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私の知人が肺がんで抗がん剤を二年前からずっと打っている。これまでのプラチナ製剤にさほどの効果が認められない。それで今回新薬を打った。とうぜん抗がん剤の副作用に苦しんでいる。その人はよく頑張っている。だが味覚障害はとても辛いと言っていた。何を食べても砂を噛むようだったり粘土やゴムを無理やり食べるような感じだったりすると言う。場合によると戻してしまう。甘いものを過敏に感じることもあるらしい。この感覚は健康な人にはわからないだろう。むかしの好きな食べ物の記憶があるものだから一層辛いと患者は言う。味覚の記憶だけあって味がしないというのは残酷な話だと思う。この知人の場合だとまだ食欲はある。だから無理しても食べているようだ。食欲も失ってくるとなると栄養が取れないでどんどん弱ってゆくだろう。
ではその抗がん剤による味覚障害に対して医者はどのような対処をしているのだろうか？そこは詳しく聞けなかったが、去年からずっと続いているということなので有効な治療はしていないのではないだろうか。食事も選択はできるがメニューに変化はないと言っていた。抗がん剤を打っている患者の6割が味覚障害を訴えているという統計がある。それだけのものならもっと対処法が研究されていいはずだ。亜鉛が不足すると味覚障害を起こしやすいと言われている。しかしそんなことはがん治療をする医者はわかっているだろうから、知人の場合はそういうことではないようだ。味覚障害を代替補完医療の対象として鍼灸・漢方薬・食餌療法などを併用させている医者もいるようだが少ない。
むかし「がんを叩いて人を殺す」という言い方で癌治療の問題性を指摘することがよく行われた。ガンは縮小しましたと医者は言うが患者は死んでしまう。抗がん剤で患者の自然治癒力をすべて奪ってしまえばそうなるだろう。自らの口で「食べる」という行為が人にとってどれだけ大切か言うまでもない。私は肺がんの抗がん剤治療そのものに疑問を持つが、それを行うにしても、せめて副作用としての味覚障害への有効な対処をもっと真剣にやらなければならないと考える。そうでないと「がんを叩いて人を飢えさせる」ことになりかねない。
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初めまして・・・。
肺がん治療を受ける患者様が入院される病棟に１０年、
働いた看護師でございます。
ご訪問、ありがとうございます。
抗がん剤では健康な、より活発な細胞も影響を受けます。
舌には味蕾と言う細胞があり、抗がん剤の影響でどうしても
数が減るのです。味覚をつかさどる細胞が減るので
味覚障害になります。亜鉛の問題とは違うこともあるようです。
味蕾が少なくなるので味の濃いものならわかるようですが、
この細胞を増やすと言う治療はまだないようです。
病院食では塩分の使用量が決まっているようですし、なかなか
難しいのが現状です。でも治療食で何とか対応しようという
働きも病院内では出ていますから、栄養士に相談するなど
お勧めしては如何でしょうか・・・・？
差し出がましかったら申し訳ありません・・・・。
2009/1/22(木) 午後 0:34 [ - ]
masaさん、こんにちは。
私の恩師も味覚を失って食欲をなくし、「適度な空腹は最も爽やかな人間の欲求だ」と私に言いました。
生前、ビターチョコレートのような，濃厚な甘味を持って見舞いに行くと「これは悪くないね」と言ってくれましたが、味覚を失うと、まさに粘土と砂を喰らって生きるようだとこぼしていたのを思い出しました。
味の記憶を悪戯に話し聞かせても、ストレスになる人もいる事だろう。
切り方を変えたり、食感を変えてみたりしても、やはり味覚に変化は出ない。食べる事とは、生きる中でなくてはならない刺激なのだ、と実感した。
このようなトピックを書いて下さってありがとうございます。
2009/1/22(木) 午後 1:27 [ an71 ]
ご無沙汰してます。
おっしゃる通りですね。漢方では「食べる事が出来なくなった時」が治療の終わりのようです。ちょっと体調悪いので、全部がマイナス思考になっています。こういうときが危険ですね。
気分切り替えて自己免疫力高めるしかない。むしろ美味しくものを食べる事の出来る無抵抗主義の方が、より良い時間を送る事になるのかもしれません。元気でれば、強い気持ちもつ事でやっつける事も不能ではない。そういう経験をしましたが・・・。
2009/1/22(木) 午後 8:27 [ mri001 ]
叔父が悪性のリンパ種でしたが手術後２年ほどでかなり元気になりました。PET検査で転移が確認されましたが、結局進められた抗ガン剤治療は拒否しました。
我が家の犬も悪性マラノーマで余命1年と宣告されました。勿論抗ガン剤療法も放射線療法も断りました。
普通に生きれるだけ生きて死ねばそれでいいのでは無いのでしょうか?
