男性のメタボ基準、厳しすぎる？学会で検討

男性のメタボ基準、厳しすぎる？学会で検討

　おなかに脂肪がたまるメタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群、通称メタボ）の診断基準を巡り、専門家から異論が相次いでいる。

　基準の一つであるウエストサイズ（腹囲）が、女性で９０センチ以上なのに対し、男性は８５センチ以上と、諸外国に比べても厳しいなどが理由だ。この症候群の人を見つける「特定健診・保健指導」が来年度に始まるが、「これでは健康な人まで『異常』と判定される」との指摘もあり、日本肥満学会などは今後、診断基準に関する委員会を開き、基準の見直しの必要性を検討するとしている。

　この症候群は、腹囲に加え、血圧、空腹時血糖、血中脂質のうち２項目以上で異常があった場合に診断される。特定健診・保健指導は、４０〜７４歳が対象で、現在の健診の項目に腹囲測定が新たに加わる。

　内臓脂肪は、内臓の周りにたまる脂肪のこと。画像診断で、へその位置の胴回りの内臓脂肪面積が一定以上の場合、糖尿病や心筋梗塞（こうそく）などを引き起こす恐れが高まるとして、日本肥満学会などが、内臓脂肪面積を基に腹囲の基準を定めた。

　だが、国際的にみても、男性の方が厳しい基準となっているのは日本だけだ。

　米国の指針では、男性１０２センチ超、女性８８センチ超を腹囲の基準としている。

　約１６０の国と地域の医師らで作る国際糖尿病連合の基準では、欧州で男性９４センチ以上、女性８０センチ以上、中国・南アジアは男性９０センチ以上、女性８０センチ以上だ。日本人についても今年、男性９０センチ以上、女性８０センチ以上との基準を打ち出した。

　同連合副会長で中部労災病院（名古屋市）の堀田饒（にぎし）院長は「男性の方が女性より厳しいのはおかしい。腹囲が８５センチぐらいの男性は平均的で最も多く、健康な人でも基準に引っかかる恐れが強い」と指摘する。

　診断基準をまとめた住友病院（大阪市）の松沢佑次院長は「腹囲の基準を超えたら病気、基準以下なら健康ということではない。女性の基準値が緩いのは皮下脂肪が多いため。女性の方が心筋梗塞などは少なく、現時点では大きな問題はない」としながらも、異論があることを考慮し、「今後、診断基準の見直しの必要性を検討する」と話している。
（2007年10月14日3時0分 読売新聞）より転載