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裁判にも、【脳脊髄液減少症】等、
【脳脊髄液減少症】等の各基準
Ⅳ、厚生労働省研究班診断途中基準と他2基準 16例基準、
１、2011年6月厚生労働省研究班診断途中基準を公表
（登録症例100例で解析を行った途中基準。その結果、100例中16例が”髄液漏あり”と判定）
この途中基準は、この研究班が発表通り、「脳脊髄液減少症」の極一部である「脳脊髄液漏れ」をまず特に明確に明らかにし「脳脊髄液減少症」は稀でないとしたところです。
今後はさらに極一部である「脳脊髄液漏れ」も広範囲の研究をし、それ以外の研究もして、解明して行くと明言しています。
厚生労働省ホームページ公開日 2011年06月13日「脳脊髄液減少症」厚生労働省研究 中間報告案
脳脊髄液減少症の診断・治療法の確立に関する研究
1、起立性頭痛の関連図
2、脳脊髄液漏出症および低髄液症の画像判定基準と解釈 （案）
3、脳脊髄液漏出症および低髄液症の画像判定基準 （案）
4、「脳脊髄液漏出症」診断フローチャート （案）
「脳脊髄液減少症」の研究について
脳脊髄液減少症の研究については、平成１９年度から厚生労働科学研究費補助金において、研究を実施しております。同研究の内容及び臨床研究参加施設等については、下記のサイトをご参照ください。
研究事務局： 山形大学医学部附属病院脳神経外科 H22-神経・筋-一般-018 研究事務局
[2011.6.1]平成22年度総括研究報告として「脳脊髄液漏出症の画像判定および診断基準（案）」を公表いたしました。
2、2011年10月【関連8学会が現時点で現在承認】厚生労働省研究班診断途中基準を公表
上記の厚生労働省研究班診断途中基準を、関連8学会が現時点で現在承認できるものを公表したものである。
大きな特徴は「起立性の頭痛を前提とし、「30分以内に重度の頭痛が起こる」といった時間的な要素は外した」
今回の診断基準は、関連8学会（日本脳神経外科学会、日本神経学会、日本整形外科学会、日本頭痛学会、日本脳神経外傷学会、日本脊髄外科学会、日本脊椎脊髄病学会、日本脊髄障害医学会）の承認・了承を受けた正式な診断基準であるという。
厚生労働省「脳脊髄液減少症」を先進医療に指定
（【関連8学会が現時点で現在承認】厚生労働省研究班診断途中基準を公表）を抜粋利用。
「脳脊髄液減少症」患者の長年の保険適用の多くの要望により、厚生労働省研究班診断途中基準であるが、既に厚生労働省研究班診断途中基準の関連8学会が現時点で現在承認のものを、対象に先進医療に指定したものです。
【参考】ＫＩＫＩＴＡＴＡ≪厚生労働省研究班診断途中基準≫
厚生労働研究脳脊髄液減少症 診断・治療の確立に関する研究
文献番号 201122054A
研究課題 脳脊髄液減少症の診断・治療法の確立に関する研究
概要版
公開日 2012年08月10日（平成24年）
研究目的：抜粋
今年度は、この基準案について関連学会の承認・了承を得て、
平成23年10月に正式な基準として公表した。
その後、この基準にて「脳脊髄液漏出症」と診断された患者を対象に新たな臨床試験プロトコールを作成した。 新しい臨床研究プロトコールは、ブラッドパッチを含めた治療法の検討と今回の診断基準では「髄液漏あり」と診断することが困難な周辺病態の研究を行うものである。ブラッドパッチは、現時点で保険適応外治療であるため、各施設が先進医療を申請の上、臨床試験を開始する予定である。
厚生労働研究脳脊髄液減少症 診断・治療の確立に関する研究
概要版
公開日 2011年05月31日（平成23年）
研究目的：抜粋
途中解析に必要な100例を８月に確保、途中解析を行った。 途中解析は、まず100症例の画像所見について、2名の放射線科専門医による画像判定を行ったのち、その結果について3回の班会議を開催し、討議の結果に基づき画像診断基準（案）を作成した。
【簡単】厚生労働省ホームページの検索方法「脳脊髄液減少症」 】
「脳脊髄液減少症」厚生労働省診断・治療法の確立に関する研究
【簡単】
厚生労働省ホームページの検索方法
≪検索方法≫
