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連載 ①
 ・・・爽快切り・論破し撃破・・・
【起立性頭痛】第一弾 ■
 【問題点3】 ■【脳脊髄液減少症】主力反対派『新刊26/8吉本智信 著』
・・・◆『国際頭痛分類第3版』を優しく諭しました◆・・・
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【問題点 3】 ■書籍では、あたかも「国際頭痛分類〔第3版β〕」の記載のように記述されているが、「国際頭痛分類〔第3版β〕」の記載ではこんな意味で記載されているものではない。 【脳脊髄液減少症】等の各11基準比較 (KIKITATA2014.9.15.版)追加記載
追加記載
言葉の注意点①
「起立性頭痛」は「座位・立位性頭痛」と同じ意味で使用されている。
但し、一般的には「起立性頭痛」は起立位の時だけの頭痛と誤解解釈されるので悪意的使用の注意が必要である。
心あるものは正確な「座位立位性頭痛」と発信するべきである。より正確には「座位立位脳脊髄液下降性頭痛」と言うべきでしょう。
また、天候気圧などの低下に依るものは「低気圧脳脊髄液下降性頭痛」と言うべきでしょう。
注記 5
【脳脊髄液減少症】一般症状と起立性頭痛「国際頭痛分類第3版」
国際頭痛分類第3版「7．2 低髄液圧による頭痛：解説」脳脊髄液低圧または脳脊髄液の漏れ・漏出.・漏れ高・漏出量の、いづれも自然発生的・見た目の外因なしで起こるか、生じるさまの中に、起立性の・体位性の頭痛が中に存在します。また、頚(部)痛・耳鳴り、変化が聴力、まぶしがり(症)・羞(しゅう)明および吐き気・むかつき・悪心・嘔気が通常かたわらに起こります。
国際頭痛分類第3版「7．2 低髄液圧による頭痛：コメント」具体的に「7．2 髄液圧による頭痛」は、通例には起立性の, 体位性が有りますが、しかし、決まって必ず・何時もではない。診断(上)の診断基準に基づいて同じ程度に、これは同様に頼る・信頼する事とは思われません。証拠・根拠・証明は、因果関係、何かが起こる原因となる行為の次第での診断であるとしてもよろしい。
国際頭痛分類第3版「7．2．3 (特発性低髄液圧性頭痛)：解説」起立性の・体位性の頭痛は、脳脊髄液圧の低い原因で、原因は(外的な強制でなく)自発的な(自然に起こる，思わず知らずに生じる・特発性・自然発生的な) から成り、通常の場合は付随させる、伴う・併発する、頸(頚・くび・頚部の、けい部のこわばり、不撓性、硬直 凝り)、こわばり感と、本質の・個人的な・主観の・実体の・主観的な、自覚(的)の聴覚・聴聞、聴力の症候・徴候・ 病状・兆候・前兆は、脳脊髄液圧の標準化; 正常[常態]化で寛解・緩解・軽減・減少する、または衰える。
国際頭痛分類第3版「7．2．3 (特発性低髄液圧性頭痛)：コメント」体位による変化が遅延しておこることもあり、立位になり数分後または数時間後に頭痛が悪化することもあり、臥位になって数分後または数時間経っても必ずしも改善しないことがある。劇的(めざましい. 劇的な, 著しい, 飛躍的な, ドラマチックな)と即時でないとしてもよろしい。病歴を引き出すとき、その発病始めであろう頭痛の起立性の, 体位性の性質は捜し求めなければなりません。
国際頭痛分類第3版「7．2 低髄液圧による頭痛：基準」(A. Any headache fulfilling criterion C：A. どのようなタイプでもよいが、頭痛が存在する。基準Cで適用する)
国際頭痛分類第3版「7．2．3 (特発性低髄液圧性頭痛)：基準」（A. Any headache fulfilling criterion C：A. どのようなタイプでもよいが、頭痛が存在する。基準Cで適用する。）
国際頭痛分類第3版「7．2．1と 7．2．2：基準 」（A. Any headache fulfilling criterion C：A. どのようなタイプでもよいが、頭痛が存在する。基準Cで適用する。）
国際頭痛分類第3版「7．非血管性頭蓋内疾患による頭痛：基準」（A. Headache fulfilling criterion C：A. 頭痛が存在する。基準Cで適用する。）【7、AはAnyが無い.】
【参考再掲載】
注記 1
★二次性頭痛【脳脊髄液減少症】と 【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】の関連
1、【脳脊髄液減少症】を含む「大分類」【7、】 7．非血管性頭蓋内疾患による頭痛
2、【脳脊髄液減少症】を含む「中分類」【7、2】 7．2 低髄液圧による頭痛
3、【脳脊髄液減少症】「そのもの」【7、2、3】 7．2．3 (特発性低髄液圧性頭痛)自然発生的頭蓋内低髄液性頭痛 ■
【問題点1】 ■(詳細は、この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/33461961.html)
(文献6-2)は、なんの説明にもならない！！(文献6-2)は、書籍にて、あたかも「国際頭痛分類〔第3版β〕」の記載のように記述されているが、「国際頭痛分類〔第3版β〕」の記載ではない。
