ブタに新酒

医療の風景（１４）ーレントゲン被爆

　私が全身検査を受けていたころには、胸部レントゲンが１０枚以上、胸部・腹部・脳などのCTが１５枚

以上、それに骨シンチが何枚か…そんなわけだからとうぜんX線被爆が気になる。

　「ところで、ＣＴの放射線はどの程度なの？」

そういうふうに柔らかく聞いてみる。

　「あ、それは心配いりません」

　誰に聞いても同じ返事だ。数字を挙げて具体的に説明してくれた医者は一人もいない。胸部レントゲン

で０・１ミリシーベルト、胃のレントゲンがその３０倍、CTだと胸部レントゲンの２００倍、１年で１ミ

リシーベルトなら問題ない。そういう説明を読んだことがある。

　またある人の説では大丈夫かどうかは確率的な問題で、どんなに少ない量でもガンを誘発する危険性が

ゼロということはありえない。例えば１シーベルト当たりのリスクは白血病でも肺ガンでも同じで確率は

２千分の１だと言う。また若い人ほどレントゲン検査で誘発されたガンにかかる確率は高い。このぐらい

の知識は本で学んでいる。

　しかし、ＣＴだと１回で６枚から８枚くらい撮っている。連続して撮っているから被爆量は大きくなる

はずだ。何枚ぐらい撮ってどのくらいの被爆なのか？また、骨シンチの場合は造影剤にアイソトープを使

う。造影剤を打った場合と打たない場合では何か違いがあるか？そういう問題になるとまったくわからな

い。自分が受けている検査の被爆量について数字で説明してほしいと思うのは当然だろう・。

そういう思いが私の場合強くなっていた。

ふつう患者の方は医者に任せている。しかし、それでいいのだろうか。私は赤羽中央病院の**医師にもそ

の質問をしたのだった。
　　　　　
　「そんなことを言っている場合じゃないでしょう！」
　　　　
　とその医者は怒った。抗がん剤を打つときの医者の態度も似ているに違いない。
　　　　
　「体に害はないんですか？」
　　　　
　「そんなことを言っている場合じゃないでしょう！」
　　　　　
　それでみんな黙ってしまう。彼らは患者を黙らせるのが実にうまい。ヤクザよりうまい。しかし私には

見え透いている。彼らには素人にわかりやすく説明するだけの知識もデータの用意もないのだ。そういう

問題意識がないからだ。
　　
　「放射線の方は大丈夫だろうね。今年だけで随分浴びてるが…」
　　
　あるとき、私がそう尋ねると駒込病院の**女医の顔に次第に薄笑いが拡がった。
　　
　「オオサワさんのようにガンでも放っておこうという人がそんなことを言うのはおかしいですね」
　　
　この女医は患者の痛いところでもついてやったと勘違いしたのだろう。
　　
　「ガンであろうがなかろうが放射線の浴びすぎなんかで体をおかしくしたくないんだよ。それにワタシ

はガンと決まったわけではない。ガンかどうか検査しているものに向かってそんなこと言っていいのか。

いいか、オレは死刑になる前にだって味噌汁で朝飯を食いたいと思っている男なんだよ」
　　　
　私がそう言うと、ギョッとして女医は表情を固くした。ちょっとたとえが悪かったかもしれない。
　　
　「毎日撮っている人ならともかく心配ありません」
　　
　「断言できるのか？」
　　
　「できます」
　　　　　
　驚いた！私が調べた限りで、ぜったいに心配ないなどということはあり得ない。
　　　　　　
　患者が何を心配しているかぐらいのことは医者もわかっている。わかっているくせに具体的な数字を挙

げて説明しようという親切さも問題意識もない。高飛車に出ておっぺすか、杞憂に過ぎないといったふう

に笑い飛ばすか、いずれかだ。そして自分の怠慢にいつまでたっても気づかない。そういう意味では医者

ほど保守的で経験主義的で非学問的な職業はない。

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医療の風景（１３）ーある差別

　
私はここで一つの差別を告発する!