文献レビュー厚生労働研究脳脊髄液減少症 診断・治療の確立に関する研究
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2. 200935021A 脳脊髄液減少症の診断・治療の確立に関する研究
（上記の手順がなければ、ファイルリスト表示はされません）
ファイルリスト公開日 2011年03月01日
ファイルリスト 公開日 2011年06月13日も見れます。
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最新11基準他【脳脊髄液減少症】
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コメント（9）
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裁判にも、【脳脊髄液減少症】等、
【脳脊髄液減少症】等の各基準≪「最も偏狭」日本脳神経外傷学会の基準≫
Ⅲ、日本脳神経外傷学会「外傷に伴う低髄液圧症候群」基準 4例基準、
2011年日本脳神経外傷学会「外傷に伴う低髄液圧症候群」基準を公表
（全登録症例数は12施設から登録された25症例だった。除外症例を除いた全23例について確診例 4例）
外傷に伴う低髄液圧症候群診断のフローチャート、低髄液圧症候群の診断基準
（平成23年4月にて作業部会は解散いたしました）
所見
（低髄液圧大基準1.必須項目の硬膜のびまん性造影効果について）等
「外傷に伴う低髄液圧症候群」作業部会 報告
神経外傷 第30巻 第１号別冊。
低髄液圧症候群：画像診断井田正博は、30ページ以降に記載されています。
「びまん性の硬膜のGd 造影効果」については。画像を例示し詳しく説明文が有ります。
神経外傷第３３巻２号「外傷に伴う低髄液圧症候群」作業部会報告：前向き調
査について
日本脳神経外傷学会「外傷に伴う低髄液圧症候群」基準の全文はこの「前向き調査について」の140ページ以降に記載されています。
【参考】ＫＩＫＩＴＡＴＡ≪「最も偏狭」日本脳神経外傷学会の基準≫
「作業部会は解散」して、改訂の動きが止まっている。
日本脳神経外傷学会作業部会の代表等主力メンバー4名総てが、厚生労働省研究メンバーで有るにも関わらず、厚生労働省研究の基準とはまったく異なっているにも関わらず、「作業部会は解散」して、改訂の動きが止まっている。
（平成23年4月にて作業部会は解散いたしました）
日本脳神経外傷学会「頭部外傷に伴う低髄液圧症候群」作業部会
作業部会委員（敬称略）：有賀徹(委員長)
作業部会委員 島克司（防衛医科大学校脳神経外科）「病態と診断・治療」担当
アドバイザー：井田正博(荏原病院放射線科) 「画像診断」担当
アドバイザー馬場久敏（福井大学 器官制御医学講座整形外科領域）「病態解析」担当
一般社団法人日本脳神経外傷学
（旧任意団体「日本神経外傷学会」平成22年1月4日施行）
厚生労働省
分担研究者(所属機関) 有賀 徹(昭和大学医学部附属病院 救急医学講座)
分担研究者(所属機関) 馬場 久敏(福井大学医学部附属病院 整形外科)
研究協力者 井田 正博 東京都保健医療公社荏原病院 放射線科
研究協力者 島 克司 防衛医科大学校 脳神経外科
≪「最も偏狭」日本脳神経外傷学会の基準≫に付いては、上記以外にも、既に多くを記事としている。
しかし、問題が大きく余りにも多いので、また、明確に記事にします。
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裁判にも、【脳脊髄液減少症】等、
【脳脊髄液減少症】等の各基準
Ⅱ、「脳脊髄液減少症ガイドライン2007」 数千〜万例基準、
2007年篠永正道教授・脳脊髄液減少症研究会・「脳脊髄液減少症ガイドライン2007」基準を公表
（脳脊髄液減少症研究会の十数名の医師により、 世界にも例をみない、
世界最大の数千〜万の真摯な臨床が行なわれてきたものです。
治療改善が約80％の方にあります。治療での悪化はほぼ皆無。）
第Ⅰ部 脳脊髄液減少症ガイドライン2007. 単行本『脳脊髄液減少症ガイドライン2007』 p.15∼p.18掲載.
