脳脊髄液減少症

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今年初めての日の出の作品です。

毎日見ている教訓も入れてみました。

また、脳脊髄液減少症の患者さんの漏れの新しい検査がわかりました。

彼らの日の出でもあるので追記しました。

URLを入れておきます。

退院して入院中の検査、治療をまとめるよていですが、帰ってきたひから

発熱し朦朧状態なのでもうすこしして、頭がクリアになってから書きます。

熱でわからないのですが、前に飲んでいた麻薬は飲んでいません。

何か頭の中、違いますよ

■私も入りたい【水圧で症状軽減】『脳脊髄液減少症』患者■

体に、一定以上の圧が、かかると、私の症状が、ほとんど消えることです。
プール水圧　1.06水圧　　酸素カプセル　1.1～1.3気圧　　塩風呂　1.15水圧
始めは、プールでの、変化でした、地獄から、天国への、症状の変化でした。

【症状の三大原因別区分】

■本来の疾患症状(器質的ないし機能的障害証拠)

■心身症(本来疾患証拠に付随発生)

■精神障害(本来疾患証拠不在)

【脳脊髄液減少症】の場合は、「非血管性頭蓋内疾患による」全ての神経に関連した症状で多彩症状となります。

「心身症」と単純に判断するには、「本来の疾患症状」との相当な注意を要します。

「精神障害」勿論ですが、これには該当せず、これでは有りません。

本来疾患証拠・・・(器質的ないし機能的障害証拠)

さてさて、現医学が完全なモノであると仮定すれば、正しいであろう。

しかし、現医学はほとんど解明されていないモノが大半である現状では上記の理論は完全とは言い難い。

未完成の現状医学では、未解明の病気は何でもカンでも精神障害(本来疾患証拠不在)とされている。

もちろん、数少ない極小の真摯な精神科医は、精神障害(本来疾患証拠不在)でない理由を丹念に探し求めるのである。(この現状では、医学商売不成立ですね)

精神的なもので理解しがたいものを探すのです。

例えば、症状の原因・強弱変化原因などです。

私の例では、「水圧で全症状が総て無くなる」等で初診の三人医師が総て精神障害否定的とされ、【脳脊髄液減少症】ではないかと、近郊の医師に紹介状を書かれました。

【脳脊髄液減少症】裁判

損保会社の医師・弁護士は、まず一般的に、精神障害(本来疾患証拠不在)を主張し否定し、損害賠償に応じません。

裁判で明確に主張しましょう。

■本来の疾患症状(器質的ないし機能的障害証拠)

■心身症(本来疾患証拠に付随発生)

裁判で明確に否定しましょう。

■精神障害(本来疾患証拠不在)

【脳脊髄液減少症】患者は一般的に【脳脊髄液減少症】の、医学の知識が有りませんが、訴える症状は同じです。私はこの事から患者の訴えは正しいと考えます。

今の国・医師会・一般医師の医学レベルが、如何に低いかの証明です。

あらためて、【脳脊髄液減少症】に真摯に取り組まれている医師に絶大な感謝とエールを送ります。

ありがとうございます。

心身症とは、身体疾患の中で、その発症や経過に心理社会的な因子が密接に関与。

器質的ないし機能的障害がみとめられる病態をいう。

神経症やうつ病など他の精神障害にともなう身体症状は除外する。（日本心身医学会　1991年）

しばしば身体表現性障害と混同されることがあるが、上記定義に照らし合わせれば心身症は身体疾患の診断が確定していることが必要条件であり、異なる概念である。

世界保健機関の『疾病及び関連保健問題の国際統計分類（ICD）やアメリカ精神医学会の『精神障害の診断と統計マニュアル』（DSM）では心身症の病名は存在しない。心身症に相当する記載としては、ICD-10では、F5 (生理的障害および身体的要因に関連した行動症候群)の中に、摂食障害（F50）、性機能不全（F52）、他に分類される障害あるいは疾患に関連した心理的および行動的要因（F54）などがある。DSM-IV-TRでは、「身体疾患に影響を与えている心理的要因」の項目として位置づけられている。（但し摂食障害などは精神疾患の範疇に属するものであり、身体疾患である心身症の定義とは厳密には合致しない）