ＭＲＳＡ保菌者への差別だ。それはどういうことか？

黄色ブドウ球菌という細菌がある。どこにでもいる細菌だ。顕微鏡写真で見るとブドウの房のようにつな

がっている。医者が抗生物質をやたらに使っているうちにこの細菌が薬剤耐性を獲得してしまった。抗生

物質の「メチシリン」に対する耐性を獲得した黄色ブドウ球菌をメチシリン黄色ブドウ球菌と言ってＭＲ

ＳＡと略称する。

かつてこのＭＲＳＡの保菌者がいる病院で院内感染が起こって多くの死者が出た。これは何回も新聞で

取り上げられるような社会問題となった。その後、ＭＲＳＡ保菌者を入院させない病院や老人介護施設が

出てきた。この差別については、それほど新聞は取り上げなかった。

亡くなった私の父もＭＲＳＡ保菌者だった。それで楽しみにしていた介護施設のデイサービスやショート

ステイを断られた。私は激怒したが、忙しかったのでそれに対して闘わなかった。それは私の人生で多く

の悔やまれる出来事の一つだ。

こんど難病で東大病院に入院することになった同僚のために私は保証人になった。それで主治医と面談

して入院の理由と治療方針を尋ねた。一応納得したので入院させることにした。そのとき若い主治医が言

った。

「いまちょっと鼻腔から組織をとります。これを検査に出して、もしＭＲＳＡという菌が出てきたら入

院できないことになっているんですが同意していただけますか」

「同意などしない。そんなものは認めない！」

私は抗議した。医者はハッとして

「いや、じつは私も反対なんですが、私のようなペーペーでは意見を言っても上には通じないんですよ」

「まちがったことを正そうとしないでどうして医者が務まるんだ！」

そう思ったがそこまでは言わなかった。

東大病院はたしかに変化した。外観や設備はよくなった。患者への応対も前よりいい。しかし肝心の医

者の組織はどうか？医者の組織ほど保守的なものはない。とうぜん病院経営にもそれが現れる。東大病院

ももっとも保守的な思想に支えられている病院だ。ただ時代の要求に合わせているに過ぎない。しかも、

独立法人化して利潤を追求せざるを得ない体質になっている。ＶＩＰのための病室を作ったのもそうだ。

個室にまで差をつけようというわけだ。本来、大学病院は病室に差をつけるべきではない。治療上の必要

からのみ病室の差は生まれるべきだ。「地獄の沙汰もカネ次第」という文句があるが「生死の沙汰もカネ

次第」と私は言う。病院はそれじたい一つの社会だ。そしてもっとも差別の多い社会だ。そう私は言いた

い。

ＭＲＳＡ保菌者は世の中にたくさんいる。保菌者だということで治療を受けられないならこれは重大な

差別だ。かつてのハンセン病と同じだ。医師法にも違反する。

こんどこそ徹底的に闘おう。私は過去に弁護士を付けない本人裁判を何回か闘っている。その経験も生き

る。絶対に勝てるはずだ。ＭＲＳＡが検出されたからと言って入院を拒否したらもう裁判にするしかな

い。そういう腹ができていた。しかし、ＭＲＳＡは出てこなかった。これを幸いと言うべきかどうか？

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医療の風景（１２）－コンビニから郵便局まで

　私の同僚の女性が東大病院に入院している。東京に身寄りがないから私が保証人になって万事面倒を見

ている。ここ数日は毎日通っている。主治医と面談して治療方針を確認し、要望を述べ、意見も言う。病

人には「こうこうこういうわけだから心配するな」と伝える。病院の生活に必要なものを運んであげる。

皮膚筋炎だからペットボトルの口も開けられない。そういう手伝いもする。ほんとうは女性の方がいいの

だろうが、私しかいないのでやるしかない。

　南北線の東大前からテクテク歩いて行く。銀杏並木のイチョウもだんだん緑が色濃くなってきた。安田

講堂の脇に大きなクスノキがある。太い枝を横に広げて丸い大きな緑陰を作っている。そこで一休みして

気功の呼吸法を試してみる。クスノキの若葉の匂いが気持ちいい。

それからまたテクテク歩いて病院に入る。新館ができてから東大病院は見違えるようになった。入り口に

は「呼び出し受信機」が置いてある。再診者の手続きをやる機械がある。入院患者が荷物を運べるような

カートもある。案内がついているから初めての人も心配ない。「呼び出し受信機」があるから待っている

間にちょっとトイレに行ってくるといったこともできる。一階には食堂も喫茶店もある。郵便局やコンビ

ニもある。最上階の１５回には展望レストランもある。目の前に見える上野精養軒が経営している。多忙

な人も待っている間に喫茶店で書類を書いて郵便局で出して…ということができる。診察が済んだら最上

階のレストランで景色を見ながら食事をしてもよい。患者ばかりでなく付き添いや見舞いの人にもいい環

