脳脊髄液減少症

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●●●節句祝いの言葉
●●●君の人生へ
「こどもの日」祭の言葉
■■学校で教えない、人の三大基本
基本1■なぜだろう、なぜかしら・・・ 自己の追求心を育む重要性
他2件■



 年を取った、子供の言葉・・・
■資料
国民主権
庶民の学びと主張

■後日に、追加記入を予定しています。
◆使用する事が多いので、図にもしたいと思っています。






  年を取った、子供の言葉・・・
 後日に、追加記入を予定しています。
使用する事が多いので、図にもしたいと思っています。


人として重要な事・総基本≫≪人は人で有れ≫
人に最も重要な教育≫≪人に最も重要な教育と考え方・問題の追求と解決方法≫
各関連性を一考する事≫≪どんなことでも≫≪小局≫≪中局≫≪大局≫
なぜだろう、何故かしら≫≪問題点のスタート≫≪考える事≫
P・D・S・A≫≪≫
幸福の追求≫≪≫
正しいものを認める勇気≫≪乞食理論・例えば乞食が正論を言えば、従える勇気≫≪≫≪≫≪≫≪≫
騙さない事≫≪騙さない事・嘘をつかない事≫
情報を隠さない事≫≪悪用と善用の明確化≫≪恣意的・バイアスを掛けない事≫≪関連者が知る権利を個人情報保護法を盾に隠さない事≫≪全体の利益個人の情報保護正しいバランスの確立≫≪≫≪≫
罪の重さ≫≪≫≪≫
≪例≫≪重罪≫≪殺人罪・計画的と残忍性と多人数の有るものは同じ殺人でも罪は重い≫≪≫≪≫
≪例≫≪超重罪≫≪知能犯≫≪組織的犯≫≪解明困難度が難解犯≫≪洗脳犯≫≪情報操作犯≫≪≫

立証義務の不平等性≫≪原告だけに立証義務の不平等性≫≪科学的等に解明されていない事項までも片方に完全な立証義務を付帯するのは平等性が欠落している≫≪≫≪≫≪≫
裁判の参審制は平等性が欠落≫≪正義の戦いに終止符はない≫≪実質は二審制の欺瞞≫≪実質は無限もある≫≪≫≪≫
時効の不平等性≫≪弱者を時効で救済するのは許されるが≫≪国等の猛者に対する時効とは区別し
これらの強者の時効は無期限とするべきである≫≪法とは弱者の味方をするものであり、猛者権力者の味方をするもので有ってはならない)

憲法・法律・規則・基準等の決まり事の改正と追加説明の随時実行の必要性≫≪平等性の確保目的で必要不可欠≫≪手順法も明確にし公開し公平性に帰する事が必要不可欠≫≪権力者の恣意性の排除≫≪≫






 
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「こどもの日」祭の言葉
■■学校で教えない、人の三大基本
基本1■なぜだろう、なぜかしら・・・ 自己の追求心を育む重要性
他2件■


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2018/3/3(土) 午後 0:01  https://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/35601123.html

 ●●節句祝いの言葉
 君の人生へ
学校で教えない人の三大基本
基本1なぜだろう、なぜかしら・・・ 自己の追求心を育む重要性
基本2PDSA・・・円滑に進める手法
基本3人としての基本

 基本 1
 なぜだろう、なぜかしら・・・ 自己の追求心を育む重要性

イメージ 2  イメージ 3
なぜだろうなぜかしら ようちえん 下 星野芳郎/実業之日本社 1977/07出版 79p \748
日本経済の迷路を解く大予言 いま“騙し"の時代の裏にある真実を読め 青春出版社 1998.8
内閣技術院参技官補、海軍少尉兵学校教官、文部省科学官補を経て、1946年に民主主義科学者協会の設立に参加する。62-68年立命館大学経営学部教授。81-97年帝京大学経済学部教授。その他の時期は、主に技術評論家として技術論と現代技術史の研究に専念する。
1961年に発表された代表的な著作『マイ・カー』は、日本の本格的モータリゼーション初期におけるオーナードライバー向け通俗啓蒙書であり、オーナー自らが運転する自家用自動車を指す「マイカー」my car という和製英語を一般に普及させたとされる。

