健康保険って？

健康保険の出産手当金とは？（その２）

えー、昨日お話しました「出産手当金」ですが以前は退職した後でも条件が

揃えばもらえました。

しかし残念ながら法律が変わり「出産手当金」がもらえる人は

＜健康保険に加入し続ける人＝産休後また職場にもどってくる人＞

だけとなりました。

でも大手の企業や公務員なら産休をとってまた同じ職場にもどってこれるかも

しれませんが中小企業や零細企業では妊娠＝退職というのが通例ですよね。

しかもこの不景気に企業は社員を減らしたいばかりですから妊娠した場合

会社にはいづらいと思いますよ。

「会社は仕方がないからやめるけどせめて出産手当金はもらいたい」

と思う女性の方もいるのではないでしょうか？

方法はないこともないのですがこれは母体のリスクと会社側の理解が必要ですので

あくまでも参考にお聞きください。

退職しても「傷病手当金」をもらう方法をお話しましたよね
　　　　　　　　　　　↓
http://blogs.yahoo.co.jp/marupandesu/22257396.html

理屈は「傷病手当金」とほとんど同じです。

つまり・・・・・・・・・・・・・・・・

・退職前に1年間健康保険に加入していること

　だから1年間以上会社にお勤めの方は問題ありません

・退職前に最低1日分の「出産手当金」をもらった、またはもらえる状態に

　あること

「出産手当金」が支給されるのは産前42日からです。1日でももらうことが

できればその後会社を辞めても最後まで「出産手当金」をもらうことができます。

ちなみに「もらえる状態にある」とは産前42日に突入したけれどお給料が支給

されたため「出産手当金」はもらえなかったという状態のことです

しかし･････････・・・・先ほどお話しましたようにリスクが伴います

産前42日ということは臨月ギリギリです。「出産手当金」をもらうために無理を

して働き続け流産でもしようものなら一生後悔することになりかねません。

さらに････・・・・・・・・・・・・・・・・

会社側が理解をしめして産前42日まで雇い続けてくれるかも大きなハードルです。

もし本当に実行しようとお考えの女性の方がいらっしゃいましたら再度下記の

ことを考慮に入れてください。

①ご自分の体調を第一に考えてください。

②会社と一度相談し産休中の退職をお願いしてみましょう

③社会保険事務所にてしっかりと確認してください。あくまでも自己責任と

　いうことでお願いいたします。

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健康保険の出産手当金とは？（その１）

えー、昨日は「出産育児一時金」についてご説明いたしました。

さて本日は「出産手当金」についてご説明いたします。

「出産手当金」は出産のために会社を休まなければならない女性の為にその間

収入がなくなる場合に健康保険から支給されるものです。

ちなみにケガや病気で会社を休むために収入がない人に支給されるのは

「傷病手当金」です。↓

http://blogs.yahoo.co.jp/marupandesu/22219623.html

ということは･・・・・・・・・・・・・・・働いていることが前提ですので

・健康保険の被扶養者（旦那さんが健康保険に加入している専業主婦など）

はもらえません。さらに健康保険特有の制度ですので

・国民健康保険に加入している妊婦さん

はもらえません。「出産育児一時金」とは違いもらえる女性は限定されます

＜もらえるお金の額＞

「出産手当金」も「傷病手当金」のように1日ごとにもらえます。その額

　
　出産手当金＝標準報酬日額の3分の2　

標準報酬日額とは標準報酬月額を30日で割ったものです。要は標準報酬月額の

日給を計算するわけです。あ、標準報酬月額のこと忘れちゃいました？

お忘れになった方はこちらをご覧ください。
　　　　　　　　　↓
http://blogs.yahoo.co.jp/marupandesu/18777371.html

