☆ へっぽこケアマネとドタバタ家族日記☆

研修後半戦 最終日

合計６日間、みっちりのプログラムの最終日です。

 

朝９時〜夕方６時まで、きっちりありますが、今までの足取りより軽い軽い♪

 

この、研修が終われば。。。

 

私はピカピカのケアマネージャー１年生！

 

 

最終日は、モニタリングと担当者会議について。

 

講義＆グループワークで、模擬担当者会議をやりました。

 

ずっと、おなじグループでやってたので、最後の担当者会議はみんなとてもリラックスして、

 

役になりきってました。

 

私は、利用者の娘役「みなさんにお世話になりながら、父がイキイキと生活出来てよかったと思います♪」なんて、勝手にセリフ作ってました。

 

 

研修の最後に、修了証書をいただいて。

 

グループみんなと、名残惜しいお別れ。

 

また、研修とかで会えるといいなぁ。

 

 

初めは、ドキドキでどうなる事かと思った研修でしたが。

 

なんとか、終了です。

 

 

試験チャレンジ宣言から、２年たちました。

 

そして、これからがスタートです。

 

研修後半戦 ２日目

今日は、まる１日介護予防について。
講義は、睡魔との戦い

試験のときも、地域包括関係は苦手だったから、

講義聞いてもばかり。

昼からは、グループワークあるから、睡魔は大丈夫かな。

今日は、7時まで頑張ります。

介護支援専門員実務研修 後半戦１日目

行ってきました〜。

 

長かったです９時〜６時まで

 

途中にお昼休憩はあったものの、あとのトイレ休憩は抗議の途中でコソコソいくだけ。

 

みっちり、つめこみの１日でした。

 

 

グループは前半戦の時と同じメンバー、だれも欠席することなく集まれてよかったよかった。

 

午前中は、前半戦でみんながんばった宿題（ケアプランの実習）を、グループ全員にコピーして配布。

 

そして、各グループごとに１人ｏｒ２人のケアマネ指導者さん。

 

１人づつ宿題の成果を発表、指導者さんからの質問や指導がありました。

 

まゆママのケアプランは。。。

 

利用者のニーズとプランは一致してましたが、その優先順位がバラバラでした

 

きっと慣れなんだろうなー、数こなさないと上達しないと思います。

 

この宿題は、出来次第でケアマネになれない！ってことはないんだけど、みんなまじめに宿題やってきてました。

 

いろんな業種の人がいるので、やっぱりその得意分野よりのプランになってました。

 

 

 

お昼休みは、グループのみんなといっぱいお話できました。

 

今の仕事の事、これからの事。

 

それぞれの業種で、情報交換♪

 

とても楽しい時間です。

 

 

そして、午後からはモニタリングについての講義と、実習。

 

ケアマネは、プランをつくるだけが仕事じゃない、

 

プランつくって、そのあとのモニタリングの方がとても大事みたい。

 

自分がつくったプランで、利用者のためにみんながどう動けたか？

 

そして、利用者の状態は生活はどう変化していってるか？

 

このままで継続なのか、プラン変更なのか？

 

 

プラン作ってモニタリング、そしてまた状態の変化に応じてプラン作ってモニタリング

 

グルグルと途切れなく続いていきます

 

 

 

あらためて、大変な仕事だわ〜〜〜。

 

 

そして終わったら、外は真っ暗

 

次回はもっと遅い７時まで。。。ヒェー

 

さぁあと②回！がんばろぅ。

 

 

これからの事を考えよう

ケアマネの研修も前半戦が終わって、３月の中旬には後半も修了。

 

さて、これからどうしようと考える毎日です。

 

とーーーーっても、考えてるんです。

 

パパさんに毎日のように相談しすぎて、もぅ「うんうん。。。」と適当な相づちしかしてもらえません。

 

 

 

いろいろと悩むうちに、よくわかったのは。

 