メディカルレビュー社，2007 年 4月20日 発行. 脳脊髄液減少症. ガイドライン2007.
委員長. 国際医療福祉大学熱海病院脳神経外科／篠永正道
【参考】ＫＩＫＩＴＡＴＡ
現在の日本で多く使われている名称の「脳脊髄液減少症」という名称の起源は海外です。しかし、
篠永正道教授が、2003年に日本発、世界初である （交通事故の鞭打ち症をはじめ比較軽微な外傷にもかかわらず、〜）と 世界で初めて発表し、脳脊髄液減少症研究会の十数名の医師により、 世界にも例をみない、世界最大の数千〜万の真摯な臨床が行なわれてきたものです。 治療改善が約80％の方にあります。治療での悪化ほぼ皆無。 これは、世界一の臨床数であること、 内容も世界一は、間違いないでしょう。 外傷性【脳脊髄液減少症】では、特に世界より群を抜いているでしょう。 この診断治療法はその疾病を治療する因果的効果があると結論付けることができる。 【脳脊髄液減少症研究会】の治療効果・予後の臨床結果では【後遺障害】は、大多数に実在する。 【臨床結果では【後遺障害】は、因果的効果があると結論付けることができる。 ここで言う【後遺障害】とは治療でのものではなく、 【脳脊髄液減少症】の症状が治療後も残ると言う事です。
しかし、患者にとっては、天と地ぐらいの症状改善が大半にあります。
地獄から天国の症状改善が多くに見られます。 原点の【原典】に戻り、現実を直視し今後を考えて下さい。
【原典】【脳脊髄液減少症】【篠永正道教授】
≪超保存≫【原典】【脳脊髄液減少症】【篠永正道教授】原本を掲載、是非保存！！ この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/31147884.html 【当時約20万人】【当初認定されたのは3000人だけ】水俣病患者
【歴史に学べ】
「いちばんの専門家は、医者じゃなくて患者さんだよ」
“世紀の発見”だった。
当時の医学の常識
国・企業を相手に真っ向から闘う 「うわー、よか先生」
先生は神様
<<類似性！！>>【脳脊髄液減少症】篠永教授【水俣病】原田正純医師
この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/kikitata3/31062429.html |
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裁判にも、【脳脊髄液減少症】等、
【脳脊髄液減少症】等の各基準
Ⅰ、国際頭痛分類第2版日本語版（ICHD-II）
1、 2004年国際頭痛分類第2版日本語版（ICHD-II）
7．2．3 特発性低髄液圧性頭痛基準を公表
「一般社団法人日本頭痛学会のホームページ」下記を参照
2、2011年3月【次回改訂決定内容公開】国際頭痛分類第2版が改訂を公表
「書籍「むち打ち症の新事実」2011年発行 発行所三五館」
【医学監修】篠永正道教授、守山英二医師、中川紀充医師
※「厚生労働省脳脊髄液減少症研究班・脳脊髄液減少症研究会に両所属」の上記3名です。
（参照1）これの最終欄にて、別途に上記書籍の抜粋ページのコピーを添付
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裁判にも、
【脳脊髄液減少症】等、現行４基準総て、
現行は４基準ですが、総て含めますと、７基準となります。
現状を、正しく認識して下さい。
その変遷。
「起立性頭痛」の各基準とその変化と適正度。
「脳脊髄液減少症ガイドライン2007」基準だけが、
