脳脊髄液減少症

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国際頭痛分類第3版と発展の私見

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・・・これを読まずして語るな！！・・・専門医・弁護士・患者【脳脊髄液減少症】《超最大の御注意》『最小限の真実』■国際頭痛分類第3版民間和訳3件　■モクリ博士の解説明細文 ・・患者救済が非常に遅れます！

 
 
・・・これを読まずして語るな！！・・・
 
専門医・弁護士・患者
【脳脊髄液減少症】《超最大の御注意》『最小限の真実』
 
■国際頭痛分類第3版民間和訳3件　■モクリ博士の解説明細文
 
 
幾多の誤解は、その解除に、幾多の時間を要し、患者救済が非常に遅れます。
 
 
 
 
 
　原書【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】正規和訳前の民間和訳3件
新基準「国際頭痛分類ICHD-IIIベータの和訳」①意見書の吉本医師・篠永正道教授・原告木村個人、文節検討　1、【脳脊髄液減少症】を含む「大分類」【7、】　
2013/10/29(火) 午後 11:25　この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/32563203.html　連載12
 
【上記の抜粋掲載】
原書【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】正規和訳前の民間和訳3件【抜粋掲載】①(木村個人和訳25.9.8.作成版)7．2．3 (特発性低髄液圧性頭痛)自然発生的頭蓋内低髄液性頭痛
2014/8/1(金) 午後 6:44　この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/33309045.html連載2
 
 
 
①記載「概略文」【脳脊髄液減少症】【Mokri博士】【第53巻7月/2013年8月】
【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】採用記載文献のモクリ博士による解説明細文
症状・画像判断を間違わない為の記載
自然発生的な脳脊髄液低圧、低いCSF脳脊髄液容積頭痛：自然CSF脳脊髄液漏れ
≪世界の最新知見≫【脳脊髄液減少症】【Mokri博士】【第53巻7月/2013年8月】American Headache Society
2013/9/24(火) 午前 7:30　この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/32465275.html
 
②記載「詳細文」【脳脊髄液減少症】【Mokri博士】【第53巻7月/2013年8月】
【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】採用記載文献のモクリ博士による解説明細文
Radioisotope Cisternography【RI脳槽造影】最も一般で最も信頼できる
日本初であろう《日本では大誤解している医師・学会》最新重要な【RI脳槽造影】2013年公開:モクリ博士は「CSF漏れでは、予想されなければなりません」CSF漏れで最も一般で最も信頼できるcistern
2014/3/16(日) 午後 4:59　この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/32924757.html
（塗潰し解除分）　この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/33303239.html　連載　2
 
 
 2013年6月17日公開　原書【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】改定基準
http://www.ihs-classification.org/_downloads/mixed/International-Headache-Classification-III-ICHD-III-2013-Beta.pdf
【ICHD-III Beta】全文が有ります
 
 
 
 
 
 
【ほんの少しの抜粋】
 
一、新【国際頭痛分類第3版】【脳脊髄液減少症】基準
 
①新基準　【7、2、3】
A. どのようなタイプでもよいが、頭痛が存在する。基準Cで適用する。
B.以下のうち少なくとも一つを含む。低髄液圧（六〇㎜水柱以下）。脳脊髄液漏れのイメージ化・画像
C. 新規の頭痛が発生した時の因果関係は、脳脊髄圧低下か脳脊髄液漏れか因果関係の発見
D. 他のICHD-3の頭痛診断によって、うまく説明できない
 
②新基準での大改正事項　【7、2、3】
1、頭痛の時間は規定の廃止と、どのようなタイブの頭痛でもよいと規定し、特定の追加条件症状規定も取り除いた。
2、「硬膜外血液パッチ後、72 時間以内に頭痛が消失」の時間は規定の廃止
3、その他は誤解されない為に下記に記載します。
 
③参考　旧基準　【国際頭痛分類第2版】【7、2、3】
A． 頭部全体および・または鈍い頭痛で、座位または立位をとると15 分以内に増悪し、以下のうち少なくとも1 項目を有し、かつD を満たす
1．   項部硬直　2．耳鳴　3．聴力低下　4．光過敏　5．悪心
B． 少なくとも以下の1 項目を満たす
1．低髄液圧の証拠をMRI で認める（硬膜の増強など）
2．髄液漏出の証拠を通常の脊髄造影、CT 脊髄造影、または脳槽造影で認める
3．座位髄液初圧は60 ミリ水柱未満
C． 硬膜穿刺その他髄液瘻の原因となる既往がない
D． 硬膜外血液パッチ後、72 時間以内に頭痛が消失する
 