でもみなさんのお給料の1日分の3分の2に近い金額になります。

（もらえる期間は）

日数＝（産前42日±予定日とのズレ）＋産後56日

実際の出産が予定日より遅くなる場合→遅れた分だけ産前42日に追加

実際の出産が予定日より早くなる場合→早まった分だけ産前42日から減少

というわけで約3ヶ月分の収入の補填ができますので非常に大きいですよ

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健康保険の出産一時金とは？

えー、みなさんもよくご存知だと思いますが出産したときに

「出産育児一時金」がもらえます。

あなたがＯＬで健康保険に加入しているなら→健保から出産育児一時金

ご家族が健保に加入していてあなたが被扶養者なら→健保から家族出産育児一時金

あなたが国民健康保険に加入しているなら→国保から出産育児一時金

というようにほとんどの人がもらえます。別に何年も加入していないといけない

という条件もありませんから必ずもらっておきましょう。

もらい忘れた場合は出産の2年以内なら請求できます。ただし、2年を1日でも

過ぎたらもらえません。ちなみに、妊娠85日以上で死産や流産をした場合でも、

この「出産育児一時金」の支給対象になります。

えー、その額ですが

平成21年1月から　35万円→38万円

平成21年10月から　38万円→42万円（2011年3月末までの暫定措置です）

と増えます。

（ちなみにお子さんが双子、三つ子などの場合人数分増えます）

「えー、もう少し後に出産しとけばよかったー」

と思う方もいるかもしれませんが実はそうではありません。出産における事故の

ために保険をかけなければならなくなったのです。そのための費用が出産費用に

追加されますので決して儲かるわけではありませんよ。（原則3万円）

その保険とは産科医療補償責任保険契約と言います。

（産科医療補償責任保険契約）

保険契約者を運営組織、被保険者及び保険金受取人を分娩機関として契約し、

出産時の事故で重い脳性まひになったケースに対し、補償金を支払う制度です

とはいえ今年の10月からの4万円アップは確かに大きいですね。もしお子さんを

作る予定のあるご夫婦は10月以降をめどに子作りに励むべきだと思います。

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健康保険の傷病手当金とは？（完結編）

えー、前回は会社を辞めた後でも「傷病手当金」をもらい続ける方法を

ご説明いたしました。さて病気やケガで会社を辞めたわけですからもう一つ

もらえるものがありますよね。

そうです雇用保険から「失業給付」があるでしょ。

しかし････・・・・・・・・・・・・・・・・

残念ながら「傷病手当金」と「失業給付」は一緒にはもらえません。

病気で働くことができないためにもらう「傷病手当金」なのに就職活動をして

「失業給付」ももらったら、お前充分働けるじゃねーかよと言われてしまいます。

ではどちらかをあきらめなくてはいけないのでしょうか？

いいえ、この場合は「失業給付」の受給期間を延長してもらいましょう。

（失業給付の受給期間とは？）

あなたが失業するとあなたの年齢や雇用保険に加入していた期間によって

90日～最高360日までの失業給付がもらえます。しかしこの失業給付は

一定期間しかもらえません。一般的には会社を辞めてから1年間です。

つまり失業給付を残さずもらいたい人はこの1年間に消化しなければなりません。

これを受給期間といいます

この受給期間は病気、妊娠、出産などで会社を辞めても30日以内には働けない

人ならば最長3年間の延長ができます。これで合計4年間の受給期間にすることが

できるのです。

ということは･･････・・・・・・・・・・・・・・・・

①会社を辞めたらハローワークで受給期間の延長を申し込む

②1年6ヶ月は「傷病手当金」をもらう

③その後に延長した受給期間内で「失業給付」を消化する

なんてことが可能になるわけです。

ちなみに受給期間の延長は病気やケガで働くことができなくなって

1ヶ月してから1ヶ月以内（要するに病気になって会社を休むようになってから

2ヶ月以内）に申し込まないと受け付けてくれませんので気をつけてください。

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健康保険の傷病手当金とは？（その２）

えー、前回の復習でございます

病気やケガで会社を休むことになり給料が出ない場合に「傷病手当金」が

支給されます。

支給されるための条件は

①医者が病気やケガで労務不能と認定すること

②3日間連続して会社を休むこと

この3日間とは土日、祭日も含みます。とにかく連続していないとダメですよ。

これで4日目から「傷病手当金」が支給されるわけです。

さてこの「傷病手当金」は会社を退職してももらえるのです。

ただしあと２つ条件が追加されます。その条件とは・・・・・

③退職前に1年間健康保険に加入していること

　だから1年間以上会社にお勤めの方は問題ありません

④退職前に最低1日分の「傷病手当金」をもらった、またはもらえる状態に

　あること

　つまり土日、祭日を含む3日間連続して会社を休んだ後4日目から1日だけでも

「傷病手当金」をもらえればＯＫ。ちなみに給料が通常通りもらえれば

4日目の支給は停止になりますが給料がでなければもらえていた状態ですので

実際にもらっていなくてもＯＫ。

長期で会社を休む場合、どうしてもいずらくなりますよね。会社も早くやめて

欲しいような雰囲気をかもしだしてくるかもしれません。どうせやめることに

なるのでしたら「傷病手当金」をもらい続けてやめるべきです。

だから退職するなら1日でも「傷病手当金」をもらってからやめましょう

そうすれば1年6ヶ月はお給料の3分の2は確保できますよ・・・・・・・

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健康保険の出産手当金とは？（その２）

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健康保険の出産手当金とは？（その１）

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健康保険の出産一時金とは？

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健康保険の傷病手当金とは？（完結編）

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健康保険の傷病手当金とは？（その２）

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