 ■【NHK ためしてガッテン】◆もう少し詳しく
■天候・低気圧の症状悪化と治療薬
■文部科学省研究班代表者: 佐藤 純教授
◆各種病◆症状緩和◆【交通事故等】『脳脊髄液減少症』
【NHK ためしてガッテン】
■各種病■症状緩和【交通事故等】『脳脊髄液減少症』■NHK ためしてガッテン■「天気が悪いと痛み出す 肩こり頭痛関節痛古傷大解消ＳＰ」2015年1月21日放送
天気痛の治療に効果があるのが、乗りもの酔い止め薬です。酔い止め薬には、内耳にある神経を鎮める働きがあります。天気痛も車酔いと同じ内耳の混乱が原因なので、酔い止め薬が効果を発揮します。痛みの予兆を感じたときに飲めば、痛みが強くなるきっかけをおさえることができます。
天気痛の予兆 耳が詰まった感じがする／眠気／頭がボーッとする／めまい／首や肩が重くなる／こめかみが締め付けられる など
酔い止め薬の効能にあるような予兆（めまい、吐き気・頭痛など）がある場合には、試してみてください。ただし、副作用や他の薬との飲み合わせもあるため、かかりつけ医と相談の上服用してください。また、酔い止め購入の際には薬店などの薬剤師に内耳に作用するタイプかたずねてからご購入ください。
予兆は人によって異なり、また予兆を感じるまでの時間もさまざまなので、薬を飲むタイミングがわからない場合も考えられます。そんなときにおすすめなのが「痛み日記」です。毎日痛みの強さや天気を日記に書き込めば、そもそも自分の痛みが天気痛なのかが確認できます。さらに、天気と痛みが連動していることがわかるので、予兆に気づきやすくなるのです。 ★★これ以外の、この記事の重要記載も必ず読んで下さい★★
◆もう少し詳しく
研究者氏名 佐藤 純 サトウ ジユン
所属 名古屋大学
部署 動物実験支援センター
職名 教授
学位 医学博士(名古屋大学)
その他の所属 愛知医科大学学際的痛みセンター
2013年7月 現在 名古屋大学 動物実験支援センター 教授 競争的資金等の研究課題
文部科学省: 科学研究費補助金(基盤研究(C))
気象病のメカニズムと治療法に関する動物実験と臨床実験による連携研究
研究期間 2011年4月28日〜2014年3月31日(予定)
おおむね順調に進展している
今後の研究の推進方策等(最新報告今後の推進方策
臨床実験： 天気依存型の慢性痛患者の症状等が低気圧曝露で増強するか 動物実験： 気圧検出機構にかかわるTRPVチャネルの同定
動物実験： と 臨床実験：
研究期間: 2011年 - 2013年 代表者: 佐藤 純
天気変化と痛み
−天気のことを気にする患者さんを理解するために−
佐藤 純【Jun Sato】
名古屋大学環境医学研究所附属 近未来環境シミュレーションセンター 准教授 はじめに 「天気の変わり目に痛みが強くなる」「天気が悪い日が続くと調子が悪い」「痛みが強いので、明日は雨だ」など、天気と自分の病気を関連づける患者さんに接する機会は少なくない。 先生はこんな訴えにどのように対応されているだろうか。
思い込み、こじつけ、自己暗示といった言葉が脳裏に浮かび、思わず否定的な発言をしてしまった経験を持つ人は少なくないだろう。
実は、これまでの調査研究で天気と痛みには明らかな相関関係が見つかっている。
筆者のグループが行ってきた動物実験から、そのメカニズムも明らかになりつつある。
本稿ではこれらの研究成果を紹介し、天気のことを気にする患者さんを理解するために役立つ情報を提供できればと思う。
調査研究
1987年に最初の症例報告がThe American Journal of the Medical Sciencesに掲載されて以来、天気と痛みに関連性があるとするレポートは多い1）。 これらを整理すると、気象要素のうち気圧、気温、湿度の変化と降雨、雷、風が痛みの増悪因子である。
また、気象変化の影響を受けやすい慢性痛としては関節リウマチ、変形性関節症、線維筋痛症の報告例が多い。
一方で、両者の関係に否定的な研究もある2,3）。
これらの報告では、個々の症例では確かに気象変化は痛みの増強など身体の変調を引き起こしてはいるが、集団としては統計学的に有意な相関性が証明されていない。
慢性痛は病態メカニズムが複雑で精神的な変調をきたしやすく、調査研究では一定の作用を見い出しにくいた
めと考えられる。 被験者実験