私はとても欲張りだってこと。

 

 

 

ちょうど家からバイクで５分の所にある、事業所で正社員でケアマネの募集があるんだけど。

 

正社員だと、５時半に仕事が終わって、そこからゆめちゃんお迎えに行って。。。

 

帰ったら６時。。。

 

学校から帰って、２時間ほど大ちゃんはお留守番しないといけない。

 

世の中、正社員でがんばってるお母さん達いっぱいいるから、それぐらいの留守番は普通よって思うが、

 

私は子供の頃、実家は自営だったのて゜「ただいまー」と言えば「おかえりー」と、かえってくる環境に育った。

 

なので、子供を鍵っ子にするのにとても抵抗があって、なかなか決心がつかない。

 

 

・子供（特に下の子２人）といる時間は、できるだけ大切にしたい。

 

 

だけど、

 

・お金は必要。多ければ多いほどうれしい。

 

・せっかく取った資格だから、ケアマネの仕事してみたい。 

↑　　↑

これが一番の希望。

 

 

どれも、これも、手に入るはずないのに。

 

どれかあきらめれば、答えは簡単なのに。

 

それができなくて、グズグズと悩んでます。

 

 

そんな時、悩みながらパソコンの求人で見つけたのが、

 

先ほどの事業所とは別だけど、家から５分の場所にある。

 

パートでケアマネの仕事です。

 

１日、４時間程度、週４日程度だって。

 

そしたら、空いてる時間に訪問ヘルパーの仕事いれたら、今ぐらいの収入はなんとかキープできるかも。

 

 

むむむ、また選択肢が増えたぞ

 

あぁどうしよう。

 

 

介護支援専門員実務研修 実習提出まで

この研修の中でも、一番頭が痛いのがこの実習とゆうか宿題です。

 

自分で、身近な要介護２以上のお年寄りを探し出し、

 

お願いして、一時間程度の面接とゆうか会話の中で、

 

その方の身体的・精神的・環境的困りごとを掘り下げて聞きだし、

 

一回通りしかやってない、ケアプランなるものを作り上げるのです。

 

 

 

まずは。。。

①協力者にお願い

まゆママの場合は、自分の仕事で訪問している利用者さんに、お願いしました。

まゆママ「私、ケアマネの試験に受かったんですよー。」

利用者「そーなー、よかったなー」

まゆママ「それでね、ケアマネの勉強を今やってて、宿題がでてるんてす。○○さんにモデルさんをおねがいしたくて。、いつものお仕事の前にお話しを聞かせてもらってもいいですか？」

利用者「私がそんな、モデルやなんて。。。。無理無理」

まゆママ「。。。。。。。、いやそんな感じのモデルじゃなくてね。。。」

 

とこんな感じで、お願いしまして。

利用者「まぁ、話すだけな別にかまんで」

と、ＯＫいただきました。

その時ちょうど、娘さんも帰省されていたので、理由を説明しご家族さんの了解も得て。

準備万端となりました。

 

 

②お話をいつもより細かく聞こう

いつもの訪問の時間より早めに訪問して、いろんなお話をきかせてもらいました。

お若い時代の話し、家族構成、病気のこと。

それでも、時間が足りなかったので、援助中に会話の中でさりげなく聞いたり。

まゆママの場合は、訪問介護なので家の中で一対一だから、聞きにくいお金の事とかでも、

サラッと援助中にできたのでよかったです。

まぁ、週に４回も訪問してる利用者さんだからね、信頼関係がしっかりしていれば、面談はそこまで難しい事はありませんでした。

そして、面談の中で困り事がないかを、さりげなく聞いてみる。

利用者「今は、みんなきてくれるし。そんな困った事なんてないで」

と言われてるんだけど、よくよく聞いてみると会話の中で、困ってることがチョコチョコ見えてくる。

そして、お話の流れで、利用者の身体も観察。

 

 

