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抗うつ薬の売り上げが1998年には150億円だった。それが2003年は700億円になっている。5年間で4倍以上になったわけだ。今はもっと増えているだろう。つまりうつがはやっているのだ。これを情報の感染症という医者もいる。うつは怖くありませんよ、脳のちょっとした不調和なんです、薬を飲めば治りますからね。こんな風潮がたしかにあった。うつ病は脳の病気として説明されることが大勢になっている。しかし、仮に脳の病気だとすると、数年でこれほどたくさん増えるのはおかしいのではないか？と考えるほうが自然なことだ。
そもそもうつ病の研究は薬が先行した。うつ病の症状がある薬で劇的に良くなった。薬がこれだけ効くということは脳内の化学物質に原因があるのではないか？こういう仮説のもとに研究が進んだという背景がある。その結果、脳内のセルトニンとかノルアドレナリンといった神経伝達物質の変調が原因だという結論になった。
しかし、そういう説明は厳密な論理的追究にたえられるようなものではない。化学物質の偏りが原因だとしても発症のメカニズムが解明されているわけではない。患者に本来偏りがあったのか、それとも何らかの理由で偏ったのか、何らかの理由で偏ったとしたら、それは心理的理由かもしれない、当然、そのような推論が成立する。もう一つの問題は正常だと思われる人にも偏りが出るかもしれない、そういう人が抗うつ剤を飲めば同じような気分の改善が見られるだろう。とすると病気と非病気をいかにして区別すればいいのか？医学的な対照実験のレベルから臨床のレベルまでそれがどのように試みられてきたというのか？そういう問いに十分応えられるとは思えないという点だ。脳内神経伝達物質という物質レベルの事実と症状の間に一対一の対応が発見されたとしても、それでうつ病が解明されたわけではないだろうと私は思う。しかし、今はそういうことを論じたいわけではない。
私がもっとも言いたいことは今の抗うつ剤でうつ病が治るということはありえないということだ。なぜなら、それは脳内の化学物質の偏りを調節しているだけであって発症のメカニズムには何も触れていないからだ。ある患者に固有の発症のメカニズムがあるとすればそれは絶えず再生産されるかもしれない。そのたびにその結果としての化学物質の偏りを調節すべく抗うつ剤が服用される。それが延々と続くだけのことだろう。
ちょっと待て、発症のメカニズムはあるかもしれないが、早期に治療をすれば、次第に症状が落ち着いてきて、発症自体も抑えられるのだ、現に薬で治ったといえる患者がいるではないか、医者はこう説明する。しかし、それはそもそも発症のメカニズムがないか、出にくい人だったのかもしれないとどうして考えないのだろう？
薬で症状が改善されることは事実だ。だから抗うつ剤を上手に使うことまで誰も否定しはしない。問題は、うつ病は心配ありません、脳のちょっとした狂いです。薬で良くなりますから、といった説明で医者も製薬会社もこぞって早期治療のキャンペーンをやりだしたことだ。「抗うつ剤みんなでのめばこわくない」、そういう空気が社会に蔓延した。仕事に疲れたサラリーマンが、情報に感染して「オレはうつかもしれない」と思い始め医者の門をたたく。医者ははっきりしないが後で誤診と言われても困るし、少し休ませてやれぐらいの軽い気持ちで診断書を書き薬を処方する。そしてどんどんうつ病を作られる。薬がはけて製薬会社は笑いが止まらない。不謹慎を承知であえて言うが、うつにつける薬はない。
私のこの記事の意図はうつ病で苦しんでいる人々を愚弄することではない。逆だ。症状を緩和するということが先行し、やたらに抗うつ剤が服用され、早期治療で簡単に治るかのごとき宣伝がなされる。その結果、自分はうつ病ではないかと思い始める人々が大量に生まれている。そういう現状は望ましいことではない。しかもうつ病についての説明はいくら考えても安易すぎる。急にうつ病になっていつの間にか治ったことになっている。そういう「うつもどき」、つまり擬態としてのうつが少なくない。そういう風潮がほんとうにうつ病で苦しんでいる人々を理解する目を狂わせる。私はそう思うのである。
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大先生をかばうわけではないのですが、共通するところは、二人とも現在の世情やいろんな物事の進め方（故意に抽象的に言いますが）には「憤り」を感じているのだと思います。こんなことを言うと、大先生に叱られるかもしれませんが・・