 
二、漏れ画像以外の基準
 
①、【国際頭痛分類第3版】の記載
【文節2まとめ】
「自然発生的頭蓋内低髄液性頭痛の患者達の脳脊髄液リーク(漏れ・漏出量)と、脳脊髄液圧低下とは同等としてもよい」
【文節5まとめ】
「脳イメージング・脳撮像の脳脊髄液漏出と互換性を持つサイン・証拠」
「直接、脳脊髄液圧を測る硬膜穿刺(注射)は、硬膜肥厚と、また、硬膜肥厚の同じ程度のような否定しがたい明確な陽性MRI徴候患者達で必要でありません」
【文節6まとめ】
「基礎疾患の(7．2．3)脳脊髄液の容量が少ない(低い) 髄液量減少であるとしてもよろしい」
「このような頭痛は、（7．2．3）とされなければなりません、なぜなら脳脊髄液の漏出・漏出現象・漏出量の結果であるからである」
 
②【基準採用記載文献のモクリ博士による解説明細文 】
症状・画像判断を間違わない為の記載
CSF脳脊髄液漏れは、CSF脳脊髄液容積の損失につながります。
 
頭が堅い非折りたためる容器であることを考えれば、CSF脳脊髄液容積の損失は硬膜下流体コレクションによって、そして、次に、磁気共鳴映像法（MRI）で脳静脈洞の肥厚　髄膜肥厚、拡大した下垂体と飽食を引き起こす頭蓋内静脈血の増加によって典型的に補償されます。
 
先頭のMRIで注意される後方窩を押し合うことだけでなく小脳扁桃腺と脳幹の降下で、CSF脳脊髄液量減少のもう一つの結果は、脳の沈んでいます。
 
これらの変化の臨床結果は、しばしば、しかし、常にでなく起立性である頭痛、吐き気、時折の嘔吐、首と肩甲骨間痛み（脳神経または脳または脳幹構造の圧力またはそれの伸張に起因しているcochleovestibular徴候(前庭蝸牛神経、聴神経)、脳神経麻痺といくつかの他の徴候）を含みます。
 
 
 
三、「RI脳槽シンチグラム」の新規採用
 
 
①、【国際頭痛分類第3版】の記載
★【RI脳槽シンチグラフィー：radionuclide cisternography】で証明される。【篠永正道教授：和訳】【7、2、2】診断基準Bの2
★【シンチグラフィー：cisternography】時代遅れの検査であり・・・比べて感度が落ちる。【篠永正道教授：和訳】【7、2、3】Comments: コメント　
 
radionuclide cisternography・・・RI・放射性核種を使用するものです。
cisternography　・・・RI・放射性核種を使用しないものです。
≪くれぐれも、こんな誤解はしないで下さい≫
単なる「シンチグラフィー」(RI・放射性核種を使用しないもの)を、「RI脳槽シンチグラフィー」(RI・放射性核種を使用するもの)と混同してはいけません。
 
②【基準採用記載文献のモクリ博士による解説明細文 】
【RI脳槽造影】最も一般で最も信頼できる
「これは活発なCSF漏れで最も一般で最も信頼できるcisternographicな異常です」
「腎臓と膀胱（4時間未満対6-24時間で）の放射能の初期の様子はかなり一般の「間接証拠」です」
症状・画像判断を間違わない為の記載
 
 
四、因果関係の明記基準
 
①因果関係
新基準　【7、2、3】
C. 新規の頭痛が発生した時の因果関係は、脳脊髄圧低下か脳脊髄液漏れか因果関係の発見
新基準　【7、】≪上記のまとめ、C基準にての詳しく注意点を記載しています≫
『「7．非血管性頭蓋内疾患による頭痛」の緒言「当該の非血管性頭蓋内疾患のどんな頭痛起因のための診断(上)も、この診断基準にて何時でもその都度可能です：」とし「C.　以下のうちの少なくとも2つにより、原因((作用)因果関係)とする(論証[証明] 確認された)根拠が示される」として具体的な細目が列挙明記されています』
 
②発症原因を医師が探し求める記載(因果関係)
【文節2まとめ】
「病歴を引き出すとき、その発病始めであろう頭痛の起立性の, 体位性の性質は捜し求めなければなりません」
 
「御注意」
患者がこの事実を事前に知りよく思い出して置く事が必要不可欠です。
医師の問診で突然に聞かれても「比較的に軽いと思われる原因発症」・「各種発症原因」を患者が知らず、短時間の問診では患者は答えようが無い事が多いでしょう。原因不明となってしまいます。
 
③【基準採用記載文献のモクリ博士による解説明細文 】
症状・画像判断を間違わない為の記載
 
 
五、ブラッドパッチ治療後の経過明記
 
①「解説」欄に、「脳脊髄液圧の標準化; 正常[常態]化で寛解・緩解・軽減・減少する、または衰える 」の記載
 
②【文節3まとめ】
「複数回の自家血硬膜外ブラッドパッチ（EBPs）にて、場合によっては時として、持続・継続した改善目的を達成できない場合もあります。そして、外科的処置が必要かもしれません」
 
