偏平足と凹足

自分の足裏ってどうなってますか？

あんまり、マジマジ見ることってないですよね。

たこと魚の目ってできませんか？　親指のところの付け根が少し横に飛び出ていないですか？
足の裏の内側に土踏まずありますか？踵が横に曲がっていないですか？

リハビリをやっていて、よく目にする足の変形は、偏平足と外反母趾です。

偏平足は、足裏の内側の土踏まず（内側縦アーチ)が低くなっている、またはなくなっている状態です。
程度によりますが、体重をいないときには土踏まずがあるが、
体重をかけると土踏まずがなくなる人もいいます。

偏平足の人は、足の裏の足底腱膜や足の指の筋がゆるくなり、伸び切った状態です。
また、踵が外側に移動していることもあります。
こういう方は、足底腱膜がしっかり働かず、つま先たちをするとふらふらします。

偏平足の人は、足の裏の内側に体重がかかりやすく、外反母趾になりやすいです。
逆に言うと、外反母趾の人のほとんどが偏平足です。

偏平足は、内側に体重がかかりやすく、親指の方に体重がかかり過ぎて、
指の部分は外の方にねじれていきます。
すると、親指の根元の関節（ＭＰ関節)が横にずれていき、突出するように変形します。

また、偏平足は、膝や股関節にも影響します。
特に変形性膝関節症になる場合もあります。

このような方は、とにかく足の指を鍛えて、足の裏の筋の張りを作っていきます。

今、担当している患者様に偏平足とは逆に
土踏まず（内側縦アーチ)が非常に高くなっている人がいます。
そのような足を凹足といいます。
あまり見かけることはありません。

土踏まずが高いので、足の裏の筋や足底腱膜が硬くなっているのです。
土踏まずが高いと、足の指の根元の関節（ＭＰ関節)に多くの体重がかかり、
根元の部分の骨や関節に炎症が起きます。
また、その部分の足裏の皮膚が硬くなり、たこができます。

指を動かすと、痛いです。

治療は、まず、足の裏の筋や足底腱膜を柔らかくすることです。
少しずつ土踏まずは低くなってきましたが、まだ指を動かすと痛がります。

徐々に足の痛みは、減ってくると思います。
どうしても痛みが残る場合は、足底板というものをつくって、靴の中に入れます。

臨床では凹足は、あまり見ることがないので、貴重な体験をさせていただいております。
何事も勉強、そして、経験です。