Frankさんも、大変ですと思います。わかっていない医者や世間があるのも事実です。
片方では、患者のために一生懸命、研究されているお医者さんやボランティアで助けてようとするグループもあります。相反する両面の世界が混在しているのです。
2009/5/23(土) 午後 10:12 [ くせのす ]
私のコメントの中に「共進化互恵的利他共生社会」がありますが、「共進化」「互恵的利他行動」「チスイコウモリ」で検索されたら、何故この言葉を持ち出しているのか、それは生命の未知なる力の大きさです。その力（病の治療を含めて）を引き出すものを、模索しながら生きているのです。
個人的には経験上、薬物療法が存在していなかったら、どうなっていたかわかりません。また社会的にも同じです。「うつ病」に関しては、本人・周囲の本当の辛さとは別ですが、薬によって苦しみが軽減されてきた面も否定できませんし、社会的にも過去とは大違いも事実です。ただ、待つだけでなく、自分も探しながら、変わらなければなりませんね(^^)
国際社会には紛争や敵対する部分もありますが、病を含めていろんな分野で、世界連合的に協力し、模索し合っている一面もあります。
何故、国連やＷＨＯやいろんな国際連合が出来たのか、病も含めて国際的に協力する動きが、先の大戦後即出来たことも忘れてはなりません。
これは、大げさでなく、今回のインフルエンザＡは弱毒性でしたが、協力しあわないと人類全体がどうなるか、課題を突きつけられた過渡期です。
2009/5/24(日) 午前 6:58 [ くせのす ]
Frankさん、知識は自分の判断に役立てるだけです。自分の頭で考え、自分の言葉で話し、自分の判断で行動する。その場合の判断に役立つだけです。薬をを飲むか飲まないかは自分の判断で決めることです。往往にして患者も家族もそんな状態では正しい判断などできっこないんだから医者の言うようにするのがいいのだ、というように考えがちです。私はその判断が医療関係者から見ていかにピントはずれに思われようが自分で判断してのむのまないを決定すべきだ。
2009/5/24(日) 午前 8:57 [ masahito2117 ]
Frankさん、もう一つは「偏見の目」ということです。それは時代とともに変化はしていますが、なくなりません。それを生み出しているのはけっして「無知な大衆」というわけではない。なまじな知識を持った人間たち、それに医者や製薬の連中でもあると私は思っています。大脳生理の問題なのか精神病理の問題なのかその両者の問題なのか他の精神疾患とどこで共通し区別されるのか、そういう問題に不確実性があるにもかかわらず症状が薬で緩和されたという事実をもって薬で治るかのような幻想をふりまく、また早期治療を説く、するとおれもうつじゃないかと思いこむ人々が出てくる。あいまいな領域にたくさんの人がいるのに薬だけが消費されて薬害を生じさせる一方うつで会社を休んでいる人に対して職場や世間が偏見の目で見る。薬だけで治るとは言えないんだ、という認識こそ社会が共有していい。ありがとうございます。
2009/5/24(日) 午前 8:58 [ masahito2117 ]
ホリーさんよ、一つだけ確認するが、ここにAとBという二つの命題がある。仮にどちらもその真偽の判断が不能だとしよう。君は真偽の判断がつかないいんだからAともBとも一方だけを真と主張するのは間違いだという。数学のような論理問題ならそれでいいだろう。しかしこれは真偽の判断が永遠につかないことが自明の論理問題ではない。症例と新たに医学が見出す事実とそれに踏まえた推論の確かさによって真偽のつく問題だろうと言える。だからそれまでは誰かが一方を強く主張することに何の問題もない。言うことじゃない、と主張すればそれこそ独断だ。もう一点は、精神疾患に苦しんでいる人々の対する配慮という問題だ。だから私は記事でもコメントでもそこを補おうとしたつもりだ。しかし、こんなことを主張したんじゃ怒るな、といったような想定で書くことをやめるといった自己規制はしない。配慮すべきは患者であっても私の主張は安易な医者や製薬など医療の世界全体に向けられていることは自明だからだ。
2009/5/24(日) 午前 9:26 [ masahito2117 ]
君は真偽の判断がつかないいんだからAともBとも一方だけを真と主張するのは間違いだという。＜2009/5/24(日) 午前 9:26大先生のコメント