古くは関節症の患者を被験者としたHollander（1963年）の暴露実験がある4）。 人工気候室で被験者を15日間長期暴露し、気圧と湿度を変化させて関節症状に対する影響をみた。
痛みスコアは、高湿度、低気圧のそれぞれ単独では変化せず、両者を同時に負荷すると増加した。
また暖かく乾燥した室内では症状が抑えられたことから、低気圧と高湿度が関節痛のリスク要因であることを実証した。
Fig.1は筆者が慢性痛患者を被験者として行った暴露実験の結果である。
この被験者は示指の挫滅損傷後に損傷部位の疼痛、アロディニア、右上肢の深部痛としびれを訴え、この図に示すように、大気圧から−40hPaの減圧環境に暴露すると、被験者が日頃から天気が悪化する前に感じる同様の痛み（前腕から肩にかけての鈍痛と骨を強く締め付けられるような感覚）が出現し、気圧変化直後から患部の
痛み度数が増加した。 また、この変化は一過性で復圧後はもとのレベルに戻った。
筆者はこの実験手法を用いて、これまでに天気に敏感な慢性痛患者10名に対して暴露実験を行ってきたが、どの症例においても同様の疼痛増強現象を見い出している。
Fig.1. 低気圧暴露による痛み度数の変化
PainVision（ニプロ製）を用いて測定した。気圧変化によって、痛み度数が増加し復圧後にはもとのレベルに戻った（棒グラフ）。
同じタイムスケジュールで、気圧変化を負荷しない場合の痛み度数は折れ線グラフで示している。
この場合は明らかな変化が見られない。
動物実験による検証
筆者らは慢性痛モデルラットの疼痛行動に対する低気圧の影響を調べ、低気圧による疼痛悪化の現象が動物実験で再現できるかを検証した。 実験は、前述の実験で使用した低圧低温環境シミュレータと、さらに緩徐な気圧変化を模擬することが可能な自作の小型気圧調節装置を用いて行った。
神経障害性疼痛モデルとして坐骨神経損傷モデルと脊髄神経結紮モデルを用いた5,6）。
この2 種類のモデルは、手術側の足底皮膚への弱い圧刺激に対し逃避行動を示し（アロディニア）、また痛みを生じる強さの圧刺激には過度に反応する痛覚過敏を示す。
これらの動物を8 分かけて大気圧より−27hPa減圧したところ、自発痛様行動の増大と機械刺激に対する痛覚過敏とアロディニアの増強などが観察された7）。
また、小型気圧調節装置を用いて減圧したところ、坐骨神経損傷モデルでは10hPa以上の変化量で10hPa/時以上の減圧速度で、脊髄神経結紮モデルではさらに小さく緩徐な気圧低下（ 5hPa以上で5hPa/時以上）でも痛覚過敏とアロディニアの増強がみられた8）。
このように実際の気象変化の範囲内である緩徐な気圧低下でも慢性痛モデルの疼痛増悪が起ったことで、
ヒトの慢性痛が低気圧接近時や前線通過にともなって悪化する現象を動物実験で再現できたと考えている。
自律神経系の関与
低気圧が慢性痛モデルの疼痛行動を増強するメカニズムは何だろうか。 筆者らは、もともと慢性痛のメカニズムに交感神経系が深く関わっている点に注目し、低気圧による疼痛増強メカニズムにも同様のプロセスが介在しているのではないかと考えた。
そこでまず、ラットの自律神経系の応答について検討したところ、微少な気圧低下でも血圧、心拍数が増加した9）。
また、交感神経末端から分泌されるノルアドレナリンの血中濃度も減圧環境下で上昇することが分かっており、低気圧はラットの交感神経を興奮させるものと考えられる。
そこで、低気圧時に慢性痛が増強する現象が実際に交感神経活動に依存したものであるかを調べるため、坐骨神経損傷に加えて腰部交感神経の除去手術を施したラットを減圧環境に暴露した。
結果として、坐骨神経損傷のみを施したラットでは観察された痛覚過敏行動の増強が、坐骨神経損傷＋交感神経除去ラットでは出現しなかった7）。
以上の結果から、メカニズムには交感神経興奮が関係していることが強く示唆される。
気圧センサー
気圧低下時に慢性痛が増強するためには生体内に気圧の変化を検出するセンサーの存在が不可欠である。 そこで筆者らは気圧検出器官が内耳に存在する可能性を考え、この点を内耳破壊ラットを用いて検証した。 結果として、前庭破壊を施した坐骨神経損傷ラットと脊髄神経結紮ラットの痛覚過敏行動は、どちらも気圧低下時に変化しないことを見い出した10）。 この結果からラットの気圧検出センサーは内耳に存在する可能性が高い。
まとめ