 基本 2
 PDSA・・・円滑に進める手法
PDCAサイクル(PDCA cycle、plan-do-check-act cycle)は、事業活動における生産 管理や品質管理などの管理業務を円滑に進める手法の一つ。 ... 後にデミングは、入念 な評価を行う必要性を強調してCheckをStudyに置き換え、PDSAサイクルと称した。

正しい情報処理無しで「従来の実績将来の予測」不可で、発展無し
 何事も最も大切な事は、PDCAサイクルを正しく運用する事です。
 4段階を繰り返すことによって、業務を継続的に改善する。
Plan(計画):従来の実績将来の予測などをもとにして業務計画を作成する。
Do(実行):計画に沿って業務を行う。
Check(評価):業務の実施が計画に沿っているかどうかを評価する。
ACT(改善):実施が計画に沿っていない部分を調べて改善をする。
イメージ 3
他例≫『病気「脳脊髄液減少症対応の遅れ』 https://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/35398904.html

 上記に追加するべきもの情報≫KIKITATA

 基本 3
 人としての基本
2018/2/28(水) 午後 4:05  https://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/35598446.html

子供達に「士規七則」(若者必読)吉田松陰【十五歳の元服式に贈った武士の心得七か条】

       「士規七則」         









■【武器の平等性】の真実と欺瞞のまとめ【一覧図
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■資料
国民主権
庶民の学びと主張


 
■後日に、追加記入を予定しています。
◆使用する事が多いので、図にもしたいと思っています。






 
後日に、追加記入を予定しています。
使用する事が多いので、図にもしたいと思っています。


人として重要な事・総基本≫≪人は人で有れ≫
人に最も重要な教育≫≪人に最も重要な教育と考え方・問題の追求と解決方法≫
各関連性を一考する事≫≪どんなことでも≫≪小局≫≪中局≫≪大局≫
なぜだろう、何故かしら≫≪問題点のスタート≫≪考える事≫
P・D・S・A≫≪≫
幸福の追求≫≪≫
正しいものを認める勇気≫≪乞食理論・例えば乞食が正論を言えば、従える勇気≫≪≫≪≫≪≫≪≫
騙さない事≫≪騙さない事・嘘をつかない事≫
情報を隠さない事≫≪悪用と善用の明確化≫≪恣意的・バイアスを掛けない事≫≪関連者が知る権利を個人情報保護法を盾に隠さない事≫≪全体の利益個人の情報保護正しいバランスの確立≫≪≫≪≫
罪の重さ≫≪≫≪≫
≪例≫≪重罪≫≪殺人罪・計画的と残忍性と多人数の有るものは同じ殺人でも罪は重い≫≪≫≪≫
≪例≫≪超重罪≫≪知能犯≫≪組織的犯≫≪解明困難度が難解犯≫≪洗脳犯≫≪情報操作犯≫≪≫

立証義務の不平等性≫≪原告だけに立証義務の不平等性≫≪科学的等に解明されていない事項までも片方に完全な立証義務を付帯するのは平等性が欠落している≫≪≫≪≫≪≫
裁判の参審制は平等性が欠落≫≪正義の戦いに終止符はない≫≪実質は二審制の欺瞞≫≪実質は無限もある≫≪≫≪≫
時効の不平等性≫≪弱者を時効で救済するのは許されるが≫≪国等の猛者に対する時効とは区別し
これらの強者の時効は無期限とするべきである≫≪法とは弱者の味方をするものであり、猛者権力者の味方をするもので有ってはならない)

憲法・法律・規則・基準等の決まり事の改正と追加説明の随時実行の必要性≫≪平等性の確保目的で必要不可欠≫≪手順法も明確にし公開し公平性に帰する事が必要不可欠≫≪権力者の恣意性の排除≫≪≫






●●●節句祝いの言葉●●●君の人生へ■「桃の節句」雛祭り(ひなまつり)ひな人形■■学校で教えない、人の三大基本■基本1■なぜだろう、なぜかしら・・・ 自己の追求心を育む重要性■他2件■
2018/3/3(土) 午後 0:01  https://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/35601123.html