心身症としての病名を記載する際は、例えば胃潰瘍（心身症）、高血圧（心身症）などのように、

病名の後ろに（心身症）を加えて表記する。

（注意：これらの疾患に罹患している患者すべてが心身症であるわけではない）

心身症（しんしんしょう,英: psychosomatic disease）は、その身体疾患の症状発現や症状の消長にこころの問題の関与が大きい身体疾患の総称。

何らかの身体的な疾患が、精神の持続的な緊張やストレスによって発生したり症状の程度が増減する。

身体的な検査で実際に異常を認めることも多い身体疾患であるが、症状の発生や、症状の増悪に心因が影響している疾患をさす。

身体的な治療と並行して、心理面の治療やケアも必要な場合が多い。

心身症は「精神疾患」ではなく「身体疾患」であるため、主として扱う診療科は精神科ではなく心療内科である。

独立行政法人国立精神・神経医療研究センター　脳病態統合イメージングセンター

DOI：10.14931/bsd.3887　原稿受付日：2013年6月4日　原稿完成日：2013年6月10日
担当編集委員：加藤　忠史（独立行政法人理化学研究所

英：psychosomatic disorders、独：Psychosomatische Unordnungen、仏：désordres du psychotomatic

　心身症とは、「身体症状・身体疾患において、その発症や経過に心理社会的因子が密接に関与し、器質的・機能的障害が認められる病態」である。

身体症状・疾患などの身体面だけではなく、その背景にある心理社会的な側面や、脳（こころ）と身体の相互作用（心身相関）をベースにして、心－身を統合的に考察する全人的医学である心身医学を基礎とする。ストレスや情動に関する理論、アレキシサイミアやアレキソミアなどの心理・性格的要因などが病態仮説のなかで取り上げられてきた。

そのような様々な要因によって引き起こされる心理社会的ストレスは、自律神経系、神経内分泌系（特に視床下部-下垂体-副腎系[HPA axis]）、免疫系などを介して身体症状に結びつくと同時に、身体状態もまた認知や情動などのこころ（脳）の状態に影響を与え、その相互作用（心身相関）によって、bio-psycho-socialの各レベルで心身症の病態が成立すると考えられている。

心身医学について

心身症に関連した概念として、心身医学（psychosomatic medicine）がある。心身医学は、身体症状・疾患などの身体面だけではなく、その背景にある心理社会的な側面や、脳（こころ）と身体の相互作用（心身相関）をベースにして、心－身を統合的に考察する全人的医学で、デカルト流の精神・身体を明確に区別した二元論的アプローチとは相反するものである。

医療としての実践においては、本邦では心療内科、精神科、一般内科をはじめとする幅広い診療科において取り入れられている。

世界的にはドイツで誕生し、その後アメリカでは精神科を中心に発展した。

心身症の病態は、特定の疾患に存在するものではなく、その在り方も多様であるため、統一的なモデルは構築しにくい。bio-psycho-social（生物学的・心理的・社会的）といった、異なるレベルでの病態モデル構築が可能である。

ストレス研究の歴史で最も大きな意味を持つのは、Selyeのストレス学説^[3] ^[4]である。Selyeは、ストレスによって起こる生体の非特異的な生体防御反応としての「一般適応症候群」を提唱し、ストレス後のステージとして、段階的に警告反応期（ショック相、反ショック相）、抵抗期、症憊期と進行し、副腎皮質の肥大、胸腺萎縮、胃・十二指腸潰瘍の3つの症状が起こるとした。ここで重要なのは、物理的・科学的・生物学的ストレッサーと同様に、心理的ストレッサーも同じような反応が起きるということを提唱したことである。

