脳脊髄液減少症の戦い実在確認

交通事故後における後遺症一般的な実在の確認。

1、一般的に、むち打ち損傷は長期化することは少なく、1カ月以内で治療終了例　　　　が約80%を占め、

　　6カ月以上ようするものは、約3%であるという報告が多い。（正確性・責任性？）

2、ケベック報告よると、むち打ち損傷の場合、多くのケースでは疼痛は自制内（self－limited）であり、補償の終了日を回復終了とした計算によると治療期間の平均は31日であった、しかし10%の人は受傷後200日を経っても通常の生活に戻る事が出来なかったと報告されている。（カナダの保険会社の助成金調査？）

3、ドイツのNeblelらは、疫学的に、経過愁訴の残存は、

リトアニア、ギリシア、ドイツでは、6～12ヵ月の間で約10%

カナダでは同時期に約50%と地域差が存在すると述べている。

4、むち打ち損傷の予後に関する研究は多いが、はっきりとしたＥＢＭとなりうるも

　　のは少ない。

　　　その中でエビデンスレベルの高い論文のみを集計したsystematic　review　よる　　　と、予後不良因子に受傷初期における強い疼痛やSF－36スコアでの　　　　　　　　　Low　bodily　painとRole　emotionalスコアの低値があげられている。また、年　　　　　令、性差、追突事故、であることは、予後に関与しないとの報告がある。以下に　　　　表示する。

　　　　　　　　　　　同一患者群での残存症状の推移

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Norrisら1983　　　　Garganら1990

追跡期間　　　　　　　　　　　2年　　　　　　　8～12年　　　

患者数　　　　　　　　　　　　　61　　　　　　　　　　43　

症状

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　頚部痛　　　　　　　　66　　　　　　　　　　74

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　頭痛　　　　　　　　　43　　　　　　　　　　33

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　上肢知覚異常　　　　　38　　　　　　　　　　45

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　嚥下障害　　　　　　　00　　　　　　　　　　00　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　視覚　　　　　　　　　13　　　　　　　　　　02

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　聴覚　　　　　　　　　13　　　　　　　　　　14

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ふらつき感　　　　　00　　　　　　　　　　19