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本日、当院アクトヒブ（Hibワクチン）の第二号の被接種者の方が来院されました。
とりあえず、何事もなく接種（あ、やっぱりお子さん泣いたけどこれくらいはまったく気にしていません）し、8000円を事務が頂戴しご帰宅いただきました。
アクトヒブ･･･ 普及するのでしょうか。
ちょっと話はわき道にそれますが、医者って神様じゃないんですよねぇ。
MMRワクチン（麻疹・風疹・ムンプス混合ワクチン）で無菌性髄膜炎が出ては騒ぎ、
かといってMMRをうたずにムンプス難聴が出たり不妊が残っても騒ぐ。
インフルエンザワクチンも昔集団接種されていたこともありましたが、
副反応が出ては騒ぎ、ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ脳症で後遺症が残っても騒ぐ。
たぶん、アクトヒブも副反応が出ても騒ぐし、かといって細菌性髄膜炎で後遺症が残っても騒ぐ、診断が遅れようものなら訴訟のリスクもある。
だから、たぶんアクトヒブも微妙なところになるでしょう。
まあ、ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞb型菌による髄膜炎自体あまりメジャーな病気でない（ひどいと聞いたこともないとか）のでインフルエンザワクチンほどは普及しないかもしれませんが･･･。
患者さんってそんなものなんですよね･･･。
医療、医学に完璧を求めないでいただきたいです。
症状を放置することを含むすべての治療に微々たる物であることが多いですが同じくらいの危険は伴います。
医療、医学というのは、私たち医師の領域だけでなく町の薬局で購入するOTC薬。
昔から伝わる民間療法。
これらすべてに完璧はないのです。
どんなにがんばっても、私たち医療者は患者さんがもう二度と帰ってこれない場所へ旅立たれるのを引き止めることができないこともあります。
生きていく以上は絶対に何度かは体が不調を起こします。
放っておく、市販薬、民間療法、病院で治療･･･ これらすべてを常にリスクの覚悟しろというと生きているのがしんどくなるかも知れませんが･･･ 覚悟しろとは言いませんが、ちょっと頭の片隅のさらに隅っこにおいていただけるとありがたいです。
昔、とても僕と仲がよかった先輩が･･･
「何かやりきれ無ぇよなぁ、患者ってさ、最初だけ『お願いします、先生、助けてください』って哀願してきて、俺たちもそれに応えようとして、それでも亡くなったときは････ どうなるかお前も知ってるだろう。とたんに態度がかわって『訴えてやる！』で『先生』から『被告人』とか最悪は『容疑者』に変わっちまうんだからな。やり切れ無ぇぜ･･･。」
と、熱燗を飲みながら行っていたのを思い出しました。
本当にその通りなのですが･･･
でも私たちだって、分かっています。
たとえ医療に完璧は求められないことを知っていても、完璧を求めたくなってしまう、患者さんの死はどうしても避けたい、死にたくない、死んでほしくない、また元気な顔が見たい、元通り生活したい････
こんな願いはあるはずです。 むしろ、ないほうが珍しいかもしれません。
それを知らずに言っているわけではないのです。
でも････ 私たちの努力を差し置いて、不都合な転帰をとろうものならすぐ訴訟････
この風潮はいかがなものでしょうか。
時々、なんだか、やりきれなくなってきます。
すみません･･･ アクトヒブの話だけで終わるつもりだったのですが････
でも、一般の方にも知っておいてほしいことなのです。
医者は、神様ではありません。 そして、殺人者でもありません。
どうか、知っておいてください。
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09/01/23 追記
「騒ぐ」という表現が一部、気に召されない方が居られたようです。
私が言う「騒ぐ」とは、一方的にそれこそ被害妄想ともいえるくらいまでヒステリックに訴訟だ、何だと一方的に医療者サイドを攻め立てる方のことです。
この患者さんは、どちらかといえば、小児科や産科に多く、若手研修医たちに「人を笑顔にはしたいけど、悪いが小児科・産科には行きたく無ぇなあ・・・」と思わせてしまう１つの原因です。
私がもっとも申し上げたいのは、「騒ぎ」を起こしている方たち＝患者会の方ではございません。
患者会とは、この記事で取り上げましたアクトヒブであれば、『細菌性髄膜炎から子どもたちを守る会』の方々がこれに当たるかと思いますが、この方たちは、ぜひとも子どもたちの明るい、晴れた日の透通った青空のように無限に広がる未来のためにもぜひとも啓発活動を継続していただきたいと考えております。
私が言いたかったのは、何があっても、
医者は、患者さんと一緒に戦う、患者さんと一緒に歩んでいくパートナーであるということ。
昨今では、この医師を「敵」に回してしまっている方が多くみられます。
もちろん、説明不足などがあれば、私たち医療者にも非があったことになります。
非医療者の皆さまには、こちらを履き違えてほしくなかったのです。
以上、一部誤解を招きかねなかったので、訂正しました。
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めがね先生！ あけましておめでとうございます。←今更ですが・・・
久しぶりにお邪魔させていただいたら、時を同じくしてヒブワクチンの話があるではありませんか！ TBさせていただきますね。
後半のハナシは身につまされるものが・・・。
>医者は、神様ではありません。 そして、殺人者でもありません。
その通りです。なんか、こんな風に書かなくてはいけないのは寂しいですよね。
2009/1/9(金) 午後 11:40
自分や家族は平均寿命まで生きれて当然、という発想を国民は持っているのでしょうね。困ったものです。
2009/1/10(土) 午前 0:45 [ - ]
ひげめがね先生、遅ればせながらあけましておめでとうございます。
新年の挨拶が遅れて申し訳ありません。あ、クリスマスあたりのゲストブックへの書き込みありがとうございました。
本当、仰るとおり寂しいものです･･･。
2009/1/10(土) 午前 1:20
ますいかい先生、おそらくそういう考えの方が居られるのでしょうね。
健康・安全神話といったところでしょうか。
誰にでも、今この瞬間にも死が差し迫っているかもしれないことを心得てほしいものです。
2009/1/10(土) 午前 1:21