③【基準採用記載文献のモクリ博士による解説明細文 】
症状・画像判断を間違わない為の記載
硬膜外血パッチ、一度または、目標とされるか、遠い、より多くは、保守的な処置に失敗した人々のための選択の余地の処置となりました。リークを止める手術は考慮されます。
短期再発はまれでありません、そして、長期の再発は珍しくありません。
 
 
六、症状の記載
 
①「解説」欄に、「首症状」「聴覚症状」の記載
 
②「文節2まとめ」欄に、「「其れであるが、ほとんどの症例は、明確な体位体位性を構成しているもの、【7．2．3】それを、劇的(めざましい. 劇的な, 著しい, 飛躍的な, ドラマチックな)と即時でないとしてもよろしい」
 
③【基準採用記載文献のモクリ博士による解説明細文 】
症状・画像判断を間違わない為の記載
これらの変化の臨床結果は、しばしば、しかし、常にでなく起立性である頭痛、吐き気、時折の嘔吐、首と肩甲骨間痛み（脳神経または脳または脳幹構造の圧力またはそれの伸張に起因しているcochleovestibular徴候(前庭蝸牛神経、聴神経)、脳神経麻痺といくつかの他の徴候）を含みます。
 
 
 
七、その他・・・一考・・・・・
 
①・・・
 
 
②・・・
 
 
 
 

★二次性頭痛【脳脊髄液減少症】と　【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】の関連
1、【脳脊髄液減少症】を含む「大分類」【7、】　7．非血管性頭蓋内疾患による頭痛
2、【脳脊髄液減少症】を含む「中分類」【7、2】　7．2 　低髄液圧による頭痛
3、【脳脊髄液減少症】「そのもの」【7、2、3】　7．2．3 (特発性低髄液圧性頭痛)自然発生的頭蓋内低髄液性頭痛
 
「正規和訳前の民間和訳3件」が有ります。
この記事では和訳は【木村個人和訳部位】を使用しています。
【木村個人和訳部位】は、これらの中で最初に独自で和訳発表したものです。
上記を参考としたものでは有りません。
≪患者の立場からの出来るだけ詳しく細部記載し少しでもより理解をしてもらう為のものです≫
 
 
 
 
 
①・・・みんなで作成・提出しょう・【請願書・下書】【脳脊髄液減少症】厚労省研究班診断基準の件・厚労省・国会等へ・・『錦の御旗』判決文■【国富とは、経済よりも、国民が根を下ろして生活していることが国富】
(2014/6/5(木) 午前 8:53　この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/33173932.html)
【御注意点】日々に新たに訂正追加していきます。
【現在の中途最新は下記をご覧下さい】

 
 

 
 
 
荒川前岳の南東斜面は見事なお花畑。見頃は7月中〜下旬
 
 
 
 
 

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原書【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】正規和訳前の民間和訳3件【抜粋掲載】��(木村個人和訳25.9.8.作成版)7．2．3 (特発性低髄液圧性頭痛)自然発生的頭蓋内低髄液性頭痛

連載　①
 
 
原書【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】正規和訳前の民間和訳3件
新基準「国際頭痛分類ICHD-IIIベータの和訳」①意見書の吉本医師・篠永正道教授・原告木村個人、文節検討　1、【脳脊髄液減少症】を含む「大分類」【7、】　
2013/10/29(火) 午後 11:25　この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/32563203.html　連載12 
 
 
【上記の抜粋掲載】
 

★二次性頭痛【脳脊髄液減少症】と　【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】の関連
1、【脳脊髄液減少症】を含む「大分類」【7、】　7．非血管性頭蓋内疾患による頭痛
2、【脳脊髄液減少症】を含む「中分類」【7、2】　7．2 　低髄液圧による頭痛
3、【脳脊髄液減少症】「そのもの」【7、2、3】　7．2．3 (特発性低髄液圧性頭痛)自然発生的頭蓋内低髄液性頭痛
 
「正規和訳前の民間和訳3件」が有ります。
この記事では和訳は【木村個人和訳部位】を使用しています。
【木村個人和訳部位】は、これらの中で最初に独自で和訳発表したものです。
上記を参考としたものでは有りません。
≪患者の立場からの出来るだけ詳しく細部記載し少しでもより理解をしてもらう為のものです≫
 
 
 
 
(木村個人和訳25.9.8.作成版)　
7．2．3 (特発性低髄液圧性頭痛)自然発生的頭蓋内低髄液性頭痛
以前に使用された用語：
自然発生的頭蓋内低髄液圧性頭痛(特発性低髄液圧性頭痛)、自発性頭蓋内圧低下症、一次性頭蓋内圧低下症、髄液量減少性頭痛、低髄液漏性頭痛
 
