Koyaji ゴネジ

産婦人科医のぼやき

こんな時に何もできないもどかしさ。

 

輪番停電ごときでうろたえているようじゃダメですね。

この停電でこの国の機能が守れるのなら

我慢もできるってものです。

 

 

被災地の人たちは本当に大変なんですものね。

 

「できることがあれば何でもします！」

気持ちはあっても今のところ直接の手助けはできません。

 

ボランティアの受け入れが可能な状態になったとしても、

子ども達も春休みに入ってしまうので

そうそう家を空けることもできないんですよね。

 

災害救助に関しては

産婦人科ほど役に立たない科はないかも

看護師さんの方がはるかに頼りになりますね。

 

医師免許が役に立つとすれば死亡診断書の作成くらい？

そんなことでもお役に立てるのであれば・・・・・と思いますが。

 

もう少し現地の状況が落ち着かないと

自分がどうしていいのかも分かりませんね。

 

 

 

 

 

 

子宮頸がんワクチン不足 無料接種で需要急増、生産追いつかず

　子宮頸（けい）がんを予防するワクチンの供給が全国規模で不足している。厚生労働省が７日、発表した。ワクチン接種の全額公費負担が昨年１１月に始まってから、需要が急増し、製造が追いつかなくなったためだ。

厚労省では、安定供給が行われるまでは、新規の接種を控えるよう全国の自治体や医療機関に求める通知を出した。製造元のグラクソ・スミスクライン（ＧＳＫ）によると、安定供給は７月末から８月ごろになる見通し。

　同ワクチンは昨年１１月から来年度まで、中学１年〜高校１年の女子を対象に、接種費用の約５万円を公費で全額負担することが決定している。

　需要の大幅な増加が見込まれたため、ＧＳＫも前年の４倍以上となる４００万回分を今年１年間で製造する計画を立てたが、今年１、２月だけで１００万回分近い需要があり、製造が追いつかなくなったという。

　同ワクチンは計３回の接種が必要で、１回目の接種後、半年以内に残り２回の接種をする必要がある。そのため、厚労省は今後、１回目の接種を終えた人を優先して、ワクチンの供給を行うという。

　現在高校１年の人が無料で接種を受けるには、年度内に１回目の接種を行う必要があった。しかし、これらの人については、安定供給が再開されるまでは来年度でも公費助成を続ける。

　国の試算では、接種対象者は約２３０万人。摂取率は８５％と予想しており、ワクチンは計約６００万回分が必要となる。国もＧＳＫも「年間を通しての供給量としては十分確保できる」と説明している。

　供給不足が生じたことについて、厚労省は「しばらくご迷惑をおかけするが、できるだけ早く接種できるようにしたい」とコメント。ＧＳＫは「１、２月に予想を超える需要が生じた。供給不足はわれわれの責任で大変申し訳ない」と謝罪している。

　子宮頸がんは、年間約８５００人が発症し、約２５００人が死亡する女性特有のがん。中１〜高１でワクチン接種すれば、５０〜７０％の確率で予防できるとされている。

 

なんと・・・・・・・

供給が間に合わない事態になりましたか。

 

接種が開始された当時はポツリポツリだった需要だったのに。

税金を使うとこうもすごいことになっちゃうんですね〜。

 

このワクチン、有効期間が６〜７年と言われています。

実際には２０年くらい抗体を持ち続ける人もいるみたいですが

その辺は個人差があるので、確実なのは６〜７年と、

そういうことみたいですね。

 

つまり、中学１年生で接種したとして、

成人すると間もなく有効期限が切れるので

あとは自分でなんとかしてちょうだい・・・そういうことですね。

 

その辺のところはちゃんと説明されての接種なんでしょうか？

自分は一生大丈夫なんて勘違いする人がいないといいけど。

保護者も含めてきちんと説明しておかないと

単なる税金の無駄遣いにもなりかねませんね

 

 

 

日本で承認されているのはＧＳＫの２価ワクチンのみ。

いくつかあるハイリスクＨＰＶの中で１６型と１８型に

ターゲットを絞ったものです。

この２つが頚がんの原因の７０％を占めているので

そのあたりの数字が予防できる範囲内でしょうと

推定されています。

 

ただ、日本ではもう少し低い数字になるという話もあります。

人種や地域性で発ガン原因になる型が多少違うそうですね。

 

しかも、日本ではなぜか未承認ですが

世界を見渡せば４価ワクチンが承認されていうる国もあるので

そのうち日本でも承認されるようになるのかも知れません。

 

日本国内でも、国立感染研究所がハイリスク１５種類を

すべてカバーしたワクチンを開発したという話もあります。

今のところ有効性が証明されたのは６種類ということですが

武田薬品が製造・販売の権利を取得しているそうです。

 

近い将来承認されたらグラクソは真っ青なのかしら？

公費の助成を受ける受注で、数も分かっているのに

供給が間に合わないなんて、殿様商売はいいですね〜。

 

１日も早く需要に追いつけるようにして欲しいですね。

びみょー

産婦人科医といえば

 