「一方だけを真と主張するのは間違い」とは言っていません。しかし、生命に関わる解明されていないもの、可能性の残されているものについて、断定形、絶対性、極めつけ性を持って「真と発言すること」については、継続している実体験者且つ親族も含めて周辺に同様の疾患者と接している関係上、嫌悪感を感じ示します。特に、脳生理・脳神経というものについては、個人の考えをＷｅｂという公の場で言い切り型主張には危険を感じます。
だが、大先生は、こうともおっしゃっている。「薬による脳の化学物質の調整というのは脳内環境のごく一部と考えるべきだろう。これまでの議論からさえほかの要素を考えなければならないということは明瞭じゃないか。」＜2009/5/22(金) 午前 6:46大先生のコメント
私は、この考え方が妥当と前から言ってますが、今日のコメントでは、「君は真偽の判断がつかない（い）んだから」と、又、元に戻ったようなコメントに感じますが、いかがでしょう。
2009/5/24(日) 午後 3:01 [ くせのす ]
下記の大先生の記事を踏まえて、読み返していただければ、ありがたいと思います。
＜「私がもっとも言いたいことは「今の抗うつ剤でうつ病が治るということはありえないということだ。」「問題は、うつ病は心配ありません、脳のちょっとした狂いです。薬で良くなりますから、といった説明で医者も製薬会社もこぞって早期治療のキャンペーンをやりだしたことだ。」＜2009/5/16(土) 午前 9:31大先生の「医療の風景（60）−鬱という名の擬態」
論じること自体を否定するようなことではまた別の悪しき風潮を生むだろう。＜2009/5/23(土) 午後 0:10大先生」のコメント
しいて言えば、大先生が言われたことと同様、「論じること自体を否定するようなこと」しませんので、私は私の考えを論じますが、宜しいでしょうか？但し、断定形は、出来る限り使いたくありませんが・・
2009/5/24(日) 午後 3:04 [ くせのす ]
だからそれまでは誰かが一方を強く主張することに何の問題もない。言うことじゃない、と主張すればそれこそ独断だ。言うことじゃない、と主張すればそれこそ独断だ。＜2009/5/24(日) 午前 9:26大先生のコメント
回答が重複しますので、あえて言えば、私が目指している「枠の中のFreedom Will（自由意志）」のCodex作成や「Free」は、「他（人）の領域を侵さない中での個（人）の尊重」が本質であって、日本人は、戦後「自由方便」「自分が思うようにすること」が「自由」の本質との解釈の人が多いですね。
これも、「枠とは」「どこで線を引く」が難しいですが、必要性は感じます。特に、「センシティブな問題」「心・精神の問題」、柔軟性、弾力性を持たせる必要性をいうのです。
2009/5/24(日) 午後 3:15 [ くせのす ]
先生の上のコメントが正しいと思われるなら、最近に病を持って訪問され、コメントされた方に「私がもっとも言いたいことは、「問題は、うつ病は心配ありません、脳のちょっとした狂いです。薬で良くなりますから、といった説明で医者も製薬会社もこぞって早期治療のキャンペーンをやりだしたことだ。」＜2009/5/16(土) 午前 9:31大先生の「医療の風景（60）−鬱という名の擬態」「うつにつける薬はない」「薬害あって一利なし」「うつを抑えて人を殺す」＞2009/5/23(土) 午後 0:12大先生のコメントを強く主張してください。大先生の論理なら言えるでしょう？そうすれば、私も「だからそれまでは誰かが一方を強く主張することに何の問題もない。言うことじゃない、と主張すればそれこそ独断だ。言うことじゃない、と主張すればそれこそ独断だ。＜2009/5/24(日) 午前 9:26大先生のコメント」に納得せざる得ません。
今からでも、後半に来られた方にそうコメントされれば良いでしょう。
2009/5/24(日) 午後 3:29 [ くせのす ]
大先生は、私の「共進化」というキーワードも調べられていると思いますが、攻めぎ合うものがなければ、生命体は滅亡していく説があります。細胞にチフス菌のＤＮＡに近いミトコンドリアを取り込んだのは、核内のＤＮＡの有害な突然変異、暴走を防ぐために取りこまれてたとの説がありますが、私は考えられる可能性は大と思います。