境に作ってある。

　私が都立駒込病院に通っているときはこうはいかなかった。診察室の前には予約の時間をはるかに過ぎ

た人がぎっしり並んでいる。いつ呼ばれるかわからないからトイレにもいけない。苛立ちと不安でいっぱ

いの顔がそこここに見られた。東大病院では、ゆったりとした椅子が十分なスペースをとって並んでいる

から、患者はたくさんいるのだが狭さを感じさせない。

駒込病院にも食堂はあった。そこは職員も医者も来るような所で、並んでいるおかずを選んで横に移動す

ると味噌汁とご飯が配られて、次のレジで精算してテーブルへもって行って食べるというセルフサービス

だった。お茶は飲み放題で安いから私はよく利用したがどう見ても中学校の食堂のような感じだった。明

るさや賑わいというものがない。地裁の地下の食堂がこんな感じだった。その食堂にもよほど時間に余裕

がないといけない。いつ名前が呼ばれるかわからないからだ。

　コンビにはなかったが売店はあった。駅の売店のように、病院の一画をちょっとお借りしてやらせても

らってますといった風で店員が慎ましい商いをやっている。今は知らないが、当時は駒込病院の周辺には

日用品の店がない。もっと明るく広い売店を作ればみんなが喜ぶし、売り上げもあるだろうに……などと

思いながら見ていたものだ。

　ある日、番待ちをしているとき、職人風の肺ガン患者と乳ガンを手術したという婦人が会話していた。

　「オレは二ヶ月入院しているが何もしてくれない。ただ検査だけだ。いい加減イヤになった。ここにい

るだけで悪くなるような気がする」

　「検査、検査でね。私もここで乳ガンの手術をしたからよくわかりますよ。検査だけで病気になっちゃ

　いますよ」

　「わたしは外来で検査をやってるが、こんなふうにしながら病人に仕立てられていくんだな、という気

　がするよ」

　私が口を挟む。職人さんはジロッと私に一瞥をくれて

　「どこが悪いの？」
　
　「肺転移を疑われていてね……」

　新入りが来たか、というような顔をして

　「ふーん、そうかい」

　疑われて、じゃないだろう！間違いなく転移なんだよ。顔がそう語っている。　

　「お元気そうだけど、症状はどうです？」

　職人さんに尋ねる。すると

　「何ともないんだ、ぴんぴんしてるよ。でも抗がん剤は飲んでんだ。風呂で髪がバサッと抜けてな。そ

　れで坊主にしちゃったんだ」

　もともと坊主頭かと思ったらそうではなかった。

　「抗がん剤はイヤでしょう」

　「ああひどいもんだ。まるで食欲が出ない。好みがすっかり変わっちゃった。寿司がうまくない」

　「放射線は……」

　「あんな子供だましはオレはやらない。マジックで胸のところに赤いマークを付けてチリッと火傷する

　みたいになるんだってな」

　おそらく病棟で患者同士の話題になるのだろう。放射線治療は味覚がやられると聞いていたが、抗がん

剤でもそうらしい。抗がん剤も放射線も評判が悪い。当たり前だ。

それにしてもこの職人さんはわかってないようだ。治療をまったく受けてないわけではない。抗がん剤を

打ってその効果を観察している段階だろう。治療の効果を見るための検査をやっているらしい。三クール

も打てば結果次第で退院になるのか、あるいはその後で手術するのかわからないが、主治医の方針ははっ

きりしているのだろう。

　医者は患者にそういうことを理解させる必要はないというわけだ。おとなしく従ってくれればいいの

だ。オレは病人のために最善を尽くしているのだ、これが医者の態度だ。この人も文句を言いながらも病

院のやり方に次第に順応していっている。

　「アタシも乳ガン手術から三ヶ月たって、今日転移がないかどうか初めて検査するんですが、抗がん剤

　はイヤでしたね」

　「とても三ヶ月前に手術した人には見えませんよ。顔色もいいし、元気そうですよ」

　私がそう言うと、婦人はうれしそうに笑った。ＲＩを打たれて検査室を出るとき、職人さんは長椅子に

どっかり座ったままだった。

　「お大事に」

　声をかけて、廊下に出て、さてＣＴ検査室はどこか、きょろきょろしていると、後ろから職人さんが来

　て

　「どうしたの。なにＣＴ、そこの非常階段から降りて行っちゃえばいっぺんに行くよ。ほらそこそこ。

　そのドアを開けて降りて行っちゃうんだよ」

　親切に裏道を教えてくれる。なるほど早い。

　彼は間違いなく牢名主ならぬ病棟名主になるだろう。そのときそう思った。

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医療の風景（１１）－病院の中

　駒込病院で何時間も待たされているときに思ったものだ。もう少し合理的な外来診療の運営はできない

