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① 自立生活を支える排泄とは
水分や食物を取り入れた体内では、栄養を取り入れ新陳代謝を行い不要になった老廃物を体外に出すこと、これが排泄だ。排泄には、痰・ガス・汗・便・尿などが有る。しかし、一般的には水分や食物の消化吸収の過程で生成され、不必要になった排尿・排便を排泄としている。また、これら排泄物が生命維持の基本であり健康のバロメーターで、排便・排尿は量・色・状態など視覚からと化学検査により体調や病原体を知りえる根拠となる。
自立生活のなかで排泄が円滑に行えているとは、日常生活・社会生活で支障なく調整され、行えている状態のことを指す。しかし、排泄機能は老化に伴って衰えていくので高齢者の生理機能を理解し、精神的な影響と排泄について考える必要がある。
② 排泄用品への理解 排泄介助における自立への視点
１． 羞恥心の理解と人間としてのプライドを尊重する。
２． 介護者は、介護負担を軽くする合理的な技術を理解する。
３． 尿・便意が有り、座位の保持ができれば基本的にはトイレを使用し、移動できなければ便器・尿器を利用する。
４． 介護用品・補助用品を上手に使う。
５． 身体機能を活かせる衣類を選択する。
６． 利用者の排泄リズム、習慣を活かす。
７． 安心安楽な環境を整備する。
８． おむつは最後の手段とし、どうしても必要な場合は利用者の尿量や生活スタイルに合ったものを使用する。
以上のように、おむつは最終の手段と結論してみたが、人は、病気・怪我・手術等から座位保持が困難になることがある。その場合には排泄用品を使用することとなる。おむつを体験することで、排泄時の身体・心理・社会面をまとめてみた。
③ 排泄行為
自然に排泄がある場合 排泄が自立できていない場合
結論から言えば、心理面が大きく、羞恥心・不安感は特別大きかった。使用体験からは、尿意から排泄までの時間と排泄に通常より時間を要し、爽快感等全くなく、外すまではダイビングスーツを着ている時を思い出させる一瞬も有った。しかし、現実に重くなったおむつは、誰にも知られたくないし見られたくないのでしっかり梱包し破棄。子育ての中で、離乳、おむつ外しによって社会性を養い親離れさせて自立させるが、自立し社会性も備わっている大人が機能の低下などの理由からおむつをする事への抵抗感は格別な葛藤があるに違いない。実際には、体験からは利便性よりも不快感を大きく感じたのは私だけだろうかと考えてしまった。
(^_^)/体験せずですが ・・・・いいよねぇ(*^。^*)
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良くできましたよねぇ〜(・_・;)欲を言うと自分自身の身になって
気持ちを伝えたいねぇ
勝ってな事ですよ
何も恥ずかしがる事ない．（老いも若きも何れ子供に戻る）諺 ちょと言い過ぎたたかなぁ〜御免
2013/1/7(月) 午後 7:31 [ chanpon ]
chanponさま
コメントありがとうございます(^_^)/
2013/1/7(月) 午後 10:27 [ マンマkeiko ♪ ]