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痛みは他人にはわからない。医者にもわからない。医者は経験で薬を出したりするがそれは他人の経験
で自分の経験ではない。現代の治療は血液検査や心電図などの数値化されたデータやレントゲンやＣＴの
フィルムのような映像化されたデータに頼っている。むかしは顔色や舌を見たり身体に触ったり聴診器で
内臓の音を聴いたりした。視診、触診、聴診などという言葉があった。今はそれすらやらない。だいたい
患者の顔などろくすっぽ見ない。パソコンに打ち込むことに追われている。痛みは数値化も映像化もでき
ない。だからこそ患者の痛みの訴えに対してどう対処するか、そこに医者の力量が問われる。
私は若いころ一身上のことで非常に苦痛を味わう経験をしたことがあったがそのとき急に白髪が出た。
歯が痛くなった。そのうち耳も痛くなった。耳の痛みだけは我慢できなかったので近所の耳鼻咽喉科へ行
った。そこは腕がいいという評判だった。「口をあけて」と言われて口をあけた。口の中を調べられた。
こんどは鼻の穴をのぞいている。「先生、口や鼻じゃねえんだ。耳が痛いんだよ」「わかっているよ、み
んなつながっているんだよ」なるほど口腔はみんな関連しているのか、そうかそうかと思ったが「何も悪
くねえよ」「でも耳が痛えんだよ」「痛み止めでも出しておくか」この医者は乱暴でいい医者だったがけ
っきょく痛み止めを出すしか能がない。どのように痛いのか？どういう状況で痛みが出たのか？聞こうと
もしない。問診によって痛みと疾患の関係を経験的に蓄積しようという問題意識がない。多くの医者は痛
みを教科書的に理解しようとするから患者が痛いといっているのに「そんなはずはない」などと平気で言
う医者まで出てくる。これは患者の書いた手記によく出てくる話だ。痛み止めはもらったが飲まなかっ
た。心因的なものだったのだろう。翌日には痛みはなくなった。しかし耐え難いほど痛かったことは事実
なのだ。心因的な痛みでも我慢できないほど痛くなるものなのだということを私は経験で知った。
痛みについて医者の知識は不十分だ。経験を積んだ医者であってもすべての痛みについて知りえるわけで
はない。経験を積んだとしても他人の痛みを痛みとして知るに過ぎない。だから医者が知らないことを責
めても仕方がない。しかし、痛みに対して鎮痛剤を処方して事足れりとする今の医療には問題がある。
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2019
はじめまして。履歴からおじゃましました。
先ほどから耳の中が痛くて、とても不安になっていました。
数日前には喉がとても痛かったのですが、翌日には治っていたので耳の痛みも明日まで待ってみようと思っていたのですが、masahitoさんの記事を読ませていただいて、少し安心したのか痛みが薄れたように思います。ありがとうございました。
2007/9/27(木) 午後 1:57 [ - ]
こんにちは。
他人の痛みってある程度は共感できても、他人の痛みを経験することって不可能ですよね。
哲学的な深いテーマだと思います。
2007/9/27(木) 午後 3:18 [ 元somethingsweet ]
痛みだけはだけは、他にわからないこんな事あったのです
http://blogs.yahoo.co.jp/clara2729/18937788.html
医療ってなんだろうと思います。
緩和ケアの癌の痛みについては、副作用のない痛みが取れれば人らしく死の瞬間まで生きられると思うのですが、
どうでしょう。
2007/9/27(木) 午後 3:20 [ - ]
となこさん、炎症でも起こしているのでないかぎり心因的なものが多いのではないでしょうか。私はストレスが腰にくる場合もあります。痛みというのは複雑です。お大事に。コメントありがとうございます。
2007/9/27(木) 午後 8:30 [ masahito2117 ]
so whatさん、おそらく医学は痛みの因果関係についてほんの少し知りえるだけではないでしょうか。どこも悪いところがないのになぜ痛むのか？そういう領域は心理学や哲学の領域になると思いますがそれも十分ではないというのが現状だと思います。コメントありがとうございます。
2007/9/27(木) 午後 8:52 [ masahito2117 ]
くららさん、おっしゃるとおりほとんどの人が自分の死と痛みを結び付けて考えています。ガンの疼痛はいまのところモルヒネを使うしかないのでしょうね。使い方を上手にすれば副作用はないと言いますが実際は副作用を抑える薬を同時に点滴に必ずと言っていいほど入れていますね。後は鍼灸や漢方でしょうが、これはモルヒネのように劇的に効かない。この方面の研究は遅れていますね。何の痛みも感じないで眠るがごとく死ぬという理想には現実はほど遠いような気がします。いつもコメントありがとうございます。
2007/9/27(木) 午後 9:58 [ masahito2117 ]
出産事故が急激に増えた時期と、産婦人科が確立する時期とが符合すると聞いたことがあります。。。産婦人科＝男性医師＝出産経験なし
2007/9/27(木) 午後 11:54 [ ポストカード１枚 ]
同感です。あちこちからだに悪いところを持っているお医者、というのは信用できそうですが（笑）。
2007/9/28(金) 午後 2:44 [ 遠い蒼空 ]
結局直ったのでしょうか？身体の痛みと勉強は代わってあげることができないと子供たちにも言っています。
2007/9/28(金) 午後 3:47
ガンになった大学教授が自分の弟子にあれこれ指示して手術するんですが転移してどんどん悪くなると何も言わなくなるという話を読みましたが医者はあきらめも早いのかもしれないなと思ったものです。そうかと思うとガンを患いつつ治療を続けている医者もいる。そういう医者は立派ですね。他人の苦しみも痛みも我々はわからない。わからないからこそ思いやるしかできない。あるいは思いやることができる。そう言うべきかも知れませんね。
2007/9/28(金) 午後 9:51 [ masahito2117 ]
ストレスを貯めると、身体の一番弱い所を攻撃してきて、病気を発症すると、私は医者ではありませんが、医療の現場にいて、実感しました。痛みや病気を発症しないために、ストレスを避けることです。
2007/9/29(土) 午前 9:40 [ みつ ]
それは私も本当にそう思います。体験でわかるんですね。わたしはここ数年ほとんど風邪を引きませんがむかしは一年に少なくとも一回は風邪を引いていた。よく思い出してみると必ず何かあります。最近はちょっとヘンだなと思うとすぐ寝てしまうようにしています。起きていると何か考える、考えるということがすでに私にはストレスなんです。いつもコメントありがとうございます。
2007/9/29(土) 午後 2:13 [ masahito2117 ]