③利用者の認定を自分でやってみる

前もって、要介護２以上り利用者！と指定があるのに。

利用者をいろんな項目で評価して、点数を計算し。

ややこしい、表で照らし合わせて、要介護度の認定をやってみます。

評価では、【こんなことが。。。。できる・見守り・一部介助・できない】とゆうのがあって、『できる』なら問題ないのですが、『一部介助』や『できない』の場合、どうしてそう評価したかの理由を、すべての項目で記入が必要です。

たとえば【歩行器を使い歩行はできるが、すり足でめまいふらつきがあり見守りが必要】って感じです。

要介護２といえども、できないことが多くなってきた利用者。

けっこうな時間がかかりました。

 

 

④アセスメント

まゆママは、居宅サービス計画ガイドラインとゆうアセスメントの方式ですが。

他にも、アセスメントの方式はあります。

 

アセスメント・・・利用者の生活ニーズを理解していくこと。

利用者の表面的に見える問題点ばかりじゃなく、かくれてるけどけっこう重要な問題点、

そしてその要因を、方式を使うことにより明らかにしていきます。

 

はじめ、なんとかガイドラインってなんや？レベルのまゆママでした。

そして今回の実習で一番感じたことは、このアセスメントをしっかりと作り上げないと、

ケアプランができないってことです。

いままで、言われるままに与えられた仕事をしていたのですが、

このアセスメントを通して、なんでこの援助が必要なのか、

ケアマネが、どういった考えでこの援助を指定してきたのか、考えるようになりました。

 

 

⑤ケアプランを作る

アセスメントがしっかりできていれば、あとは問題点を解決するためにどんな支援が必要かを考えて、

必要な所に、必要な支援をドンドンあてはめていくだけです。

ここで困ったのが、頭の中で困った事や支援は思いついているのに、それを文章化していくのがけっこう難しい。

困っている事→それを解決するための長期目標・短期目標→支援方法

この、目標の文章化に「あーでもない、こーでもない」なんか、しっくりといく文章にならない。

それでも、なんとかプランを作った時は、なんともいえない達成感でした。

 

本当のケアマネさんが作っているプラントは、援助内容はほとんど同じだけど、

少しだけ違うところもあります。

訪問介護による、トイレの見守りや朝の整容の準備を入れてます。

足腰が弱り、洗面所にいけなくなった利用者は、義歯をいつも台所にあるポットでコップにお湯を注ぎ、

その中に義歯を入れてすすぐだけ。

デイや病院にいく前も、髪がボサボサなのが現状です。

デイ以外は、ほとんど外に出ない利用者だけど、朝の整容は生活のリズムをつけるって意味で大事だと思う。

施設に入所している人は、モーニングケアがあって、

毎朝訪問している利用者が、洗面ができないのってなんだかなぁと思うのです。

（実際は朝の整容ができていない人は、けっこういます）

あくまでも、整容の準備なので身体介護ではありません。

歯ブラシとコップの準備、タオルをお湯で濡らして渡すだけです。

できる事は、自分でやってもらいます。

この利用者の場合、道具と環境が整えば、朝の整容は可能なのです。

そして、自分でもやりたい気持ちのある人ですから。これ、とても重要！

 

 

⑥資源調査

実は、これが一番時間かかった。

利用者が住む町に、どんな施設があるのか、病院があるのか。

ボランティア、自治体、使えるものはぜんぶ資源。

パソコンだけでわからない時は電話もして、しんどかったです。

 

 

 

これで、提出物は全部完成。

 

これを、期限までに提出して、何箇所かダメだしをいただき、その場で修正をして再提出。

 

 

はぁぁぁ、長かった。

しかし、とてもやりきった感あります。

 

改めて、ケアマネの仕事の難しさを実感。

そして、協力してくれた利用者さんを、とても好きになれました。

 

 

さぁ、来週から研修の後半戦です。

気合いいれて、がんばります。