「座位，起立位により3時間以内に悪化することが多い」だけが【改訂】せずに留まっていられる。
①２０００年臨床開始篠永正道教授
篠永正道教授が日本発、世界初である
（交通事故の鞭打ち症をはじめ比較軽微な外傷にもかかわらず、〜）
と日本で初めて発表
②2003年篠永正道教授が日本発、世界初である
（交通事故の鞭打ち症をはじめ比較軽微な外傷にもかかわらず、〜）
と世界で初めて発表
③2004年国際頭痛分類第2版日本語版（ICHD-II）7．2．3 特発性低髄液圧性頭痛基準を公表
「頭部全体および・または鈍い頭痛で、座位または立位をとると15 分以内に増悪」
④2007年篠永正道教授・脳脊髄液減少症研究会・「脳脊髄液減少症ガイドライン2007」基準を公表 数千〜万例、
（脳脊髄液減少症研究会の十数名の医師により、 世界にも例をみない、
世界最大の数千〜万の真摯な臨床が行なわれてきたものです。
治療改善が約80％の方にあります。治療での悪化はほぼ皆無。）
「座位，起立位により3時間以内に悪化することが多い」
⑤2011年日本脳神経外傷学会「外傷に伴う低髄液圧症候群」基準を公表 4例、
（全登録症例数は12施設から登録された25症例だった。除外症例を除いた全23例について確診例 4例）
「頭部全体および・または鈍い頭痛で、座位または立位をとると15 分以内に増悪」
⑥2011年6月厚生労働省研究班診断途中基準を公表 １６例、
「起立性頭痛（立位・座位後30分以内に憎悪）」
（研究班は「頭を高くしていると頭痛が始まったり、ひどくなる」患者１００人を分析し、
１６人について髄液漏れが「確実」と判断した。いずれも頭痛が悪化するまでの時間は３０分以内だった）と声高に発表した。
⑦2011年3月【次回改訂決定内容公開】国際頭痛分類第2版（次回、国際頭痛分類診断基準が改訂）を公表
「起立性頭痛（時間は問わない）」
⑧2011年10月【関連8学会が現時点で現在承認】厚生労働省研究班診断途中基準を公表
「起立性の頭痛を前提とし、「30分以内に重度の頭痛が起こる」といった時間的な要素は外した」
（声高の発表より、わずか約4ヶ月での【改訂】と成ってしまった。【改訂】国際頭痛分類の為？！）
⑨2012年6月厚生労働省「脳脊髄液減少症」を【先進医療に指定・基準】を公表
（【関連8学会が現時点で現在承認】厚生労働省研究班診断途中基準を公表）を抜粋利用。
「脳脊髄液減少症ガイドライン2007」は変更必要なし、健全としている。
日本脳神経外傷学会のこの部会は既に解散している。
参考文献 医学書「脳脊髄液減少症の診断と治療」篠永正道教授
（Ａ、脳脊髄液減少症の歴史）の一部 Ｐ2
診断基準については曖昧であったが、2004年国際頭痛学会が頭痛分類のなかで
二次性頭痛の項目に低髄液圧による頭痛をとりあげ、診断基準を公表した。
この診断基準は起立位15分以内に頭痛が出現することが大前提になっていることや、ブラットパッチ後72時間以内に症状が改善することが必須条項になっている点が後に批判を浴びることになる。
ことに15分条項についてはどこにもエビデンスは述べられていない。
その後ＭｏｋｒｉやＳｃｈｉｅｖｉｎｋは疾患概念の拡大を提唱し、この疾患はけっして稀な病態ではないことを強調している。
（篠永正道教授が、交通事故等の軽外傷脳脊髄液減少症を2003年に、世界で始めて発表した）Ｐⅰ
【私見】
篠永正道教授の指摘の通り、「起立位15分以内」「ブラットパッチ後72時間以内」は【改訂】と成っています。
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