　心理社会的ストレスが脳を主座として形成されるとすると、そのストレス状態が何らかの形で身体状態に反映されることになるが、その経路としては、主に自律神経系とホルモン系、さらに免疫系などがあると考えられている。一般的には、急性ストレスでは交感神経系及び一部の免疫機能が賦活するが、慢性ストレスではHPA axisが優性となり、さらに液性・細胞性免疫が抑制されると考えられている。

　こころと体がつながっているというのは、現在のニューロサイエンスの中では大きな注目を集めている。特に、上記に述べてきたように、従来、こころ（脳）が身体をコントロールしている部分が大きいことは広く認知されていたわけだが、逆に身体状態もまたこころを形作るということが、最近の脳機能イメージングなどを主体としたニューロサイエンスなどでトピックスになっているからである。

　身体症状・身体疾患に対しては、まず各診療科・専門科別の機能的・器質的変化の評価がある。

さらに、精神科的な心の問題・さらに広い心理社会的問題などの評価があり、全体として心身症としての治療の対象になるのかどうかが決められる。

多くの身体疾患は、隠れた心理社会的背景が多かれ少なかれ存在する。

そうするとすべての身体疾患は心身症ということになるが、現実的には心理社会的な側面も含んだ統合的なアプローチが臨床の中で効果的だと判断して、初めて「心身症」と診断することが多い。

　評価の際に最も重要なのが「心身相関」の把握である。この把握にマジックはなく、問題となっている身体症状がどのような心理社会的背景を持っているのかを、病歴・現象、検査所見と、生活史・行動観察、周囲からの情報の収集などを、時間をかけて、徹底した傾聴を基本として問診・診察を行う必要がある。

　注意すべき点は、精神科や心療内科“以外”の標榜科に受診する多くの身体疾患の患者においては、心身症としての性格を持っていても、自分の症状に関する「心身相関」の認識は薄いことのほうが多いということである。

その場合、直線的に「あなたの身体症状は、心理社会的問題を背景としている」という構えのアプローチをいきなりとるのでは、患者の信頼を失うことになり、患者の気持ちに配慮した時間をかけた対応が望まれる。

一方、「心療内科」「精神科」に受診する患者の多くは、第一には「こころ」の問題を主訴として受診し、身体の症状はそこに不随する問題として扱われることが多い。そういった意味では、心療内科や精神科を受診する患者は、アレキシサイミアなどの特徴を持ったコアな心身症というよりは、神経症的であることが比較的多い。

・・・◆【総目次】◆『爽快切り・論破し撃破』投稿済一覧・・・・

◆【総目次】

主力反対派書籍「脳脊髄液減少症（低髄液圧症候群）の理論と実務」吉本智信　著 2014年08月06日発行

下記「総目次」に記事の記載後に追加記入して行きます。

◆【総目次】・・・爽快切り・論破し撃破・・・【脳脊髄液減少症】主力反対派『新刊26/8吉本智信　著』・・・◆【総目次】◆『爽快切り・論破し撃破』投稿済一覧・・・・

2014/9/11(木) 午前 9:01 この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/33397903.html

①・・・みんなで作成・提出しょう・【請願書・下書】【脳脊髄液減少症】厚労省研究班診断基準の件・厚労省・国会等へ・・『錦の御旗』判決文■【国富とは、経済よりも、国民が根を下ろして生活していることが国富】

(2014/6/5(木) 午前 8:53　この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/33173932.html)