 ●●節句祝いの言葉
 君の人生へ
学校で教えない人の三大基本
基本1なぜだろう、なぜかしら・・・ 自己の追求心を育む重要性
基本2PDSA・・・円滑に進める手法
基本3人としての基本

 基本 1
 なぜだろう、なぜかしら・・・ 自己の追求心を育む重要性

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なぜだろうなぜかしら ようちえん 下 星野芳郎/実業之日本社 1977/07出版 79p \748
日本経済の迷路を解く大予言 いま“騙し"の時代の裏にある真実を読め 青春出版社 1998.8
内閣技術院参技官補、海軍少尉兵学校教官、文部省科学官補を経て、1946年に民主主義科学者協会の設立に参加する。62-68年立命館大学経営学部教授。81-97年帝京大学経済学部教授。その他の時期は、主に技術評論家として技術論と現代技術史の研究に専念する。
1961年に発表された代表的な著作『マイ・カー』は、日本の本格的モータリゼーション初期におけるオーナードライバー向け通俗啓蒙書であり、オーナー自らが運転する自家用自動車を指す「マイカー」my car という和製英語を一般に普及させたとされる。

 基本 2
 PDSA・・・円滑に進める手法
PDCAサイクル(PDCA cycle、plan-do-check-act cycle)は、事業活動における生産 管理や品質管理などの管理業務を円滑に進める手法の一つ。 ... 後にデミングは、入念 な評価を行う必要性を強調してCheckをStudyに置き換え、PDSAサイクルと称した。

正しい情報処理無しで「従来の実績将来の予測」不可で、発展無し
 何事も最も大切な事は、PDCAサイクルを正しく運用する事です。
 4段階を繰り返すことによって、業務を継続的に改善する。
Plan(計画):従来の実績将来の予測などをもとにして業務計画を作成する。
Do(実行):計画に沿って業務を行う。
Check(評価):業務の実施が計画に沿っているかどうかを評価する。
ACT(改善):実施が計画に沿っていない部分を調べて改善をする。
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他例≫『病気「脳脊髄液減少症対応の遅れ』 https://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/35398904.html

 上記に追加するべきもの情報≫KIKITATA

 基本 3
 人としての基本
2018/2/28(水) 午後 4:05  https://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/35598446.html

子供達に「士規七則」(若者必読)吉田松陰【十五歳の元服式に贈った武士の心得七か条】

       「士規七則」         









■【武器の平等性】の真実と欺瞞のまとめ【一覧図
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みんなの宇宙旅行必須の脳脊髄液減少症の臨床シリーズ 8 ≫KIKITATA


■資料
国民主権
庶民の学びと主張


 
脳と目の問題ある宇宙飛行機構
◆宇宙飛行すると眼球が変形してしまう?
―宇宙時代に直面する謎の眼病発症メカニズムを解明―
◆掛谷・篠島・多田智・他2018年7月6日

抜粋

、KIKITATA≫疑問点(後日に理由を記載します)
1、結論は、各種を想定したが総てが該当せず、下記の結論のみ。
2、本当に、下記の結論で正しいのか・・・
(1)
本研究は、既に論文などに報告されている事実を基に、宇宙飛行中の髄液の最大圧力を推定しました。
その 結果眼球後部平坦化視神経鞘拡大主たる要因は
髄液の圧力が上がっていることでは無く、宇宙飛行中 の大脳の上方移動であることを指摘しました
そして眼球後部を含めた眼を観察することで脳の動きが推定 できるのではないかということを提案しました。

(2)
大脳の上方移動が起きた時
視神経は眼の後ろにある骨( 眼 窩)の隙間を通って後ろに引っ張られるのに対し、
視神経を取り囲む硬膜( 図2・ 黄色・ 灰色の円筒部分)は 眼窩の骨膜とつながっているために眼球を押し戻すように力が働くことが考えられます
それにより視神経鞘が拡大変形および眼球後部平坦化をもたらしている可能性を本研究は指摘したのです。
つまり
宇宙飛行 士の場合、大脳が頭頂方向に移動することに伴い視神経が後ろへ引っ張られ
髄液圧とは関係なく視神経鞘が拡大する影響を考えなくてはいけません。
そのため我々が算出した計算式が適応できないことになります


