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★★★■＜オプジーボ＞ノーベル賞効果で関心高まるも…効果は限定的
◆毎日新聞 2018年10月13日(土) 16:27配信
★★★■＜オプジーボ＞ノーベル賞効果で関心高まるも…効果は限定的
◆毎日新聞 2018年10月13日(土) 16:27配信
Yahoo Japan
＜オプジーボ＞ノーベル賞効果で関心高まるも…効果は限定的10/13(土) 16:27配信
本庶佑（ほんじょ・たすく）・京都大特別教授のノーベル医学生理学賞受賞の決定を受け、
免疫の仕組みを使ったがん治療薬「オプジーボ」への関心が高まる一方、
専門家らが危機感を強めている。
「夢の治療」と期待ばかりが先行しているからだ。
「免疫」と名の付いたメカニズムの異なる別の治療法を頼り、
オプジーボの開発につながる研究をした本庶氏の受賞決定後、 がんの専門病院や患者団体の相談窓口には、
オプジーボや免疫治療についての相談が相次いでいる。
国立がん研究センター（東京都）でも、連日約３０件の問い合わせがある。
担当者は「免疫治療の相談が以前と比べ確実に増えた」と話す。
オプジーボは、免疫を抑制する働きを抑えることで、 がんを小さくしたり、患者の生存期間を延ばしたりするなどの効果が初めて確認された治療薬だ。
国が使用を承認したがんも胃や肺など計７種類に上り、
それぞれ公的医療保険が適用されている。
世の中の多くのクリニックが提供する、免疫細胞を増やすなどして効果を期待する「免疫治療」とはメカニズムが異なる。
受賞後、一部メディアがオプジーボを「夢の薬」「がんの特効薬」と紹介したが、 その効果は限定的だ。
例えば、
死因第１位の肺がんでは、がんを小さくする効果がみられるのは患者の２〜３割。
間質性肺炎や１型糖尿病など重い副作用が生じる恐れもある。
がんの薬物療法が専門の日本医科大武蔵小杉病院の勝俣範之教授は 「治療効果をみれば、オプジーボは『特効薬』と言えない。副作用もあるため、期待のかけ過ぎはかえって危険だ」と苦言を呈する。
全国がん患者団体連合会（天野慎介理事長）もホームページに過度の期待を戒める声明を発表した。
そもそもがん細胞は体内で日々作られているが、免疫細胞の働きで排除されるため発症しない。そこから免疫細胞を増やしてがんをたたく「免疫治療」の発想が生まれた。 自身の細胞を利用すれば副作用もなくなる、という期待もあった。
だがオプジーボと違い、こうした免疫治療で有効性が試験で確認されたものはない。
しかし、
公的医療保険が利かず、高額な費用がかかる免疫治療に希望を託すがん患者は少なくない。
ＮＰＯ宮崎がん共同勉強会を主宰する押川勝太郎医師は「効果を示す科学的根拠がないのに、『免疫力』というあやふやな言葉を使いつつ、もっともらしい理論を装っている」と批判し、「免疫」という言葉を安易に使うことに警鐘を鳴らしている。
◇オプジーボが対象としているがん 悪性黒色腫（皮膚がんの一種） 肺がんの一種 腎細胞がん ホジキンリンパ腫 頭頸部（とうけいぶ）がん 胃がん 悪性胸膜中皮腫 ◇現在、臨床試験中の主ながん 尿路上皮がん 食道がん 肝細胞がん 膠芽腫（こうがしゅ）（脳腫瘍の一種） 一部の大腸がん ※小野薬品工業の資料から |
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2018年10月13日
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■資料■庶民の学びと弁護士★■交通事故等「脳脊髄液減少症」等■■時効消滅を回避する余地■医学の進歩究明等での新事実発覚等■≪後の検査で被害内容が具体的に分かったときから起算≫■交通事故基本3年消滅時効
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■資料
■■国民主権
■庶民の学びと主張
★★★■交通事故等「脳脊髄液減少症」等
■■医学の進歩究明等での新事実発覚等
■交通事故 3年間請求しないと消滅時効 ■■時効消滅を回避する余地 ■■≪後からの検査で被害の内容が具体的に分かったときから起算≫ ★★★◆抜粋
交通事故による損害賠償請求は不法行為（民法709条）、
自動車損害賠償保障法に基づいて請求します。
この請求権は請求できるときから3年間請求しないと消滅時効により消滅してしまいます。 消滅時効の起算点は通常は症状固定の時期を基準としています。
この請求権の消滅時効の発生時期についてはいくつは複雑な問題をはらんでいるので注意を要します。
しかし，
症状固定時に分からなかったことが，
その後の検査などによって問題点が判明した場合は別です。
消滅時効の起算点は
「被害者において，加害者に対する賠償請求をすることが事実上可能な状況の下に，それが可能な程度に損害及び加害者を知った時」
を意味し（最高裁昭48年11月16日）ています。
後からの検査でようやく判明するような場合では
後からの検査で被害の内容が具体的に分かったときから起算するとして
時効消滅を回避する余地がでてきます。 ★★★2018/10/13(土) 午前 9:00 https://blogs.yahoo.co.jp/kotujiko_nagoya/16159212.html?vitality
交通事故請求権の時効と異議申し立て 交通事故による損害賠償請求は不法行為（民法709条）、
自動車損害賠償保障法に基づいて請求します。
この請求権は請求できるときから3年間請求しないと消滅時効により消滅してしまいます。 消滅時効の起算点は通常は症状固定の時期を基準としています。
この請求権の消滅時効の発生時期についてはいくつは複雑な問題をはらんでいるので注意を要します。
ところで，後遺障害の認定に対して異議申立をしていても時効期間は進行します。例えば当初非該当で後に異議申し立てによって12級となった場合であっても、症状固定の時期から時効は進行する（最高裁平成16年12月24日）。 損保と交渉していると3年ぐらいあっという間に過ぎてしまいます。 時効が心配な場合には損保と交渉して中断措置をとって置く必要があります。
なお､中断措置はいろいろあるので弁護士とよく相談する必要があります。 しかし， 症状固定時に分からなかったことが，
その後の検査などによって問題点が判明した場合は別です。
消滅時効の起算点は
「被害者において，加害者に対する賠償請求をすることが事実上可能な状況の下に，それが可能な程度に損害及び加害者を知った時」
を意味し（最高裁昭48年11月16日）ています。
後からの検査でようやく判明するような場合では
後からの検査で被害の内容が具体的に分かったときから起算するとして
時効消滅を回避する余地がでてきます。
http://www.green-justice.com/jiko/jiko3.html |
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