解説;
起立性の・体位性の頭痛は、脳脊髄液圧の低い原因で、原因は(外的な強制でなく)自発的な(自然に起こる，思わず知らずに生じる・特発性・自然発生的な) から成り、通常の場合は付随させる、伴う・併発する、頸(頚・くび・頚部の、けい部のこわばり、不撓性、硬直　凝り)、こわばり感と、本質の・個人的な・主観の・実体の・主観的な、自覚(的)の聴覚・聴聞、聴力の症候・徴候・ 病状・兆候・前兆は、脳脊髄液圧の標準化; 正常[常態]化で寛解・緩解・軽減・減少する、または衰える。
【ご注意】
和訳には上記のいずれを和訳にするかで、大きく意味が変わります。簡略に和訳すればその意味が恣意的・作為的になる事も発生します。過去の文脈・今回のこれ以外の文脈も大切な和訳の基礎となります。各医学会が恣意的・作為的なものにならない事を希望します。KIKITATA
 
診断基準
A. どのようなタイプでもよいが、頭痛が存在する。基準Cで適用する。
(木村個人解釈) 【7、AはAnyが無い.】は【7、2　A. はAnyが有り】と【7、2、3　A. はAnyが有り】他は共通
起立性頭痛（起立性と時間は問わない)、どのようなタイプでもよいが、頭痛が存在する。
症状は頭蓋内の脳神経に関連し各種多彩である為に、ICHD-IIのように項部硬直・耳鳴・聴力低下・光過敏・悪心の記載はされなかつた。
 
B.以下のうち少なくとも一つを含む。・低髄液圧（六〇㎜水柱以下）。・脳脊髄液漏れのイメージ化・画像
(木村個人解釈) 【7、2、B.】と【7、2、3　B.】とも共通
基準Bの疾患と頭痛の因果関係を一般的に明確にするものであれば有用である
低髄液圧の証拠をMRI で認める（硬膜の増強など）
硬膜外ブラッドパッチ後、持続的に症状が改善する。
 
C. 新規の頭痛が発生した時の因果関係は、脳脊髄圧低下か脳脊髄液漏れか因果関係の発見
(木村個人解釈) 【7、2　C.】と【7、2、3　C.】とも共通
推定される原因疾患と時間的関係が一致
発症・悪化・改善・典型症状・その他の推定原因証拠
★上記の具体的な記載は、下記に記載されています。
≪・・・【まとめ(7．2．3 　 (特発性低髄液圧性頭痛)自然発生的頭蓋内低髄液性頭痛)( 診断基準)】・・・≫
≪上記のまとめ、C基準にての詳しく注意点を記載しています≫
「7. Headache attributed to non-vascular intracranial disorder(木村個人和訳25.9.17.作成版)　 7．非血管性頭蓋内疾患による頭痛」の「Introduction(木村個人和訳25.9.17.作成版)　 緒言」の「当該の非血管性頭蓋内疾患のどんな頭痛起因のための診断(上)も、この診断基準にて何時でもその都度可能です：」とし「C. Evidence of causation demonstrated by at least two of the following:(木村個人和訳2013.8.23.作成版)C.　以下のうちの少なくとも2つにより、原因((作用)因果関係)とする(論証[証明] 確認された)根拠が示される。」として具体的な細目が列挙明記されています。
 
D. 他のICHD-3の頭痛診断によって、うまく説明できない
(木村個人解釈) 【7、D.】と【7、2　D.】と【7、2、3　D.】とも共通
基準D：頭痛の改善または消失を要件としていたが、これを廃止
ブラッドパッチ治療後の頭痛消失は、７２時間以上の長い期間を要することが多く、複数回以上のブラッドパッチ治療を要することも多い、と記している。
 
【文節1まとめ】
コメント
7．2．3 (特発性低髄液圧性頭痛)自然発生的頭蓋内低髄液性頭痛　(第3版)
硬膜穿刺を１ヶ月以内に受けた患者は除きます。

 
 
 

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【正しい因果関係】『新基準国際頭痛分類第3版』「脳脊髄液減少症」【偏狭日本医学の因果関係】「子宮頸がんワクチン」等にも・・・

 
 
【正しい因果関係】『新基準国際頭痛分類第3版』「脳脊髄液減少症」
 
【偏狭日本医学の因果関係】「子宮頸がんワクチン」等にも・・・
 
 
 
