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男性のメタボ基準、厳しすぎる？学会で検討

男性のメタボ基準、厳しすぎる？学会で検討

　おなかに脂肪がたまるメタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群、通称メタボ）の診断基準を巡り、専門家から異論が相次いでいる。

　基準の一つであるウエストサイズ（腹囲）が、女性で９０センチ以上なのに対し、男性は８５センチ以上と、諸外国に比べても厳しいなどが理由だ。この症候群の人を見つける「特定健診・保健指導」が来年度に始まるが、「これでは健康な人まで『異常』と判定される」との指摘もあり、日本肥満学会などは今後、診断基準に関する委員会を開き、基準の見直しの必要性を検討するとしている。

　この症候群は、腹囲に加え、血圧、空腹時血糖、血中脂質のうち２項目以上で異常があった場合に診断される。特定健診・保健指導は、４０～７４歳が対象で、現在の健診の項目に腹囲測定が新たに加わる。

　内臓脂肪は、内臓の周りにたまる脂肪のこと。画像診断で、へその位置の胴回りの内臓脂肪面積が一定以上の場合、糖尿病や心筋梗塞（こうそく）などを引き起こす恐れが高まるとして、日本肥満学会などが、内臓脂肪面積を基に腹囲の基準を定めた。

　だが、国際的にみても、男性の方が厳しい基準となっているのは日本だけだ。

　米国の指針では、男性１０２センチ超、女性８８センチ超を腹囲の基準としている。

　約１６０の国と地域の医師らで作る国際糖尿病連合の基準では、欧州で男性９４センチ以上、女性８０センチ以上、中国・南アジアは男性９０センチ以上、女性８０センチ以上だ。日本人についても今年、男性９０センチ以上、女性８０センチ以上との基準を打ち出した。

　同連合副会長で中部労災病院（名古屋市）の堀田饒（にぎし）院長は「男性の方が女性より厳しいのはおかしい。腹囲が８５センチぐらいの男性は平均的で最も多く、健康な人でも基準に引っかかる恐れが強い」と指摘する。

　診断基準をまとめた住友病院（大阪市）の松沢佑次院長は「腹囲の基準を超えたら病気、基準以下なら健康ということではない。女性の基準値が緩いのは皮下脂肪が多いため。女性の方が心筋梗塞などは少なく、現時点では大きな問題はない」としながらも、異論があることを考慮し、「今後、診断基準の見直しの必要性を検討する」と話している。
（2007年10月14日3時0分読売新聞）より転載

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異常たんぱく質の処理解明、アルツハイマー病治療に光明か

異常たんぱく質の処理解明、アルツハイマー病治療に光明か

　細胞内にたまった異常なたんぱく質を見つけ、修復機構を発動させるメカニズムを、奈良先端科学技術大学院大の木俣行雄・助教（動物細胞工学）らのグループが解明し、８日付の米科学誌セルバイオロジーに発表した。

　アルツハイマー病など、異常なたんぱく質が蓄積する病気の治療につながる可能性があるという。

　細胞内に立体構造が変形した異常たんぱく質が作られると、センサー物質「Ｉｒｅ１（ワン）」が検知し、たんぱく質の構造を正常に戻すのを助ける分子「シャペロン」の合成量を増やして修復する。

　Ｉｒｅ１にはふだん、シャペロンの一種「ＢｉＰ」が結合しており、異常たんぱく質が増えると分離することが知られていたが、Ｉｒｅ１がどうやって活性化するかは不明だった。

　木俣助教らは酵母を使った研究で、ＢｉＰが分離すると、Ｉｒｅ１が集合し、その中に取り込んだ異常たんぱく質に直接、結合することでＩｒｅ１が活性化することを発見した。活性化したＩｒｅ１は遺伝子に情報を伝え、シャペロンの合成を促す。

　木俣助教は「修復機構の各段階が明確になったことで、病気の原因解明や、異常たんぱく質の処理を人為的に調節する方法の開発が進むのでは」と話している。
（2007年10月8日22時4分読売新聞）より転載

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乳がん生存率、群馬県立がんセンター首位

乳がん生存率、群馬県立がんセンター首位
　全国のがん治療の中核病院が加盟する「全国がんセンター協議会」は五日までに、加盟施設ごとに胃、肺、乳、大腸の各がんの治療五年後の生存率をまとめ、一部は施設名を含めて同協議会のホームページで公表した。重症患者の比率に差があるため「生存率＝医療の質」と一概に比較できないが、施設により大きな差がみられた。県立がんセンターの生存率は、乳がんが全国トップで92・９％、胃がんが67・５％だった。