、KIKITATA≫疑問点(後日に理由を記載します)
1、本当に、髄液圧がここで高まった結果なのか・・・
2、本当に、髄液圧が正常値(7〜13 mmHg)の約20〜30倍(210mmHg)となっているのか・・・
3、推測に、大きな欠落事項が無いのか・・・
4、(図1)は不鮮明な上、適切なより多くの立証画像は無いのか・・・
図1.地上へ帰還後6日目の宇宙飛行士の眼球周辺MRI画像。眼球後部平坦 化視神経鞘拡大が確認される。 (出典元・Brunstetter, T. NASA・一部改変)

、KIKITATA≫疑問点(後日に理由を記載します)
1、本当に、大脳の上方への移動の結果なのか・・・
2、本当に、そもそも、大脳の上方への移動しているのか・・・
3、本当に、大脳の上方への移動している画像が有るのか・・・



NASAの真実の解明に貢献するでしょう・・・
■篠永正道教授の世界最大の臨床と交通事故等での発症の世界初の経験との不一致アドバイス
◆患者としての経験よりの工夫のアドバイス

≪当ブログ書庫≫≪脳脊髄液減少症気圧・水圧 ≫≪資料≫

≪当ブログ書庫≫≪脳脊髄液減少症気圧・水圧 ≫≪資料≫

≪記載の一例≫
2016/12/29(木) 午前 4:34  https://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/35076198.html

◆≪なぜ、なのか・・・≫
みんなの宇宙旅行必須の脳脊髄液減少症の臨床シリーズ  ≫KIKITATA
≪当ブログの非公開で未整理ブログ≫順次公開予定
米マイアミ大学の放射線医学と医用生体工学の教授であるアルペリン氏
今回の結論に達した。
真の原因は脳脊髄液(脳漿、髄液ともいう)にあった。





 
脳と目の問題ある宇宙飛行機構
◆宇宙飛行すると眼球が変形してしまう?
―宇宙時代に直面する謎の眼病発症メカニズムを解明―
◆掛谷・篠島・多田智・他2018年7月6日

<論文タイトルと著者等>
タイトル:Association of Space Flight with Problems of the Brain and Eyes. 
タイトル機械和訳:脳と目の問題による宇宙飛行協会脳と目の問題ある宇宙飛行機構
著者:A. Shinojima, I. Kakeya, S. Tada.
掲載誌:JAMA Ophthalmology. 
DOI:10.1001/jamaophthalmol.2018.2635

アメリカ航空宇宙局. National Aeronautics and Space Administration. NASA


宇宙飛行すると眼球が変形してしまう? - 京都大学

(Adobe PDF) - htmlで見る
www.kyoto-u.ac.jp/ja/research/research_results/...1/01.pdf
2018年7月6日 - 宇宙に長期滞在すると、宇宙飛行士の体には微小重力の影響による異常が現れてくることが知られています。 その例として、 ... その結果、これらの眼病の本質的な原因は、 従来言われてきた脳髄液圧の上昇ではなく、大脳の上方へ. の移動で ...



宇宙飛行すると眼球が変形してしまう?
―宇宙時代に直面する謎の眼病発症メカニズムを解明― 

概要
 宇宙に長期滞在すると、宇宙飛行士の体には微小重力の影響による異常が現れてくることが知られています。

 その例として、眼球の後部がつぶれ、眼球と脳をつなぐ視神経の周辺組織が変形すること報告されていますが、 その起源は解明されていませんでした

 京都大学大学院工学研究科 掛谷一弘 准教授
仏ラリボアジエール病院 篠島亜里 研究員
大阪大学大学院 医学研究科 多田智 招聘教員研究グループは、
長期宇宙滞在後の宇宙飛行士に見られる、
眼球の後ろが平 たくなる眼球後部平坦化図1・黄色矢印)、
および
眼球と繋がる視神経を取り囲む視神経鞘の拡大図1・ 青矢印)について、
文献に発表されている宇宙飛行士などのデータを用いて解剖学的 材料力学的検討しま した

その結果
これらの眼病の本質的な原因は、
従来言われてきた脳髄液圧の上昇ではなく
大脳の上方へ の移動であり、
これによりすべての所見矛盾なく説明ができることを明らかにしました