 
【正しい因果関係】『新基準国際頭痛分類第3版』「脳脊髄液減少症」
 
 
【具体的な新基準】
 
・・・【まとめ(7．非血管性頭蓋内疾患による頭痛)( 緒言内記載基準)】・・
 
当該の非血管性頭蓋内疾患のどんな頭痛起因のための診断(上)も、この診断基準にて何時でもその都度可能です：
 
A.頭痛が存在する。基準Cで適用する。【7、AはAnyが無い.】は【7、2　A. はAnyが有り】と【7、2、3　A. はAnyが有り】他は共通
B.　 非血管性頭蓋内疾患による頭痛の原因(となること)が知られている。
C.　以下のうちの少なくとも2つにより、原因((作用)因果関係)とする(論証[証明] 確認された)根拠が示される。
1.　非血管性頭蓋内疾患による頭痛発達は、推定される原因疾患の発症と時間的関係が一致する。
2.　どちらか一方か両方がある。
a)　非血管性頭蓋内疾患頭痛の有意な増悪化は、推定される原因疾患の悪化と、並行し時間的関係が一致する。
b)　非血管性頭蓋内疾患頭痛の有意な改善は、推定される原因疾患の改善と、並行し時間的関係が一致する｡
3、非血管性頭蓋内疾患頭痛に、原因疾患の典型的な特徴がある。
4. 原因((作用).因果関係)と推定できる他の証拠が(存在する，現存する.)ある。
D. 他のICHD-3の頭痛診断によって、うまく説明できない。

 
★「1、【脳脊髄液減少症】を含む「大分類」【7、】　7．非血管性頭蓋内疾患による頭痛」のC、基準は下記となっています。
　【7、2　C.】と【7、2、3　C.】とも共通のC基準(因果関係)を、補足すると考えられます。
C. Evidence of causation demonstrated by at least two of the following:
C.　以下のうちの少なくとも2つにより、原因((作用)因果関係)とする(論証[証明] 確認された)根拠が示される。
1. headache has developed in temporal relation to the onset of the non-vascular intracranial disorder
1.　非血管性頭蓋内疾患による頭痛発達は、推定される原因疾患の発症と時間的関係が一致する。
2. either or both of the following:
2.　どちらか一方か両方がある。
a) headache has significantly worsened in parallel with worsening of the non-vascular intracranial disorder
a)　非血管性頭蓋内疾患頭痛の有意な増悪化は、推定される原因疾患の悪化と、並行し時間的関係が一致する。
b) headache has significantly improved in parallel with improvement in the non-vascular intracranial disorder
b)　非血管性頭蓋内疾患頭痛の有意な改善は、推定される原因疾患の改善と、並行し時間的関係が一致する｡
3. headache has characteristics typical for the nonvascular intracranial disorder
3、非血管性頭蓋内疾患頭痛に、原因疾患の典型的な特徴がある。
4. other evidence exists of causation
4. 原因((作用).因果関係)と推定できる他の証拠が(存在する，現存する.)ある。
★★★★★≪以上は、C基準に付いての注意点≫以上です。★★★

 

★二次性頭痛【脳脊髄液減少症】と　【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】の関連
1、【脳脊髄液減少症】を含む「大分類」【7、】　7．非血管性頭蓋内疾患による頭痛
2、【脳脊髄液減少症】を含む「中分類」【7、2】　7．2 　低髄液圧による頭痛
3、【脳脊髄液減少症】「そのもの」【7、2、3】　7．2．3 (特発性低髄液圧性頭痛)自然発生的頭蓋内低髄液性頭痛

 
 2013年6月17日公開　原書【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】改定基準
http://www.ihs-classification.org/_downloads/mixed/International-Headache-Classification-III-ICHD-III-2013-Beta.pdf
【ICHD-III Beta】全文が有ります

 
　原書【国際頭痛分類第3版ICHD-III(beta)】正規和訳前の民間和訳3件
新基準「国際頭痛分類ICHD-IIIベータの和訳」①意見書の吉本医師・篠永正道教授・原告木村個人、文節検討　1、【脳脊髄液減少症】を含む「大分類」【7、】　
2013/10/29(火) 午後 11:25　この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/32563203.html　連載12 

 
 
 
 
 
【正しい因果関係】【偏狭日本医学の因果関係】「子宮頸がんワクチン」
 
【医師誤解無知】「副反応報告：慢性痛・運動障害」「心身の反応」「精神疾患・心因性疾患：誤解」『機能性身体症状』表現併記検討経緯【子宮頸がんワクチン「再開は一刻も早く」- 日産婦など4団体が声明】7月
2014/7/31(木) 午前 10:16　この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/33305960.html
 
顔アイコン
【機能性身体症状】【器質的身体症状】
今の医学で解明ができていない「器質的身体症状」は「機能性身体症状」と呼ばれる。

【脳疾患の器質的身体症状】の医学がほとんど進んでいない現状では器質的損傷も機能性損傷と区分されてしまいます。
現在はアメリカ・ヨーロッパ等で「脳疾患」に莫大な研究投資がされています。
心臓病またはガンより、脳障害のコストは、かなり高いです。
この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/33297071.html

機能性身体症候群（functional somatic syndrome：FSS）は「明らかな器質的原因 によって説明できない身体的訴えがあり，それを苦痛と感じて日常生活に支障をきたす 病態」と定義
http://minds.jcqhc.or.jp/n/medical_user_main.php
 