ものかと。診察室の前の長いすにはすでに予約時間前からずらっと人が並んで座っている。診察室は刑事

の取調室のようだった。しばらくすると患者を呼ぶ医者の声が天井から降ってくる。マイクのひび割れた

声は聞き取りづらい。検査室の前も同じ状況だった。点滴をしたままスタンドを手に持った入院患者も混

じっている。

　頭の毛のないどす黒い顔をした患者が座っている。

　「お控えなすって」

　私は声にならぬあいさつをして脇にどっかと座る。そしてお互いを犬のように嗅ぎあう。

「この人は只者ではないな。どうだ、この土気色で頰骨の落ちた顔は…」

「ふん、新入りの外来か。何もわかってないな」

　一瞬の内にそういう電波が飛び交う。

　ところが、最近、親しいものに付き添って駒込病院と東大病院に行ってみて驚いた。呼び出しはケータ

イのようなものを使って電子音で知らせる。ちょっとトイレに行ったり場を外すこともできる。東大病院

は新館になってから見違えるようになった。椅子もよくなってゆったりとした気分で待っていられる。食

堂や喫茶店もいくつかある。私の母親は日赤武蔵野病院で死んだが,この病院も設備はよかった。入り口

は広いラウンジにつながっており食堂もコンビニもあった。聖路加病院などもいいらしい。

　大きな病院はだんだんホテルのようになって行くのだろう。それはそれでいい、深刻な気分を少しでも

和らげるような配慮は必要なことだからだ。

　私の印象では、もっとも変わったのは東大病院のような気がする。大学病院は医師の養成のために主治

医以外の研修医にも診察させたりする。初めにそれを認める承諾書を書かせられる。むかしはそれが当た

り前だと言わんばかりの態度だったが、それが変化した。友人は皮膚科で二十人ばかりの研修生に自分の

症状を見せる羽目になって驚いていた。

　「でもみんな礼儀正しいんだよ。六年生の***です、ってちゃんとあいさつするんだよ。診察室から出

て行くときも、どうもありがとうございました、って言うんだよ」

なるほど変わった。私にとって不運なことには東大は校内全域が禁煙になってしまったことだ。しかし、

どこにも隠れた場所はあるものだ。病院の裏手にあるそういうところがあった.そこでタバコを吸ってい

ると医者もこそこそやって来る。そこでおしゃべりをした中年の男がこんなことを言った。

　「私は肝臓ガンで塞栓術をやったんだが、造影剤でショックを起こしちゃったんだよ。それがね、今ま

でなんでもなかったんだよ。手術をしているときに麻酔をしているんだが声が聞こえるんだよ」

　「おい、そんなところやっちゃダメだ。そっちまで行くと血管切っちゃうだろう。アア、駄目だと言っ

たら…なんて話してるんだな」

　研修医が手術しているのを教授が脇で監督しているのだろう。その声を聞いているうちに造影剤に対し

て拒否反応が出たらしい。そんな声を聞かされてはたまらないだろう。

　「大学病院も良し悪しだよ」

　この中年のオッサンはそう言ってため息をついた。

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医療の風景（１０）－丸山ワクチン③

　Ｓ医師はときどき私をつかまえて

　　「今度はレントゲンを撮りましょう」

　　「いや、止めましょう」

　　「もうそろそろいいでしょう」

　　「止めましょう」

　こんな会話をしょっちゅうしていた。はじめは商売で言っているのかと思ったがどうやらこの医者も丸

山ワクチンに対して不安をもっているのだなと気づいた。今は「丸山ワクチンで治療する病医院」という

のがネットでも紹介されているぐらいだが、当時はこれで治療した経験のある医者は少なかった。あって

も一回か二回ぐらいの経験しかない。何よりも医者じたいが偏見をもっていた。何か胡散臭いものだ、と

いう漠然とした偏見だ。

　ところが私の調べては範囲で言えば、抗がん剤の方がよほど胡散臭い。丸山ワクチンが審議会に申請さ

れたのが１９７６年だがほぼ同じ時期に「クレスチン」と「ピシバニール」という抗がん剤が認可され

た。そのころよく使われていたはずだから名前ぐらいは知っている人が多いと思う。ところがこの抗がん

剤はまったく効かなかった。１９８９年に厚生省（今の厚生労働省）が薬効再評価で「効果がない」と判

断されている。

　それなのに丸山ワクチンだけはどうしても認可しない。

　１９７６年に申請している。審議会はどんなことをやるかというと、まず何年もほっぽっておく。しび

れを切らして審査を請求すると、こんどは追加資料の提出を命じる。それが三年間で三回だ。そんなこと

は「クレスチン」や「ピシバニール」にたいしては行われていない。なんのことはない。薬事審議会には

「クレスチン」の開発に関与して人物が委員として入っているのだ。おおよそ筋書きが読めるというもの