私は、記号の如く「キーワード」を埋め込むタイプであり、論じれば論じる程つながっていくように作ってしまいます。無意識下の行為なので、お許しください。
2009/5/24(日) 午後 3:29 [ くせのす ]
しかし、こんなことを主張したんじゃ怒るな、といったような想定で書くことをやめるといった自己規制はしない。＜2009/5/24(日) 午前 9:26大先生のコメント
�‖臉萓犬法△海鵑覆海箸鯱辰靴靴泙垢函⊆甓爐棒睨，伴犬蕕譴修Δ任垢諭�＜2009/5/23(土) 午後 5:07＜大先生への私のコメント
��大先生をかばうわけではないのですが、（中略）こんなことを言うと、大先生に叱られるかもしれませんが・・＜2009/5/23(土) 午後 10:12 Frankさんへの私のコメント
�´△里海箸任靴腓Δ�？私の真意は、大先生の方が、私より数段何事も良く知識を持たれているので「釈迦に説法」かなと思い発言し、また大先生の昨日の文章から、私の主観で感じた大先生の思いを「二人とも現在の世情やいろんな物事の進め方（故意に抽象的に言いますが）には「憤り」を感じているのだと思います。」をFrankさんに伝えたもので、誤解がないように補ったつもりです。大先生に誤解を与えてしまったなら、すみません。
2009/5/24(日) 午後 3:33 [ くせのす ]
この一週間のコメントのやり取りで、大先生の最もされたい主張と私の意見は、同じ方向性がないとも言えません。
しいて言えば、「配慮すべきは患者であっても私の主張は安易な医者や製薬など医療の世界全体に向けられていることは自明だからだ。」＜2009/5/24(日) 午前 9:26大先生のコメント。
について、私も深い憤りを感じる世情に変化する日本、世界ですが、しかし、全ての人がそうではないと私は言い返します。
2009/5/24(日) 午後 3:54 [ くせのす ]
日本政府、議会、行政（中央官庁や地方自治体等）、マスコミ等においても、問題が全くないとは言いませんが、一生懸命頑張って、自分の身を削っても、他の人を助けよう（互恵的利他行動）とする人もおられるのを見てきました。
ただ、村社会の延長か？過敏なほどに過敏で、片方に偏ると、皆で寄ってたかって集中攻撃する現在の多くの日本人の気風・気質は、異様です。1980年代以降は特に異様に感じます。それだけ、平和な（平和と思っている）国（平和と思っている）なのでしょうか？
「極位に偏らず、中庸を保ちつつ変化する」「アナログとデジタルの融合とバランスを持つ」ということの大切さは、大先生の年代の方のほうが良くご存知だと思います。
特に、先の大戦で、核という「負の遺産」を保有した戦後の国際社会の中では重要と思います。
2009/5/24(日) 午後 3:55 [ くせのす ]
最後、「うつ」「現行うつ薬」の話しから飛んでいるように思われますが、まったく別物とも思いません。精神病理の発症（ＰＴＳＤなどが顕著でしょうか）素因の環境一部として捕えてみてはとも個人的には考えています。私は鳥瞰的視野で総合的に物事を考えていきます。
それを「皆のための・・」と考えるタイプ（自己満足という利己行動かも）なので、いろんな神経異常を持つのでしょうか。大先生、いかがでしょうか？
2009/5/24(日) 午後 3:56 [ くせのす ]
ホリーさんよ、お互いに敵ではないのだから自己の言説にこだわることはそろそろやめようじゃないか。読者がこういう議論を喜んでいないことは明らかだろう。私が「うつ」と言うとき、精神病理としてのうつ病、症状としてのうつ、擬態としてのうつといったようなものを明確に区別したうえで論じるという方法をとらなかった。論文ではないのだから私の立場としてはしょうがなかった。しかし、症状としてのうつを生じやすい人はおそらく自分がうつ病ではないかという思い込みも生じやすいだろう。そういう自己の内部の循環から形成された先入観からすでに問診の段階で医者に鬱と疑わせるに足るだけのものを提供してしまうということも起きるのではないか。つまり症状としてのうつと擬態としてのうつが重なり合ってしまう社会状況が進行してきたのだと思う。つまり社会そのものが病んでいるのだ。そうだとすればそれこそ重大な問題だと考えるべきだし、そこをもっと具体的に論じるべきだったかもしれないという反省を今ではしている。
2009/5/25(月) 午前 11:32 [ masahito2117 ]
大先生へ
本日の大先生のコメントには、否定しませんし、歩んで、又観てきた人生が違いますので、全く同じとは言いませんが、共感するところは大いにあります。