　同協議会が施設名を明らかにして生存率を公表するのは初めて。調査は、加盟三十施設のうち二十五施設で実施。一九九九年に初めて入院したがん患者について、患者数や追跡年数など一定の基準を満たした施設の生存率を算定し、公表に同意した施設について施設名を明らかにした。

　調査を取りまとめた厚生労働省研究班の主任研究者で県立がんセンターの猿木信裕手術部長は「生存率が低かった施設は原因を分析して診療体制の見直しに役立ててもらいたい」と話している。

　胃がんで生存率が最も高かったのは国立がんセンター中央病院の84・１％。最も低かった匿名施設の45・５％と大きな差があった。

　県立がんセンターは、国立がんセンターなどに比べて初期のがん患者の割合が少なく、生存率にも影響しているとみられる。胃がんの進展別に生存率をみると、初期のⅠ期では県立がんセンターが91・７％で国立がんセンターの90・９％を上回っている。

　猿木部長は「早期発見できれば生存率が高まる。このデータを検診率向上にも役立ててほしい」と期待。二〇〇五年の県内の胃がん検診の受診率は14・９％で全国二十一位であることなどを踏まえ、受診率のアップで生存率が上昇する可能性を指摘している。

　一方、乳がんについて猿木部長は、「死亡率が低く、今回の結果では施設ごとの差はほとんどないと考えられる」と指摘。十年単位の追跡調査の必要性を示している。
上毛新聞より転載

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飲酒で赤ら顔、膵臓がんのリスク１・４４倍

飲むと赤ら顔、膵臓がんのリスク１・４４倍

　酒を飲むと顔が赤くなる人は、そうでない人に比べて、膵臓（すいぞう）がんになるリスクが１・４４倍高いことが、愛知県がんセンター研究所（名古屋市）の調査で分かった。

　アルコールを体内で分解する酵素の遺伝子タイプの違いによるもので、同研究所の松尾恵太郎主任研究員（がん疫学）は「飲酒後に顔が赤くなる人は、口腔（こうくう）がんやいん頭がんのリスクも高くなる。顔が赤くなるのは体内からの注意信号だと思って、飲酒を控えた方がいい」と助言している。

　飲んだアルコールは体内でまず、発がん性が指摘されているアセトアルデヒドに分解され、次に酢酸へと分解されていく。松尾主任研究員らは、このアセトアルデヒドを分解する能力が、酵素の遺伝子タイプによって三つに分かれることに着目。２００１～０５年に同センターを訪れた膵臓がん患者１３８人と、がんではない１３７３人の酵素の遺伝子タイプと飲酒との関係を調べた。

　その結果、分解能力が低く飲酒後に顔が赤くなる人は、分解能力が高く飲酒しても顔が赤くならない人に比べて、膵臓がんになるリスクが１・４４倍高かった。分解能力がほとんどない人は、酒が飲めないため、リスクは１・１倍にとどまった。

　飲酒しても顔が赤くならない人は日本人の約５割で、赤くなる人は約４割、ほとんど飲めない人は約１割という。
（2007年10月4日12時57分読売新聞）より転載

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「ＲＮＡ干渉」でがん増殖抑制、マウス実験で成功

「ＲＮＡ干渉」でがん増殖抑制、マウス実験で成功

　がんの固まりに、がん遺伝子の働きを抑え込む遺伝物質を注射し、がんの増殖を抑えることに、東大医科学研究所ヒトゲノム解析センターの中村祐輔教授らのチームが、動物実験で成功した。

　正常な細胞にはほとんど影響しないため、副作用が少ないがん治療法の開発に向けた研究として注目される。横浜市で開催中の日本癌（がん）学会で３日、発表された。

　実験で使われた手法は「ＲＮＡ干渉」と呼ばれ、がん遺伝子の情報をがん細胞中で運ぶＲＮＡという物質の働きを、注入した別のＲＮＡで止めてしまう。特定の遺伝子の働きを抑えるこの技術は、がんや感染症治療などへの応用が試みられている。中村教授らは、マウスの皮膚に人間の肺がん細胞を移植し、成長したがんの固まりに、この遺伝子の働きだけを抑える人工的に作ったＲＮＡを注射した。その結果、ＲＮＡを注射したマウスでは、何もしなかったマウスに比べ、がんの増殖を約半分に抑えることに成功したほか、がん細胞の一部が死んでいることを確認した。
（2007年10月3日14時44分読売新聞）より転載