顔アイコン
【現状問題点】
『遅れている、医学・科学的因果関係』
今の医学で解明されていない事実が大半であり、余りにも多くあるにも関わらず極極めて過小な判明している事を全「科学的因果関係」としている事にあきれた自惚れを恥じる事を知らない医師達。
ゆえに、診断に迷うと「精神疾患・心因性疾患」又は「自律神経」の為とし診断を終了とする。
そうです、医師の判断ができない疾患は「精神疾患・心因性疾患」又は「自律神経」とするのが常です。
本来真摯なら『残念ながら今の医学では判りません』と診断するべきである。

《負の医学経路》
「器質的損傷」<「心身反応損傷」<「機能性身体症状」<「自律神経失調症」<「精神疾患・心因性疾患」

脳神経に関する研究解明が進めばこれらの不明なものが明確になるだろう。

《因果関係は医学科学解明だけではない》
広い意味での因果関係での証明で十二分に証明できるものが多くである。偏狭な今の医学だけで因果関係を論ずる愚かさにあきれるばかりである。
 
顔アイコン
【子宮頸がん予防ワクチン】後遺症因果関係は明確

今の遅れた医学で解明できない事を単純に因果関係が証明できないので因果関係は不明とする結論は単純な間違いである。


広い意味で因果関係を考えれば、
①『接種後に原因不明の慢性的な痛みなどの症状が報告されている』とし、『原因不明』としているが『接種後』とし時間的な因果関係は成立している。

②『重い障害が残るような副作用の報告は８７８人に上っている』として、統計学的に大量の副作用の報告があり、因果関係を否定できない。

③『厚労省の専門家検討会では、２種類のワクチンの副作用が、それぞれインフルエンザワクチンの３８倍、２６倍にあたると報告されていた』とし、明確に後遺症の因果関係を認めている。
 
これだけ明確な因果関係を、医学が進んでいないものでの医学的に単に解明されていない事をもって因果関係を不明とする事は出来得ない。
また、当然であるが『心身反応損傷・機能性身体症状』とし因果関係を否定する事は出来得ない。

単に、今の医学では解明出来ていない「器質的損傷」であり因果関係があるとしか考える事が出来得ない。
 
 
 
①・・・みんなで作成・提出しょう・【請願書・下書】【脳脊髄液減少症】厚労省研究班診断基準の件・厚労省・国会等へ・・『錦の御旗』判決文■【国富とは、経済よりも、国民が根を下ろして生活していることが国富】
(2014/6/5(木) 午前 8:53　この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/33173932.html)
【御注意点】日々に新たに訂正追加していきます。
【現在の中途最新は下記をご覧下さい】

 
 

 
 

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日本初であろう�◆堝�本では大誤解している医師・学会》最新重要な【RI脳槽造影】2013年公開:モクリ博士は「CSF漏れでは、予想されなければなりません」CSF漏れで最も一般で最も信頼できるciste

連載　②
 
Radioisotope Cisternography【RI脳槽造影】
 
2013年公開・モクリ博士【RI脳槽造影】自然発生的な低圧、低いCSF容積頭痛・自然CSF漏れ　1040ページ
イメージ 3
日本初であろう《日本では大誤解している医師・学会》
 
最新重要な【RI脳槽造影】2013年公開:モクリ博士は「CSF漏れでは、予想されなければなりません」
CSF漏れで最も一般で最も信頼できるcisternographicな異常です。
 
最新重要な【RI脳槽造影】の誤解解釈が横行している。
 
 
 
 
 
 
イメージ 1
Fig 4.　—Indium-111 radioisotope cisternography in spontaneous
—自然発生的なもののインジウム-111放射性同位元素システルいいえ記録法
 
Spontaneous　 a(外的な強制でなく)自発的な，任意の.　 b〈衝動など〉自然に起こる，思わず知らずに生じる，自動的な.
 
cerebrospinal fluid (CSF) leak. A and B: 24 h images.
脳脊髄液（CSF）漏れ。AとB：24hのイメージ。
 
(A)Normal; (B) Paucity of activity over the cerebral convexities at 24 h in a patient with spontaneous CSF leak.
(A)普通の; (B) 自然CSF漏れをもつ患者の24hの脳凸状の上の活動の不足。
「 Paucity of activity over the cerebral convexities at 24 h in a patient with spontaneous CSF leak.」を「Weblio翻訳」で翻訳して得られた結果を表示しています。
自然CSF漏れをもつ患者の24hの脳凸状の上の活動の不足。
 
Cervical (C) and thoracic (D) parathecal activity.
頸部の(C)と胸の(D) parathecalな活動。
Cervical　首と関連すること、または首に付随する
thoracic　胸または胸部の、あるいは、胸または胸部に関する
parathecal 　para- thecal 　 a副次的.b異常.c疑似- 包膜の　　包膜異常
activity　特定の行動
 