このように宇宙飛 行によって生じうる眼病の発症原因を明らかにすることで、
一般人も宇宙に行く近未来に、人類が直面する宇 宙特有の病気への対応策の立案に貢献できると期待されます。

 本研究は、2018年7月6日アメリカ医学会発行の学術誌JAMA Ophthalmology」のオンライン版に掲載されました。

イメージ 1
図1.地上へ帰還後6日目の宇宙飛行士の眼球周辺MRI画像。眼球後部平坦化視神経鞘拡大が確認される。 (出典元・Brunstetter, T. NASA・一部改変)


1.背景
 宇宙空間における人類の活動は、旧ソ連のガガーリンに始まり、アポロ計画、スペースシャトルを経て、現 在は高度400キロメートルの軌道上の国際宇宙ステーション(ISS)への滞在と、多様な形で着実に拡大して います。
宇宙空間では、地表での重力の100分の1以下である微小重力のために、宇宙飛行士の身体に様々な 変化が現れます。
地表で常時使用している足腰の筋力が衰えるだけでなく、あまり影響がないと思われる大脳や視神経など体の内部にも異常がでることが知られてきました。

 2011 年、眼球後部平坦化視神経鞘径拡大などの宇宙飛行士の眼に関する所見が公表されて以来、世界中 の数多くの研究者たちが、その起源の解明を試みてきました

地上で模擬微小重力環境を作るためヘッドダ ウンティルト』と呼ばれる、水平からさらに 10度前後頭を下げた状態を保持して、眼に関する実験を行って きました

2017 年には、宇宙飛行が長期滞在になればなるほど、脳が上に移動したままで、帰還後も元には 戻らないことがあるということが報告されました

 宇宙飛行士は、定期的に眼科に関する検査だけでなく、さまざまな医学的検査を宇宙飛行前・ 飛行中・ 飛行 後に行っています。
しかしながら、宇宙飛行中・ 飛行後に見られる眼球後部平坦化視神経鞘拡大については 誰も説明することが出来ずにいました

地上では視神経鞘拡大頭蓋骨内部の髄液の圧力が上昇しているこ とを示唆します。
臨床の現場では、どれくらい髄液圧が上がっているかについて、腰の安全な部位に太い針を 刺して髄液の圧を測定します。
しかしそのような身体を傷つける検査を、重力がほとんど無い国際宇宙ステー ション内で行うことは現実的ではありません

一方で視神経鞘の形状は、身体を傷つけない超音波検査によっ て観察可能であり、国際宇宙ステーション内でも行われています。
宇宙飛行中に視神経鞘拡大を含む眼球形態 異常が認められた宇宙飛行士は、帰還後に髄液の圧を測定することがありますが、実際に、地球に帰還後も髄 液の圧が上昇したままである宇宙飛行士がいることが報告されています

 本研究は、既に論文などに報告されている事実を基に、宇宙飛行中の髄液の最大圧力を推定しました。
その 結果眼球後部平坦化視神経鞘拡大主たる要因は
髄液の圧力が上がっていることでは無く、宇宙飛行中 の大脳の上方移動であることを指摘しました
そして眼球後部を含めた眼を観察することで脳の動きが推定 できるのではないかということを提案しました。

イメージ 2
図2.髄液圧を検討するために導入した視 神経鞘の薄肉管モデル。


2.研究手法・成果
 今回の研究では、
髄液圧を眼球後部に存在する視神経鞘 直径から推測するために
解剖して取り出した人間の視神経鞘の内部に圧力を加えた場合の直径変化に関する既存の研究成果を用いて図2のような視神経鞘の薄肉管モデル を作成しました。

次に
飛行中に超音波測定された視神経鞘直径から、髄液圧を推測した結果
飛行中の髄液圧は 210mmHg にも上ることがわかりました(※側臥位でのお およその正常脳脊髄圧: 10〜18 cmH2O [ 7〜13 mmHg])。