お産に立ち会ってるんですかぁ〜？　

大変だなぁ〜

 

と見られることが多いですが、

これはあくまで日の当たる部分の仕事でして、

大変と言っても、それが人に分かるからまだ救われます。

 

 

産婦人科医の日の当たらない部分の仕事の一つに

中絶手術というのがあります。

 

産むつもりだったのに残念ながら育っていなくて

やむを得ず手術をせざるを得ないものから

端から産む気などさらさらないのにできちゃったものまで、

事情は様々です。

 

やむを得ずの手術は手続きも大して面倒ではありませんが、

「いらない〜」方はいろいろな場面を見せられますね。

 

通常、手術の際には同意書というのが必要です。

これはどんな手術でも同じですが、

要は「自分の意志で手術を受けること」の

念書みたいなもんでしょうか。

「手術で何かあっても文句は言いません」的なものです。

実際には法的な効力はないのですが、

一応それなりの覚悟はしておいてちょうだいよ、ということ。

 

中絶手術ではもう一つ独特な同意書があります。

勘のいい方はもうお分かりでしょうか？

 

そう。妊娠は相手があって成立するものなので

相手の同意書も必要なのですね。

 

これが時に微妙な人間関係をあぶり出すことがあるわけで・・・・

 

相手が逃げてしまったとか、

外国人なので連絡が取れないとか、

複数いるので誰だか分からないとか・・・・・・

 

まぁ、いろいろ出てきます。

 

中でも最高に微妙なのが、

ダンナと、別の人と１日違いで・・・・というケース。

 

本人が　え・・・びみょー　と言うだけあって

こちらの対応も微妙になります。

 

結局、同意書は２通書いてもらうことになるんですが、

旦那と子供がいて「微妙」と言われても、これまた微妙。

 

 

ま、実際のところ、これが社会の縮図なんでしょうね。

もうちょっと節操が欲しいと思うのは

古い人間の感覚なんでしょうかねぇ〜

子宮頚がんに続いて乳癌も？

乳がん予防ワクチン　マウスを使った実験に成功　米研究チーム

 

（CNN）　米オハイオ州クリーブランドクリニックの研究チームが、乳がんの予防に効果があるワクチンのマウスを使った実験に成功したと発表した。1度の予防接種で乳がんの腫瘍形成を防ぐとともに、できてしまった腫瘍が大きくなるのを防ぐ効果が実証されたとしている。

研究チームを率いるビンセント・テューイ氏（免疫学）によると、新しいワクチンは授乳期以外の健康な女性には見られないが、乳がんの大部分で見つかっているたんぱく質に着目した。免疫機構に直接作用して、健康な組織を傷付けることなくこのたんぱく質を攻撃する。来年にもクリーブランドクリニックで治験段階に入る見通しで、効果は「極めて有望」（テューイ氏）だとしている。

米食品医薬局（FDA）はこれまでに、子宮頸がんと肝臓がんの2種類のがん予防ワクチンを承認している。この2種類がウイルスを攻撃するのに対し、クリーブランドクリニックの乳癌予防ワクチンはがんの形成に注目したのが特徴。

実用化されれば40歳以上の女性や乳がんのリスクが高い女性に投与して、予防効果が期待される。ただしテューイ氏によれば、健康な女性に投与できるようになるまで少なくともあと10年はかかる見通しだという。

 

 

今年に入ってからようやく

日本でも子宮頚がんの予防接種が打てるようになりました。

今のところ、日本では唯一予防できる癌と言われています。

 

頚がんの場合、発症してしまったものに関しては

ワクチンが無効なのですが、

この乳癌ワクチンは発症の予防にも、

発症後の治療にも有効みたいですね。

 

実用化が成功すれば医療の大革命です。

 

ただ、実際に使えるようになるまで最低でも１０年。

長い道のりですね。

 

多くの人がこの効果にあやかれるといいですね。

子ども手当

いよいよ子ども手当の支給が始まったそうですね。

自治体によって方法や時期のズレは多少あるようですが。

 

 

頭の働かない中、傷病手当金の書類をもらいに行った際、

一つだけ冴えていたことと言えば・・・・・

 

この「子ども手当」の書類を持って行ったこと

 

この書類、ずいぶん前に届いていましたが、

開封したのが２週間前くらい

やっと記入したのが病休に入った先週。

 

すべてがノロノロとしていて、

本当に受け取れるんだろうか・・・・と一抹の不安が

 

 

唯一の救いは、勤務先に行く用事のある前に

年金加入証明書の記入欄に気が付いたことでした。

勤務先で年金の支払いが滞っていないことを証明してもらわなくちゃいけないんですね。

 

ついでのあるときに用事が済むと嬉しいですね。

 

 

今提出するといつ頃入金されるんだろう？？

仕事を休んでいなければ気になることでもないんですが、

ほんの少しの収入でも今はありがたいです。

 

 

でもなぁ〜〜〜この制度、

政権が変わればあっさり切り捨てられるんじゃないかと、

そんな気もしてくる今日この頃の政局