慢性痛が気象変化によって増悪する現象を被験者実験と動物実験で再現した研究成果について述べ、考え られるメカニズムを紹介した。 近年、世界各地で異常気象が頻発し今後も増え続けることが予想されることから、気象変化による大気圧変動が生体機能に与える影響を知ることの重要性が増している。
今後の研究成果に期待して欲しい。
引用文献
佐藤 純 「痛みと天気、その不思議な関係」愛知医科大学学際的痛みセンター 非常勤医師（兼任）
佐藤 純 「痛みと天気、その不思議な関係」
慢性痛が天気の影響を受けるメカニズム
講師：佐藤 純 先生 名古屋大学 動物実験支援センター 施設長 慢性痛やうつ病などの症状が天気の崩れによって悪化することが経験的によく知られている。 このように気象変化の影響を受けて症状が悪化したり発症したりする疾患群を総称して「気象病」と呼ぶが、臨床研究では疾病と天気の関係について一定の結論が得られていない。
そこで我々はラット、マウス、モルモットを用いた行動実験によって、気象要素（気圧、気温）と慢性痛、抑うつ症状の因果関係について科学的実証を試みてきた。
本講演ではこれまでの研究成果（下記）を中心にお話ししたい。
また、慢性痛患者を対象とした臨床研究も紹介する。
１）慢性痛モデルの痛み行動は低気圧，低温環境で増強する 人工的な低気圧環境や低温環境への暴露は、慢性痛モデル動物の痛み行動を増強する。 すなわち、「天気が悪くなったり寒くなったりすると痛みがひどくなる」現象を動物実験で再現することに成功した。
２）うつモデルの抑うつ行動は低気圧で増強する うつモデル動物にみられる無動時間（無力・あきらめの指標）が、天候変化程度の人工的な低気圧環境への 暴露によって増加した。 すなわち，「天気が悪くなると抑うつ症状が悪化する」現象を動物実験で再現することに成功した。
３）低温環境，低気圧環境は交感神経を興奮させる 低温，低気圧環境では血圧、心拍数が上昇し、血液中のノルアドレナリンが増加する。 すなわち、低温、低気圧環境は自律神経を刺激する。
４）病態メカニズムには交感神経が重要である 低気圧環境が痛みを増強する現象は、交感神経の活動を抑えると消失した。 よって、メカニズムには交感神経の活動が重要である。
５）気圧の変化を感じるメカニズムが内耳に存在する 慢性痛モデル動物の内耳を破壊したところ、低気圧でも痛み行動は増強しない。 また、内耳機能を支配する前庭神経の活動を調べると、気圧変化に反応する細胞がみつかった．よって、気圧検出機構は内耳に存在すると考えられる。
先端医療ヘルスケアセミナー 〜いつまでも健康に〜
第3 回 「痛みと運動」 佐藤 純（さとう じゅん） （名古屋大学環境医学研究所 近未来環境シミュレーションセンター 准教授） 「痛みと天気、その不思議な関係」 「痛めている膝がうずくから、もうすぐ雨が降るよ」などと言って“天気予報”をする人がいます。 この人たちは、どうやって天気の変化を予知することができるのでしょうか？
関節リウマチなどの患者さんの慢性の痛みが天候の影響を受けることは各種の統計調査で証明されています（天気痛と呼びます）が、両者の因果関係は不明でした。 そこでまず私たちはラットを使った動物実験でこの現象のメカニズムを明らかにして、有効な予防法と治療法を見つけようと研究を続けてきました。
ネズミ（ラット）の後足の神経や関節に処置を施して、軽い“慢性痛”の状態にします。 このネズミは痛みを感じると、処置をした後足を持ち上げる動作をします。また、足の裏に軽い圧刺激を与えても痛みを感じて後足を引っ込めます。 そこで、この「慢性痛ラット」を環境実験室に入れ、気圧を低気圧が接近する程度（10〜27hPa の減圧）下げて、痛み行動に与える影響を観察しました。
観察を5 分間ずつ行った結果、ラットが痛みを感じて後足を上げていた時間の累計は、大気圧の場合は約40 秒でしたが、低気圧状態では約70 秒に増加しました。また低気圧状態では、通常は痛みを感じない程度の圧刺激でも足を引っ込めて痛みを感じるようになりました。 実験を続けるうちに、気圧の変化を感じるセンサーが内耳に存在する可能性が高いことが分かりました。 また、気圧を低下させると血圧と心拍数がそろって上昇し、血液中のノルアドレナリン（交感神経の伝達物質）の量が上昇することも明らかとなりました。
気圧低下はラットの交感神経の緊張を引き起こすものと考えられます。