【御注意点】日々に新たに訂正追加していきます。

【現在の中途最新は下記をご覧下さい】

この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/33280542.html

・・・未解明・未公表・・

【脳脊髄液減少症】『海外時差ぼけ』『乗り物酔い』■共通点『気圧と振動』関与

『海外時差ぼけ』と『夜間勤務等の時差』とは、まったく異なった症状である。

『海外時差ぼけ』を単なる時差とするのは明らかな間違いである。

『気圧と振動』が関与している。

【脳脊髄液減少症】

【脳脊髄液減少症】患者は、

天候の気圧低下・急変に敏感に反応し症状が強く激しくなる方が多く居られます、

極力ですが飛行機は避けたほうがよいと思われます。

便利な飛行機をどうしても使用しなければならないときは、ご理解のうえで使用しましょう。

【脳脊髄液減少症】患者は、

天候の気圧低下・急変に敏感に反応し症状が強く激しくなる方が多く居られます、極力ですが新幹線は避けたほうがよいと思われます。

便利な新幹線をどうしても使用しなければならないときは、ご理解のうえで使用しましょう。

個人経験では、

振動の出来るだけ少ない車・・・乗用車等・観光バス等がましでした。

(タクシー・バスでも振動の多くて強いものは、症状の悪化が早く・強くなる)

1、気圧低下で、脳部の脳脊髄液が脊髄部に下がり、脳部が下がり脳を刺激し症状悪化

2、振動で、脳部の脳脊髄液が脊髄部に下がり、脳部が下がり脳を刺激し症状悪化

立位での歩行・運動で単に髄液漏れだけでなく、さらに、既存の髄液も頭部から下がり少なくなるようです。振動でさらに髄液が下がるのは明らかです。

出来るだけ、体を横にして、移動が可能ならベストでしょう。

『飛行機・内圧約8割』と発症①【脳脊髄液減少症】【減圧症】等とコスト天秤

‥他に公表なし・・◆再検証【新幹線、実測気圧変化　新大阪・熱海間】■健康客気分不快■【脳脊髄液減少症】患者は、症状悪化！！

『新幹線』と発症【脳脊髄液減少症】等とコスト天秤

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』

人間の身体は外的刺激（光の明暗、社会的な刺激）により生活リズムを刻んでいるが、旅行・出張などによる長距離移動を短時間に行った際、周囲で発生している外因性リズムと身体に刻まれている生活リズム（内因性リズム）に同期のずれが生じる。この同期のずれが修正されるまでの期間、身体に発生する不調状態を総じて「時差ぼけ」と呼ぶ。

時差ぼけが解消されるまでの期間（同期のずれが修正されるまでの期間）は個人差・地域差があり、一般的に年齢が若く、体力のある者の方が解消までの期間は短い。また、人間の体内時計（概日リズム）は24時間よりも長いリズムに対応する傾向があるため、一日が伸びる東から西（例：日本からヨーロッパ）へ移動した場合、一日が短くなる西から東（例：日本からアメリカ）へ移動する場合に比べ、約20%早く時差ぼけが解消される。

冷水と温水のシャワーを交互に浴びると循環系が強化されます。

気温がかなり高い地域に旅行される際は、

気候の変化に身体が適応するまで十分な時間が必要であることを知っておきましょう。

ルフトハンザ

気温がかなり高い地域に旅行される際は、気候の変化に身体が適応するまで十分な時間が必要であることを知っておきましょう。気温の急激な変化、特に気温の低いところから高いところへの移動は血流の負担が重くなります。

気候の変化への対処法

ご旅行の前に

ご旅行前に、サウナなどに何度も通い、これからの気温変化に身体が適応できるよう訓練します。
冷水と温水のシャワーを交互に浴びると循環系が強化されます。
サンルームでの日光浴は強い直射日光に肌をさらすのに慣れる準備として役には立ちますが、生体リズムには影響しません。

機内で

長時間（短時間のフライトでも）の間だけではなく、搭乗前に健康を整える準備が必要です。航行中の機内で健康状態を整える方法を以下にまとめましたのでご覧ください。

機内で快適にお過ごしいただくために

ご到着後

できれば、現地の気候に合った衣服に着替えてから飛行機を降ります。特に南の国々に行く場合は帽子の用意もしておきましょう。
大柄な方、心肺疾患をお持ちの方は、フライト搭乗後数日間は激しい身体活動を控えた方がいいでしょう。
目的地の湿度によっては、体内の温度調整を促すため大量の水分を摂取した方がいいでしょう。一番のコツは、空気が乾燥していればいるほど水分を取ることです。