、KIKITATA≫疑問点後日に理由を記載します)
1、本当に、髄液圧がここで高まった結果なのか・・・
2、本当に、髄液圧が正常値(7〜13 mmHg)の約20〜30倍(210mmHg)となっているのか・・・
3、推測に、大きな欠落事項が無いのか・・・
4、(図1)は不鮮明な上、適切なより多くの立証画像は無いのか・・・
図1.地上へ帰還後6日目の宇宙飛行士の眼球周辺MRI画像。眼球後部平坦 化視神経鞘拡大が確認される。 (出典元・Brunstetter, T. NASA・一部改変)


地上での臨床研究からの知見では、
そのような髄液圧がある場合、被験者は会話もままならない状態となるはずですが、NASA TVなど一般向けのインターネット配信でもわかるように、宇宙飛行士たちは元気な姿をしばしば地上に報 告してくれています。
したがって、宇宙での視神経鞘拡大真の原因は別のところにあるに違いありません

そこで本研究は
米国の研究グループによって2017年11月に報告された、ISSに長期滞在後の宇宙飛行士 に見られる大脳の上方への移動に注目しました。

、KIKITATA≫疑問点(後日に理由を記載します)
1、本当に、大脳の上方への移動の結果なのか・・・
2、本当に、そもそも、大脳の上方への移動しているのか・・・
3、本当に、大脳の上方への移動している画像が有るのか・・・

大脳の上方移動が起きた時
視神経は眼の後ろにある骨( 眼 窩)の隙間を通って後ろに引っ張られるのに対し、
視神経を取り囲む硬膜( 図2・ 黄色・ 灰色の円筒部分)は 眼窩の骨膜とつながっているために眼球を押し戻すように力が働くことが考えられます
それにより視神経鞘が拡大変形および眼球後部平坦化をもたらしている可能性を本研究は指摘したのです。

つまり
宇宙飛行 士の場合、大脳が頭頂方向に移動することに伴い視神経が後ろへ引っ張られ
髄液圧とは関係なく視神経鞘が拡大する影響を考えなくてはいけません。
そのため我々が算出した計算式が適応できないことになります
 
イメージ 3
図3.著者が得た計算式。


3.波及効果
今後の予定
 本研究成果画期的な点のひとつは、超音波検査による 視神経鞘径の既存のデータを用いて、視神経鞘径から脳脊髄圧の推定式を算出したことです ( 10mmHgより上の圧で 適応・右図)。

しかし
病気などでは、すでに頭蓋内圧が亢進している状態で診察することがほとんどであり、
病気になる前の視神経鞘径を知ることは滅多にありません

よって
腰椎穿刺による髄液検査が無くなることはないと考えられます

宇宙飛行士はその点、宇宙へ行くことがわかっているので、宇宙飛行前のデータを測定しておけば、飛行中・ 飛行 後のデータと比較することが出来そうです

しかし
脳の 上方移動の影響で、今までに述べたような視神経鞘の変形が生じうる可能性があるので、
本研究の推定式は宇宙飛行士全員には適応できないと考えられます。

よって
現在他の研究者が進めているような、身体を傷つけない別の脳脊髄圧を推定する方法に対する需要が考えられ ます。

まだ一般人が飛行機に乗るように、宇宙へ行ける時代ではありませんが、
近い将来、訓練を経た一般人は宇 宙へ行ける時代がやって来ることが予想されます。

よって
この研究を宇宙へ行きたいと思っている多くの人 に知っていただけたらと思います

ただ
必ずしも、宇宙飛行士全員視神経鞘拡大生じていません
視神経鞘拡大が生じるのは、脳が上方移動する頭蓋内のスペースの個人差が問題になるのではないかと考えています。

4.研究プロジェクトについて
 本研究は、
フランス・ラリボアジエール病院(Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, University Sorbonne Paris Cité)篠島亜里研究員(眼科学)、
京都大学大学院工学研究科掛谷一弘准教授(固体物理 学)、
大阪大学大学院医学研究科多田智招聘教員(神経内科学)らによって行われました。
今後、このような 学問の領域をまたいだ研究スタイルで、宇宙医学系だけでなく、病態の解明に迫るような研究に発展することを切望しています

<論文タイトルと著者>
タイトル:Association of Space Flight with Problems of the Brain and Eyes. 
著者:A. Shinojima, I. Kakeya, S. Tada.
掲載誌:JAMA Ophthalmology. 
DOI:10.1001/jamaophthalmol.2018.2635






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