慢性痛はストレスなどで交感神経が緊張すると悪化することが特徴です。 よって、低気圧が近づくと内耳の気圧センサーが大気圧の変化を感じ、その結果交感神経の緊張が生じて神
経や関節が痛むというメカニズムが存在するものと思われます。 これらの実験結果を臨床応用することを目的として、現在は「天気痛」を持つ患者さんのご協力を得て、人工気象曝露実験も行っています。 本セミナーでは、この研究で得られた結果もご紹介いたします。
hwa.bio-clima.net/news/nintei-nagoya - キャッシュ
テーマ. 講師(所属). 9/14(土). ① 健康気象概論, 大和田道雄（愛知教育大学名誉教授）. ② 気象病のメカニズム, 佐藤純（名古屋大学環境医学研究所准教授）. ③ 気象条件と 体温調節, 垣鍔直（名城大学教授）. ④ 気候風土とワイン, 島幸子（シニアソムリエール）. www.japsam.or.jp/japsam/network/Seminar090919-1.pdf
佐藤 純（さとう じゅん）. （名古屋大学環境医学研究所 近未来環境シミュレーション センター 准教授）. 「痛みと天気、その不思議な関係」. 「痛めている膝がうずくから、 もうすぐ雨が降るよ」などと言って“天気予報”をする人が. います。 ... 愛知医科大学 医学部 学際的痛みセンター非常勤医師兼任 ... 気象病（天気痛、うつ病）に関する基礎 ／臨床研究. ランチョンセミナー - 日本基礎老化学会（Adobe PDF） - htmlで見るwww.2014annual.jsbmg.jp/Resources/II-B_LuncheonDL.pdf
講 師 ： 佐藤 純 先生 ... 〒470-2101 愛知県知多郡東浦町大字森岡字源吾山1-1 ... 慢性痛やうつ病などの症状が天気の崩れによって悪化することが経験的によく知られて いる。 ... 変化の影響を受けて症状が悪化したり発症したりする疾患群を総称して「気象 病」と呼ぶが、臨床研究では疾病 ... 名古屋大学大学院 医学研究科生理学専攻 満了. www.maruishi-pharm.co.jp/med2/files/anesth/book/.../11.pdf?...
いて、これまでに天気に敏感な慢性痛患者10名に対. して暴露実験を行ってきたが、 どの症例においても同. 様の疼痛増強現象を見い出している。 佐藤 純【Jun Sato】. 名古屋大学環境医学研究所附属. 近未来環境シミュレーションセンター 准教授. 天気 変化と ... researchmap.jp/read0069185/ - キャッシュ
2014年2月15日 - 佐藤 純 - ... 所属. 名古屋大学. 部署. 動物実験支援センター. 職名. 教授. 学位. 医学 博士(名古屋大学). その他の所属. 愛知医科大学学際的痛みセンター ... 気象病の メカニズムと治療法に関する動物実験と臨床実験による連携研究. 文部科学 ... 様式 C-19 科学研究費補助金研究成果報告書 - KAKEN - 科学研究費 ...（Adobe PDF）kaken.nii.ac.jp/pdf/2010/seika/jsps/.../20390415seika.pdf
申請者は，慢性痛やうつ病のように天候変化に影響を受ける疾患（気象病）の メカニズムを， ... 佐藤 純（SATO JUN）. 名古屋大学・環境医学研究所・准教授. 研究者 番号：00235350 .... 愛知医大痛みセンターに通院する天気変. 化に敏感な ... 会長講演 特別講演 - 第67回日本自律神経学会総会（Adobe PDF） - htmlで見るjsnr67.umin.jp/pdf/jsnvr67-program-kikaku.pdf
座長：黒岩 義之（ 財務省診療所長／横浜市立大学名誉教授／東京都医学総合研究所 理事／. 日本自律神経学会 ... 高橋 昭（名古屋大学名誉教授，愛知医科大学客員教授 ，公立学校共済東海中央病院名誉院長）. 特別講演2. 10月30日（ ... S3-3 天気痛 における自律神経の関わり. 佐藤 純（名古屋大学 動物実験支援センター）. S3-4 頭痛と 自律 ... blog.goo.ne.jp/yuki.../a86d9c84d43378389c711364d53559d... - キャッシュ