2009/1/22(木) 午後 9:58 [ 油食林間 ]
まさに現代の医療制度の難しさを突く記事ですね。
人は「生きて」さえいれば他の全てを失っても何もいえないのか、ではその「生きる」とは何か・・・そうした問題がこれまで議論されて来なかったし、医者は生物としての「人間」を助けるのか、それとも「人」も救うことが出来るのかと言う話がこれから始まって行くのかも知れません。
いずれにせよ、医療の現場は神と人の領域の接点になっているのですね。
2009/1/22(木) 午後 10:09
いちはつの 花咲きいでて 我目には 今年ばかりの 春行かんとす
「余は今迄、禅宗の悟りということを誤解していた… 悟りということは、いかなる場合にも平気で死ぬことと思うていたのは間違いで、悟りということは、いかなる場合にも、平気で生きていることである」 病床六尺 正岡子規
わが身とわが煩悩とのおりあいをつけるのは、これでなかなか難儀な作業です。塾長の仰る通り 『身体と精神』 の存在論的命題についての演択を邪魔する （君臨する） のは身体の事由であり、また、身体的事由を客観視できたとしても、精神存在そのものを証明する気力が萎えること夥しい。
ツメ研ぎにも疲れはじめ、以後 『やじ猫コメント』 は廃します。親身なご教導ありがとうございました。
2009/1/23(金) 午前 1:26
つんべさん、よくわかりました。こんどそれを勧めておきましょう。どうもいろいろなことに遠慮をしすぎている面があります。私の経験から言うと繰り返し強く言わないと医者もその深刻さを感じ取ってくれないといったことがありました。ありがとうございます。
2009/1/23(金) 午前 10:17 [ masahito2117 ]
anさん、私が病院に人を見舞っていつも思うことはよくがんばっているなということです。中には模範的な患者になろうと努めている人がいて痛ましく感じるのです。食べることの満足感、すべてを忘れて眠ったときの爽快感、そういうものを失ったら生きていられるだろうかと考えてしまいます。つくづく自分は弱い人間だと感じさせられます。ありがとうございます。
2009/1/23(金) 午前 10:25 [ masahito2117 ]
mriさん、そうです。弱気になってはいけないです。気分というやつは扱いにくい。だから食べたり飲んだり喚いたりなんでもしてそこに居座らせないようにしないといけません。そうすればまた気分も変わる。気分の澱や凝りをなくすのが私の課題でもあります。どうなっても自分の中の回復する力に頼るしかないと思っています。ありがとうございます。
2009/1/23(金) 午前 10:35 [ masahito2117 ]
油食林間さん、それこそ見事な死生観です。私などは頭でそう思い人にもそう言いながらまだジタバタしている。そのジタバタしているところを自分で容認しているところもある。だから戦って死にたい、などと思うのだろうと思います。ありがとうございます。
2009/1/23(金) 午前 10:40 [ masahito2117 ]
オールドパッションさん、私の考えていることを代弁していただいているような気がします。まさに「生きるとは何か？」ということです。よほどの確信や信念があったとしても健康な時に自分が考えている死生観といよいよダメかとなったときの死生観では違うんではないか、それを私は恐れると同時に、どうジタバタしどう見苦しかろうがそれはそれでいいじゃないかという居直った考えが頭をもたげます。死ぬことをつねに眼前においてそれになれしたしんで育った武士のようにはいかないだろうということは私の場合はっきりしています。ありがとうございます。
2009/1/23(金) 午前 10:49 [ masahito2117 ]
己丑さん、あらゆることがらについて完全な自己現前ということはあり得ないでしょうが、ジャック・デリダの言う意味で「やじ猫」さんのエクリチュールはもう爪を研がないでもすでに現前しています。哀しいですがまずはしばしお休みください。回復を心からお祈りします。ありがとうございます。
2009/1/23(金) 午前 11:08 [ masahito2117 ]