翼部そばの中央座席側のシートをリクエストします。

ここは、航空機の揺れがもっとも少ない場所です。

この座席がリクエストできない場合は窓側の座席を確保します。

日中のフライトの場合は地平線上をずっと見るようにしていると、

平衡感覚のバランスが取れ、胃の緊張がほぐれます。こうすることで吐き気がおさまります。

離陸直後に気分が悪くなったら、それはきっと乗り物酔いです。次に挙げる対策を取れば、こうした不快な吐き気を緩和できます。

空腹のまま搭乗しないでください。乗り物には空腹の状態で乗った方がいいというのは間違った考えで、症状を悪くさせるばかりで解決策にはなりません。

その代わり、フルーツや野菜、サラダ、ビスケット、シリアルバー、ラスクなどの軽食をフライト前かフライト中に取ることをお勧めします。コーヒーや紅茶、アルコール、ニコチン、スパイスの利いた脂っこい食べ物は避けましょう。

ビタミンB1を取る：ビタミンB1は神経の興奮を伝える大きな役割を果たし、平衡感覚を取り戻し、乗り物酔いの症状を緩和します。ビタミンB1を多く含む食品として、アーティチョーク、魚、オートミール、米、アスパラガス、小麦製品、豚肉が挙げられます。

しょうがは吐き気に作用し、自然で穏やかに症状を緩和させます。そこで搭乗前の適当な時間にジンジャーティー（しょうが茶）を少量飲みましょう。しょうがの成分が吐き気を自然な手段で和らげ、しかも副作用は全くありません。

乗り物酔いになりにくい座席を選ぶ

翼部そばの中央座席側のシートをリクエストします。ここは、航空機の揺れがもっとも少ない場所です。

この座席がリクエストできない場合は窓側の座席を確保します。日中のフライトの場合は地平線上をずっと見るようにしていると、平衡感覚のバランスが取れ、胃の緊張がほぐれます。こうすることで吐き気がおさまります。

予防策として、疲労感や集中力の低下といった乗り物酔いの副作用の少ない、旅行用チューインガムといった処方箋のいらない薬品が服用できます。吐き気を抑える薬もありますが、副作用を起こす可能性があるため、医者の処方箋が必要です。

疲労を感じ、記憶と集中力の両方が鈍るという症状がもっとも一般的です。通常の睡眠時間が妨げられるため、疲れが抜けず、頭痛や吐き気を催すこともあります。

「時差ボケ」と「夜勤症候群」とは、時差原因で発生するとされているが、

明らかに「時差ボケ」は、時差だけの原因ではない。

「時差ボケとは医学的には時差症候群といいます。

時差症候群より背景は複雑で治療も厄介です。

夜勤症候群と呼ばれる障害

睡眠相前進症候群といいますが、これは病気ではありません。

時差ボケはそれほど重要視されませんが、交代勤務では睡眠不足で事故を起こすこともあります。
「飛行機のパイロットや重要な交渉ごとを抱えたビジネスマンなどを除いてそれほど大きな影響を安中散絶え間ＳＮ。一方、屋勲章行軍がもたらす行く大敵・精神的能力の低下によるヒューマンエラーは問題です」
「米国のスリーマイル島原子力発電所事故やアラスカ沖のタンカー座礁事故などは、操作者の眠気が原因と言われます。交通事故の中にもこれが原因の例も多いでしょう。交代勤務の時に事故が多い傾向があり、こうした問題は1980年代から注目され始めました」
「交代勤務は毎日時差を体験しているようなものです。夜勤なら夜勤と長く続くパターンならいいですが、多くの人は家族など普通の社会生活をしていると人と一緒にいます。これだと生体リズムが乱れて不安定になります。時差症候群より背景は複雑で治療も厄介です