世界の総人口約６０億人に対して、日本の人口は約1億２６百万人（世界人口の２％）、世界の精神疾患者全体で数４５０百万人（WHO統計です。一説、記事によっては、1億人以上との記事もありました。）に対し、日本の「精神及び行動の障害うつ病等の気分障害」患者が３００〜３２０百万人程、平成１１年１８０万人程、平成１４年２３０万人程、平成１７年２６５万人程のペースで増加しています。（http://www.pref.fukushima.jp/seisinsenta/column/H17patients_summary.html）
世界と日本の統一された対象統計が見つけられないのですが、日本の患者数は異常です。また、年々の患者増加数も異常です。
そこには、今日大先生がおっしゃったコメントの推察も、一理あるものと考えています。
2009/5/25(月) 午後 10:05 [ くせのす ]
これは、あくまで私の推察ですが、アレルギー症状が、清潔を追い求め過ぎて、体外からの抗原が減少、エンドトキシンのような細胞内毒素が減少により、花粉など通常物質に抗体反応を起こしているのと考えられているように、「うつ」なども、生命が本来持つ恐怖・不安に耐えうる機能・免疫力が低下しているヒトの脳生理機能の異常状態や心理の中の状態とも思っていますが、確証はありません。
私は、先天的な精神疾患（もしその時代、精神医療が発達していたら、アスペルガー症候群か、高機能自閉症と診断されていたでしょう（日本では、同じと考える人が多い）。ただし、現行の診断基準にも合わないタイプの人間です。（１５年後ぐらいに病気が解明され、本来の病名が付くかもしれないと主治医は言っています。流動的です。）ですから、現行の薬物も否定しないのです。
2009/5/25(月) 午後 10:32 [ くせのす ]
また、世界の状況もそうですが、日本の社会現象が異常であるのも、痛感しています。世界から客観的に見ますと、日本は、ある種、恐ろしい国と言われています。全世界を滅ぼす程の核（原子炉ですが）を保有し、１週間でその核爆弾を作る技術を持ちならが、危機管理はされていない。
どんなに不況になっても、暴動もクーデターも起きない。
違った面では、小さな事でも、重箱の隅を突付くように、極位に偏り、皆で集中攻撃をする。他の民族からすれば、不気味な国家です。
その中で、いろんな知識と経験を持たれている大先生が、日本の現在社会（心理）を中から見ると異様と感じるのは、間違いでないと思います。今回の先生の場合、製薬会社と医療会についてがテーマでしたが、他に全てについても、同様のことは言えます。見えないように動いています。
2009/5/25(月) 午後 11:11 [ くせのす ]
ある事情で戦場現場体験が知りうる範囲で、私自身の中に取り込まれていますので、私は、幼少の頃から、「ヒトは、何故、何が為に生きるのか？」を模索し、異常な（＝ヒトと変わった）神経伝達回路を持ってしまったヒトです。もちろん、宗教なども、セントラル・ドグマ、マルドゥク信仰、アブラハム、ヴェーダ、口伝のタルムードなどを挙げれば、大先生ならご存知で、私が自分の病も含めて何を探しているがわかるでしょう。
もちろん、体験の中には、大先生の身近では地下鉄サリンや９．１１同時多発テロも身近で体験してきましたし、仕事の関係上、主要国を訪れ、ときには大臣、局長クラスとも交渉してきました。
それは、ある種、自分の分野で日本を守りたいため・・守り過ぎる・・これも将来的には、いけないことかもしれません。それは、世界、地球で生きる生命、ヒトにも言えます。
2009/5/25(月) 午後 11:12 [ くせのす ]
私が、あまり思想、主義、主張を明確に述べないのは、どれもが長所・短所を持っており、現行の知りうる知識の思想、主義、主張では、しっくりくるものがないのです。
又、それがわかっても、残さないほうがいいのかもしれません・・次世代にそれを見て、ヒトは完全な思想などの完成を思ったとき、人類は、生命個体は、滅亡の道を歩むかもしてません。
最後に、大先生、短い間でしたがありがとうございました。大先生の記事は、勉強になります。
これからも、良い記事を書いてください。それから、大先生も軽い脳梗塞などの経験者とか・・お身体だけには気をつけてください。お世話になりました（＾＾）。
2009/5/25(月) 午後 11:12 [ くせのす ]