予想されなければなりません」CSF漏れで最も一般で最も信頼できるcistern
3、「モクリ博士」のみではなく、国際頭痛学会診断基準は、以下を含みます：「Radionuclide cisternography」
2014年7月20日 ティモシーC.ハイン博士 2014年7月20日 ティモシーC.ハイン博士 The diagnostic criteria of the International Headache Society include:
国際頭痛学会International Headache Society; IHS の診断基準は、以下を含みます：
4、国際基準発表後の医師達の論文
【結論】
「RI脳槽シンチグラム」は診断の精度・信頼性は高く、診断価値は高く、診断漏れの患者を減らす高い精度である。従って、髄液漏れをはじめ、間接所見である早期膀胱内RI集積所見、RIクリアランス(残存率)など関節所見も診断基準に取り入れるべきである。 【RI脳槽造影】『脳循環不全をうんぬんするのであれば、漏出が一定量あればクリアランスが早くなり、24時間RI残存率の算定が髄液漏出を量的に評価できると考えている。 』【RI脳槽造影】『腰椎部の漏出像はtechnical failure(技術的な失敗)を除外できないので両側対象性の集結は参考所見とするとの論法で腰椎の漏れを過小に評価している。』上記以外の多くの具体的な指摘。平成23年7月5日参議院議員会館 (厚労省5名・研究班代表嘉山氏参加)
「脳脊髄液減少症の診断・治療の確立に関する研究」平成22年度 総括研究報告書の今後の課題について 国際医療福祉大学熱海病院 篠永正道教授
篠永正道教授
脳脊髄液減少症研究会 会長 篠永正道 教授
「ガイドライン2007脳脊髄液減少症研究会ガイドライン」作成委員会 委員長、
下記に当初より所属
厚生労働省脳脊髄液減少症の診断・治療法の確立に関する調査研究
治療法検索委員会 ＊行われた治療データを収集、解析し、治療指針を検討する
≪超保存≫【原典】【脳脊髄液減少症】【篠永正道教授】原本を掲載、是非保存！！ 【原典】【脳脊髄液減少症】【篠永正道教授】【読まずして語るな！！】【百回千回教え】 【原典添付】ＲＩで洩出画像（33例）①【脳脊髄液減少症】【篠永正道教授】原本を掲載、是非保存！！ 『RI検査については、残存率やSPECTにより漏出診断の精度はたかまるので決して時代遅れの検査法ではない。』一般の誤解を失くす為に、国際頭痛分類第3版基準(7．2．3.コメント)『脳槽シンチは時代遅れの検査法』とされています。その通りですが「国際頭痛分類第3版基準(7．2．2)に「RI脳槽シンチグラムは新規記載の検査基準方法」です。その他は上記に理由を記載しています。KIKITATA平成25.10.22.第12回脳脊髄液減少症研究会抄録集 26、篠永正道 教授
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