2013年公開　モクリ博士Fig 4.　Indium　111 radioisotope cisternography in spontaneous
 
 
 
 
Radioisotope Cisternography【RI脳槽造影】
 
2013年公開・モクリ博士【RI脳槽造影】自然発生的な低圧、低いCSF容積頭痛・自然CSF漏れ　1039ページ
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日本初であろう�　堝�本では大誤解している医師・学会》最新重要な【RI脳槽造影】2013年公開:モクリ博士は「CSF漏れでは、予想されなければなりません」CSF漏れで最も一般で最も信頼できるciste

連載　①
 
Radioisotope Cisternography【RI脳槽造影】
 
2013年公開・モクリ博士【RI脳槽造影】自然発生的な低圧、低いCSF容積頭痛・自然CSF漏れ　1040ページ
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日本初であろう《日本では大誤解している医師・学会》
 
最新重要な【RI脳槽造影】2013年公開:モクリ博士は「CSF漏れでは、予想されなければなりません」
CSF漏れで最も一般で最も信頼できるcisternographicな異常です。
 
最新重要な【RI脳槽造影】の誤解解釈が横行している。
 
 
 
☆☆☆☆☆
新基準「国際頭痛分類ICHD-IIIベータの和訳」①意見書の吉本医師・篠永正道教授・原告木村個人、文節検討　1、【脳脊髄液減少症】を含む「大分類」【7、】　
2013/10/29(火) 午後 11:25　この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/32563203.html連載12
≪ご注意：木村個人≫予想的中、やはり・・・
「時代遅れの検査: シンチグラフィー」を「RI脳槽シンチグラフィー」とし、否定要件とし意見書を記載されています。
実は下記の如く異なります。
★【RI脳槽シンチグラフィー：radionuclide cisternography】で証明される。【篠永正道教授：和訳】【7、2、2】診断基準Bの2
★【シンチグラフィー：cisternography】時代遅れの検査であり・・・比べて感度が落ちる。【篠永正道教授：和訳】【7、2、3】Comments: コメント　
 
radionuclide cisternography・・・RI・放射性核種を使用するものです。
cisternography　・・・RI・放射性核種を使用しないものです。
≪くれぐれも、こんな誤解はしないで下さい≫
単なる「シンチグラフィー」(RI・放射性核種を使用しないもの)を、「RI脳槽シンチグラフィー」(RI・放射性核種を使用するもの)と混同してはいけません。
最悪は、間違って、「RI脳槽シンチグラフィー」は、「時代遅れの検査であり、今ではまれにしか行われない」とすることです。
 
【日本初の多くの情報・解説】①【脳脊髄液減少症】『新基準「国際頭痛分類ICHD-IIIベータ』「KIKITATA」現状情報:質量差「病気の事を知りたい、裁判に使用したい・・・・・」
2014/2/9(日) 午前 1:17　この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/32833346.html連載　2
☆☆☆☆☆
 
 
Headache
© 2013 American Headache Society
Spontaneous Low Pressure, Low CSF Volume Headaches:Spontaneous CSF Leaks
1.自然発生的な低圧、低いCSF容積頭痛：自然CSF漏れ
2.自然発生的な低圧、低いCSF容積頭痛：自然発生的なCSFは漏れます。
 
Bahram Mokri, MD
(Headache 1039から1040 July/August 2013)
 
Radioisotope Cisternography.
·  RI脳槽造影法
·  ラジオアイソトープ脳経槽撮影
·  RIシステルノグラフィ
·  RI脳槽造影
 
—Indium-111 is the radioisotope of choice.
—インジウム-111は、選り抜きの放射性同位元素です。
 
It is introduced intrathecally (IT) via an LP and its dynamics are followed by sequential scanning at various intervals of up to 24 or even 48 hours.
1.それはLPを通してクモ膜下腔内に導入されます（IT）、そして、その力の後に最高24または48時間のさえいろいろな間隔で定順位走査が続きます。
2.それはLPを通してクモ膜下腔内に導入されます（IT）、そして、その力の後に最高24または48の時間のさえいろいろな間隔で定順位走査が続きます。
 
Normally after 24 hours, though often earlier, ample radioactivity can be detected over the cerebral convexities while no activity outside the dural sac is noted, unless there has been inadvertent injection of part of the radioisotope extradurally or if some of the IT-injected radioisotope has extravasated through the dural puncture site.
通常24時間後に、しばしばより早いけれども、放射性同位元素の一部の不注意な注入が硬膜外にない限り、または、IT-injectedされた放射性同位元素の一部が硬膜パンク現場で溢血したならば、硬膜嚢の外の活動が注意されない間、十分な放射能は脳凸状の上に見つけられることができます。
 