天気の変わり目になると痛みを訴える高齢者は少なくない。医療サイト『ケアネット』が 紹介する名古屋大環境医学研究所の佐藤純准教授の論文に興味をそそられた。 ... 愛知医科大の学際的痛みセンターで「天気痛外来」を担当している。 静止気象衛星画像（地球）
(日本標準時 (JST) は協定世界時より9時間進んでおります。)
(下記の画像は自動更新されます)
『脳脊髄液減少症』 【交通事故等】との違い『脳脊髄液減少症』と他病疾患との区分は、必要です。 混同して、誤った判断は『脳脊髄液減少症』診断・治療に弊害をきたします。 『脳脊髄液減少症』は早期治療を逃しますと、治療は困難を極めます。 十二分に、御注意をお願いします。 しかし、痛みの発生さす原理は同じかも知れません。 私も、市販の酔い止め薬で効果を実際使用し確認してみます。 『脳脊髄液減少症』の場合は、気圧変化等の症状悪化も有りますが、脳脊髄液減少原因で、立位により脳脊髄液が脳部から脊髄部に流れて、脳部に於いて脳自身が下部に下がり脳の神経等を刺激し症状を悪化させる、もうひとつの症状悪化現象が有る事です。 『脳脊髄液減少症』と他病疾患との区分は、必要です。 みんなが、いち早く、助かります様に・・・・・・
 なぜ・日本は無いのだろうドイツには、「天気痛」の発生を予測する「天気痛予報」が、公共サービスとして放送されています。このサービスはドイツだけでなくヨーロッパ各国やアメリカなどにもあり、天気痛は世界共通の悩み。 私も必要不可欠の公開するべき事と思っています。 私の予報もブログにて掲載していますが、広く皆様には到底ですが届ける事は不可能です。 みんなが、いち早く、助かります様に・・・・・ 【脳脊髄液減少症】患者のみなさん、無理せずに・・・
◆遠方でも、症状が悪化する方が多く居られます。
特に、症状変化には、ご注意を怠らないで下さい！！
台風同等低気圧もやってきます。
大阪では、気圧の上昇下降が続き少し強い症状となっています。
辛い激しい症状となられているみなさま、みんなで、乗り越えましょう。
・・・ 嵐は過ぎて行きます・・・
家族の方々へ、
特に子供達には、ご理解してあげて下さいね。
各患者により、脳神経等のダメージも異なり、症状の表れ方が異なります、
地理的にも居住地が異なる事での差異も考えられます、
皆様はそれぞれにご注意くださいね。
（不思議なのはまだ自宅では変化が無いのに症状の悪化だけが先行する事、
これは不思議であるがよく見られる現象です。
気圧以外にも他の自然現象が関与していると思います）
（強い雨・嵐の直前にも見られます、直下の方もおられます）
(【脳脊髄液減少症】脳神経部位と強弱損傷で各種患者さんの症状は異なります)
参考【常の症状】KIKITATA症状
頭、首、肩、背中、両手足、の痛み。
はきけ。耳鳴り。
両手足のシビレ、ガチガチに固まる。(自己症状評価にわかりやすい)
上記に付帯すると考えられる各種症状。
ほぼ総ての症状は同時に強弱する。
立って動けば、動きに比例して症状は悪化する。横になればましになる。
しかし、布団に横になっていても、症状が強くなる事もある。
≪もしか、貴方も？？！≫
篠永正道教授が、2003年に日本発、世界初である
（交通事故の鞭打ち症をはじめ比較軽微な外傷にもかかわらず、〜）と 世界で初めて発表し、脳脊髄液減少症研究会の十数名の医師により、
世界にも例をみない、世界最大の数千〜万の真摯な臨床が行なわれてきたものです。 厚労省研究班も実在を確認発表しています。
脳脊髄液減少症患者は、100万人とも、約120万人とも考えられます。
整形外科医・脳神経医の完全な知識不足の現況です。
脳脊髄液減少症研究会の十数名の医師の診断を受けて下さい。
(脳脊髄液減少症患者KIKITATA)
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上記の文責は、総て私に有ります。
ご自由に、ご使用下さい。
ありがとうございます。
転載は、御自由です。 (一部転載も御自由です)
みんなが、いち早く、助かります様に・・・・・・
2015/1/22(木) 午後 3:44 [ ＫＩＫＩＴＡＴＡ ]
注：記載に誤りがあれば、遠慮無くご教示下さい。
批判・激励・文句，なんでも歓迎
みんなが、いち早く、助かります様に・・・・・
2015/1/22(木) 午後 3:45 [ ＫＩＫＩＴＡＴＡ ]