傷 ( その他の病気 ) - Walk on‼

傷

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暑い、厚い違う暑いのだ。
現在、部屋の温度は・・・・・３３度位か？

皆様、この暑い中如何お過ごしかな。
本日は、血の止まる仕組みについてお話いたします。

血の止まる仕組みは、1次止血、2次止血に分かれます。

1次止血とは

血管が破れると血管の収縮が起こり、傷口を小さくします。
次に血液中にある血小板が傷口に集まってきて、フォンビルブランド因子を仲介して傷口と結合し、血小板による血栓（けっせん）を作り、傷口をふさぎます。
これが一次止血（血小板血栓）と呼ばれるものです。

ここで血小板、フォンビルブランド因子という言葉が出できましたね。

血小板は

哺乳類に存在し、血液1ｍｌ中に30万個存在します。
直径3µmで碁石のような円盤状の形をしており、血管壁に損傷が発生して膠原線維などが露出すると、それに接触した血小板は長い突起を出し、それらが相互にからまって凝集塊を形成する（血小板の活性化）。こうして血栓ができる。(フォンビルブランド因子が血小板を出血部位に接着させて、傷口の応急処置を助ける。最近では血液中のフォンビルブランド因子ではなく、主に血管内皮下の組織に存在するフォンビルブランド因子が接着剤として働くと考えられている。)

続いて
2次止血が働くわけですが・・・・・・・

血小板だけの血栓では、血を止めるには脆くて不安定なので、一次止血に引き続き、血液中の凝固因子と呼ばれる一群のタンパク質が働き、最終的にはフィブリンの網の膜が血小板血栓の全体をおおい固めて、止血が完了します。これを二次止血（フィブリン血栓）と呼んでいます。

もう少し詳しく・・・・・・

凝固因子という言葉が出てきましたね。

止血の過程には、12種類の凝固因子（そのほとんどがタンパク質）が関係しています。これらには、概して発見された順に、ローマ数字でⅠ（いち）からⅩⅢ（じゅうさん）までの名称が与えられています（ただし、この中で第Ⅳ（よん）因子はCa2+（カルシウムイオン）、第Ⅵ（ろく）因子は欠番）。

また、2次止血は内因系、外因系に分かれます。
血液凝固反応のルートには、内因系と外因系の２つがあり、途中から一つに合流します。どちらも「出血」すると、それをきっかけに反応が始まりますが、現在は、「外因系の組織因子と第VII因子により刺激を受けた第IX因子が、第VIII因子と協力して第X因子を刺激する」ルートが重要であると考えられています。このように、凝固因子の仲間は次々と反応をバトンタッチしながら最終段階の止血へと進みます。

段階を説明いたしますと・・・・・・

1.組織因子と結合した活性型第VII因子は第IX因子を刺激して活性型に変える。
2.活性型になった第IX因子は第VIII因子の助けを借りて第X因子を刺激し、活性型に変える。
3.活性型になった第X因子は第V因子とともにプロトロンビン(II)を刺激し、トロンビンにする。
4.トロンビンはフィブリノゲン（I）の一部を分解してフィブリンにする。この段階で血液は固まるが、その固まりはまだ強くない。
5.フィブリンを安定強化するのが最後に登場する第XIII因子。トロンビンによって活性化され、凝固の仕上げをする。こうして丈夫な血液の固まりができあがる（凝固血栓）。
Ⅰ～ⅩⅢ因子まで連携して反応するんですね～。

こういう過程が体内で働いて止血していることが、分ってもらえましたでしょうか？
なんかわけの分らない言葉が続きましたが、今回は止血の基本についてお話しました。

こう暑いと運動もとおっしゃる方々、少しは運動もいいですよ。
もう大台に乗りましたが、未だちまちまやってます。
女子サッカーも諦めずにやってきた結果なんでしょうか。

勉強も・・・・・・・

落ちがないようなのでこの辺で。
それでは・・・・・・。

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コメント（4）

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普通は上記のように身体が働いてくれるのでしょうが、
血が止まらないと云う厄介な問題を抱えた人もいますよね。
そういう方達は”凝固因子”が無いからなのでしょうか？
また、そういう方達はどのようにして止血するのでしょうか？
●身体の不思議、難しいけれど面白いものですね。

2011/7/21(木) 午後 10:51

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ブルース・リーの説
結局は己を知れと云うのが基本でしょうね。

2011/7/21(木) 午後 10:53

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アッちゃん
凝固疾患は、さまざまな原因に起因します。そもそも作り出す側に
原因がある場合、凝固因子に対するインフィビターがあるのか
凝固因子が先天的にないのか、その他がいろいろあります。
欠損している凝固因子の補充が治療の代表的なものです。

ブルースリーは、結局は自分の武術が完成しないまま死去いたしました。この件は、長話になるのでまた別に語りたいと思います。
そもそも截拳道は、思想、哲学なので、そういう表現をよく用います。いろいろ技術を学んでも、結局は自分の一番よく使う技を無意識に使用してしまいます。技を繰り出すときその人、その人で違った
ものになるのです。また後日語ります。

2011/7/22(金) 午前 4:12