In CSF leaks, the following should be expected:
CSF漏れでは、以下は予想されなければなりません：
 
1. The radioactivity should not extend much beyond the basal cisterns, and therefore, at 24 or even at 48 hours, there is paucity of activity over the cerebral convexities (Fig. 4A,B).
放射能は基礎水ための向こうで多くを広げてはいけません、したがって、24時に、または、48時間にさえ、活動の不足が脳凸状（図4A、B）の上にあります。
 
34-36 Although an “indirect evidence,” this is the most common and most reliable
cisternographic abnormality in active CSF leaks.
34-36のAlthoughは「間接証拠」です、これは活発なCSF漏れで最も一般で最も信頼できるcisternographicな異常です。
 
This is particularly helpful when the clinical and MRI findings are atypical, insufficient, or unconvincing and, therefore, leaving the clinician with a fundamental uncertainty about the diagnosis.
臨床およびMRI調査結果が型にはまらなくて、不十分であるとき、これは特に役に立ちます、または、疑問が残って、したがって、診断についての基本的な不確実性とともに臨床医のもとを去っています。
 
2. Presence of parathecal activity as a “direct evidence” of leak pointing to the level or the approximate site of the leak (Fig. 4B,C), unfortunately, is far less commonly noted than paucity of activity over cerebral convexities.
レベルを示しているリークの「直接証拠」としてのparathecalな活動の存在またはリーク（図4B、C）のおよその現場は、残念なことに、脳凸状の上の活動の不足よりはるかに一般に注意されません。
 
 Of note, meningeal diverticula – if large enough – may appear as foci of parathecal activity and sometimes may not be reliably distinguished from actual sites of leak.
メモ（髄膜憩室）の – 十分に大きいならば、 – parathecalな活動の焦点として現れるかもしれなくて、時々リークの実際の現場を、確実に区別されないかもしれません。
 
Computed tomography myelography (CTM) is frequently needed to advance the workup appropriately, not only to enable this differentiation but to confirm the actual site of the leak.
1.コンピューター断層撮影脊髄造影（CTM）は適切に精密検査を進めるためにしばしば必要です。そして、この分化を可能にするだけでなく、リークの実際の現場も確かめます。
2.この分化を可能にするだけでなく、リークの実際の現場も確かめるために、コンピューター断層撮影脊髄造影（CTM）は、適切に精密検査を進めるためにしばしば必要です。
 
Meningeal diverticula may or may not be the actual site of the leak even when they are large.
1.彼らが大きいときでも、髄膜憩室はリークの実際の現場である場合があるか、ない場合があります。
2.彼らが大きいときさえ、髄膜憩室はリークの実際の現場である場合があるか、ない場合があります。
3.彼らが大きいときでも、髄膜憩室はリークのドキュメンタリー現場である場合があるか、ない場合があります。
 
3. Early appearance of radioactivity in the kidneys and urinary bladder (in less than 4 hours vs 6-24 hours) is a fairly common “indirect evidence,” indicating that the IT-introduced radioisotope has extravasated and entered the venous system quickly with subsequent early renal clearance and early appearance in the urinary bladder.
1.腎臓と膀胱（4時間未満対6-24時間で）の放射能の初期の様子はかなり一般の「間接証拠」です。そして、IT-introducedされた放射性同位元素が溢血して、膀胱で以降の初期の腎クリアランスと早めの出演で速く静脈システムを入力したことを示します。
2.腎臓と膀胱（4時間未満対6-24時間で）の放射能の初期の様子はかなり一般の「間接証拠」です。そして、IT-introducedされた放射性同位元素が膀胱で以降の初期の腎クリアランスと早めの出演で速く静脈システムを遊出させて、入力したことを示します。
 
This finding, however, is of limited reliability and can be affected by partial extradural radioisotope injection or perhaps even more commonly by extravasation of IT-injected radioisotope from the dural puncture site back to the epidural tissues.
1.しかし、この発見は限られた信頼性で、部分的な硬膜外放射性同位元素注射に影響を受けることがありえるか、おそらく硬膜外組織へ硬膜パンク現場からIT-injectedされた放射性同位元素の管外溢出によって、一般により多くでありえます。
2.しかし、この答申は限られた信頼性で、部分的な硬膜外放射性同位元素注射に影響を受けることがありえるか、おそらく硬膜外組織へ硬膜パンク現場からIT-injectedされた放射性同位元素の管外溢出によって、一般により多くでありえます。
 
This is identical to the mechanism involved in postdural puncture headaches.
1.これは、ポスト硬膜パンク頭痛に関係するメカニズムと同一です。
2.ポスト硬膜パンク頭痛に関係しているメカニズムと、これは同一です。
3.これは、postduralなパンク頭痛に関係するメカニズムと同一です。

 
イメージ 1
Fig 4.

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