だ。こうして待ちに待たせて１９８１年「有効性は確認できない」として承認見送りを決定した。

　ふつうならこれでツブレというところだろう。ところが多数の患者に投与されて実際に効果があるとい

う事実はどうしても無視できない。厚生省は、三年から四年の期限付きの治験薬として特例的に使用を認

めた。そして、１９９８年、治験機関を無期限延長することを認めて今日に至っている。

　この流れは丸山ワクチンの有効性を逆に証明しているように私には思えた。ところが多くの医者は厚生

省や審議会委員の発表する資料しか信用しない。彼らが新聞にニセの情報を流して丸山ワクチンつぶしを

図ったという事実もある。

　丸山ワクチンは商品名を「アンサー２０」と言って「ゼリア新薬工業」で製造され、「白血球減少抑制

剤」として治験承認を受けている。だから治療に丸山ワクチンを使う医院に行けばいちいち日本医大にワ

クチンをもらいにいけないでもすむ。いくら治験薬といってもレントゲンを撮らなければいけないとか、

血液検査で白血球の数を調べなければいけないといった制約はない。

　Ｓ医師は何を思ったか、ある日私に

　「大崎さん、経過を見ないと私は医者として責任がもてないんですよ」

　「アナタに責任などはじめからもてませんよ。私が自分の責任で打ってくれといって同意したはずで

す。ワクチンを打った結果について責任を持てる医者などいません」

　「そうじゃない。たしかにアナタはそう言った。私も同意した。でもこれを打つということは一種の医

療行為なんだ。医療行為はすべてそれをやった医者に責任があることになるんです。アナタがどう言った

こう言ったということには関係ない」

　もっともな議論だった。

　「それは医療の世界ではそうかもしれない。でも私は人の信義というもっと大きなところでものを言っ

ているつもりです。何かあってもアナタをとやかく言うはずがない。それにこれには副作用もない。私の

状態を見ていてもわかるでしょう」

　ほんとうはレントゲンを撮るなどなんでもなかった。しかし私は自分の姿勢にこだわった。検査はやら

ないと決めていた。

　「・・・しかしなあ・・・　　」

　「まあそう言わず黙って打ってやってください」

　「君ね、結果を出さないと治験にもならんだろう！」

　「フィルムを持っていくだけが経過報告ではないですよ。そんなことは義務になっていませんよ」

　「見た限りは元気そうだし、血液も問題ない。だから後はレントゲンなんだよ」

　「それがイヤなんです」

　「それでは責任がもてない」

　私はきっぱり言った。彼は斜視の眼をむいてにらんだ。そこで私は

　「まあそう言わんで・・・」

　何とか懐柔しようとした。

　「いや、ダメです。どうしてもいやだと言うなら私は打たない」

　どうしてＳ医師がそこまで強く出るのかわからなかった。私の態度が気に入らなかったのかもしれな

い。それとも虫の居所が悪かったか。もう少しうまく対応できたかもしれない。

　しかし、これではもうだめだ。別な医者を探すしかない。そのときはそう思った。また行けばきっと黙

って看護婦は打ってくれるだろう。でも私も腹も立てていたのだ。

　二三日考えた。結局丸山ワクチンを打つのを休止した。医者のところまで通って打ってもらうことも面

倒になっていた。何よりも私は一年前よりますます元気で、何の症状もなかった。（続）

　筆者注
　どうもこの種の自分の話を書くのは汚れた下着をもう一回身につけるようで気がすすまない。私にとってこういう話は垢にまみれたような印象がある。読んでくださっている人に対しても何となく気が引けるものを感じる。これからはもっと短くして、私が体験し見聞した「医療の風景」をストーリー抜きに自由に書くことにしたい。ご了承いただきたい。

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考えるブタ

医療の風景（１４）ーレントゲン被爆

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医療の風景（１３）ーある差別

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医療の風景（１２）－コンビニから郵便局まで

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医療の風景（１１）－病院の中

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医療の風景（１０）－丸山ワクチン③

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