(文献6-2)は、「国際頭痛分類第2版（ICHD-II）の二次性頭痛診断基準の改訂動向について」(2010年)に公表された動向であり、
既にその後において「国際頭痛分類〔第3版β〕」にて異なった訂正後の正式ものが公表されている。
(改訂動向 本書は部分掲載で全ての掲載ではない)
日本頭痛学会の「2009年改定」の発表 日付記載なし
（企画・広報委員会）：日本頭痛学会誌、36(3):235-238, 2010）
この「国際頭痛分類〔第3版β〕」は下記に示すが異なったものとなっている。
(本書未掲載)
(全文掲載 この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/32563238.html)
原書【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】正規和訳前の民間和訳3件新基準「国際頭痛分類ICHD-IIIベータの和訳」①意見書の吉本医師・篠永正道教授・原告木村個人、文節検討 1、【脳脊髄液減少症】を含む「大分類」【7、】
故に、この書籍の引用はまったく、まとを得ず無意味であり、作為的に読者を恣意的に誘導しょうとする悪意を感じざるを得ない。
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【問題点2】 ■(詳細は、この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/33464669.html)
書籍では、あたかも「国際頭痛分類〔第3版β〕」の記載のように記述されているが、「国際頭痛分類〔第3版β〕」の記載ではこんな意味で記載されているものではない。書籍記載では、『ところで、「国際頭痛分類〔第3版β〕」は、解説で、特発性低髄液圧性頭痛症候群の基本が低髄液圧による起立性頭痛であるとまず定義している。そして、コメントで、起立性頭痛の時間的な経過を詳しく記載している。まとめると、発症早期の起立性頭痛が必須ということになる。』
【上記の検討 1】起立性頭痛(文献6-2)は、なんの説明にもならない！！書籍記載では、「注:3．腰椎穿刺後の起立性頭痛や、くも膜下出血における突発性頭痛が良い例である。頭痛に特徴があれば、各二次性頭痛において特定する必要がある。」とされているが、「国際頭痛分類第2版（ICHD-II）の二次性頭痛診断基準の改訂動向について」(2010年)に公表された動向であり、「国際頭痛分類〔第3版β〕」の大改正のメイン「基準の起立性頭痛から全ての頭痛への変更」もあり、記載は削除され採用されていない。まったく意味をもたない。
そればかりか、この全文は広く「脳脊髄液減少症」を広く診断し認める記載になっています。
【上記の検討 2】解説解説 は、なんの説明にもならない！！1、書籍記載では、「国際頭痛分類〔第3版β〕」は、解説で、特発性低髄液圧性頭痛症候群の基本が低髄液圧による起立性頭痛であるとまず定義している。
下記に「起立性頭痛であるとまず定義」などしていない。
各種の症状をあげて、治療等で効果があれば、寛解・軽減すると記載されている。
これは、ここ以外記載にも有り、より補強されている。
『多彩症状の中のひとつが起立性頭痛としているものである』
【上記の検討 3】 コメントコメント は、なんの説明にもならない！！書籍記載では、「国際頭痛分類〔第3版β〕」は、コメントで、起立性頭痛の時間的な経過を詳しく記載している。
下記に「起立性頭痛の時間的な経過を詳しく記載」などしていない。
例えばとして、典型例として、多彩な症状の中の起立性頭痛にもふれているが、典型例でない頭痛の説明をしているものである。
これは、ここ以外記載にも有り、より補強されている。
『多彩症状の中のひとつが起立性頭痛としているものである』
書籍記載「国際頭痛分類〔第3版β〕」コメント
この「国際頭痛分類〔第3版β〕」は下記に示すが異なったものとなっている。
(本書P163掲載、下記は以前分)
(全文掲載 この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/32563672.html)
【上記の検討 4】 まとめる【上記の検討 1〜3】まとめる は、総て否定されている、なんの説明にもならない！！書籍記載では、「「国際頭痛分類〔第3版β〕」は、まとめると、発症早期の起立性頭痛が必須ということになる。
上記「「国際頭痛分類〔第3版β〕」に「まとめると、発症早期の起立性頭痛が必須」などとしていない。
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ご自由に、ご使用下さい。
ありがとうございます。
転載は、御自由です。 (一部転載も御自由です)
みんなが、いち早く、助かります様に・・・・・・
2014/10/14(火) 午後 1:21 [ ＫＩＫＩＴＡＴＡ ]
注：記載に誤りがあれば、遠慮無くご教示下さい。
批判・激励・文句，なんでも歓迎
みんなが、いち早く、助かります様に・・・・・
2014/10/14(火) 午後 1:22 [ ＫＩＫＩＴＡＴＡ ]