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さて、更新の間が空きすぎてしましました。 今日は、メンタル疾患の方への家族や周りのかたの対応の仕方について ちょっと触れてみたいと思います。 今回は統合失調症を例題にしますが、これは、あるいみどのメンタル疾患にも いえることですので応用していただければと思います。 家族や周りの方が知っておいていただきたいことに、 病気になったのは、その方のせいでも、周りのせいでもないということです。 統合失調症は、脳内の情報を伝える神経伝達物質のバランスがくすれて興る病気です。 ご家族や本人が何かをしあから発病するわけではありませんから、 ご家族が本人を攻めたり、本人の将来を悲観する必要はありません。 また、何がきっかけなんだろう？など、原因探しをしないことも大切です。 「家族は味方」だというメッセージを送ることも大切です。 統合失調症を発病した人は、今までに体験したこともない不安な状態におかれて います。妄想により他人への不信感が増していますし、閉じこもりがちになりがち ですから、まずご家族が「私たちはあなたの味方」というイメージを 送ってあげることが大切です。 回復に向けてイメージを持つことも大切です。 家族の接し方が治療の進み方にはとても重要な要素を持っています。 病気の症状や正しい治療法を理解し、回復に向けたイメージを持ちましょう。 ご本人にとって病気の辛い症状をコントロールしたり、折り合いをつけれるように なることが、病気の苦しみを減らす第一歩になります。 回復に向けたイメージを持ちご本人に接することは、ご本人が病気とつきあっていく力を つけるためにはとても大きな力となります。 妄想や幻覚など回復を妨げている症状をできるだけ取り除いてあげることが ご本人自身の悩みや苦しみを減らすことになります。 さまざまな症状に苦しむ気持ちをまずは聞いてあげることが大切です。 幻想や幻聴は、ご本人にしか見えない、聞こえない症状ですが、 逆に本人には見えていて、聞こえているものです。 本人にとっては真実なのだということを理解し、 「あなたにはそう聞こえているのね？(あなたにはそう見えるのね) わかったわ、でも大丈夫よ」という声かけをしてあげ、理解してくれている という事を伝えることがとても重要です。 そして、比較的おちついててこちらの話を聴けそうな状態にありそうなときに 苦しみを取り除くよい治療方法があることを、優しく丁寧につたえてあげ、 受診をしやすくサポートしてあげることも大切です。 どんなに精神症状が激しくても、ご本人が本来持っているその人らしさが 完全に失われてしまったわけではありません。 病気になって思うように生きられないと、ご本人は自信をなくしてしまいがちです。 ご家族は症状に振り回されることなく、ご本人本来の「良いところ」や 「ご本人らしさ」の幅を少しずつ広げていくことを通じて本人らしさを 実現していく過程を支えてあげることも大切です。 また、回復に伴走気持ちでせっすること。 甘やかしや過保護にならないように気をつけること、子供扱いしないこと、 一人の大人としてご本人のプライドを尊重しましょう。 話を聴いてあげ、状態を理解してあげること。 ご本人の症状に巻き込まれて極端な自己犠牲を家族が背負わないこと。 焦らないこと。失敗してもくよくよしないで出来ることを繰り返しながら 少しずつ経験を積み重ねてゆきましょう。 また近すぎず、遠すぎずの適度な人間関係の距離をとることも大切です。 意欲の低下をふせぐために、ほめてあげる。ありがとうをさりげなく言ってあげる。 ご褒美をあげる。頼み上手になる。励まし、勇気付けなども大切です。 そして、ご本人を注意するときは、 感情的に批判をしないこと。問題は病気であってご本人ではないことを念頭におきましょう。 ご本人は批判に過敏になっていますから、注意するときは一つの内容を 取り上げ、短く具体的に説明し、どうしてほしいかを丁寧に伝えましょう。 対立や言い合いは避け、交渉上手、仲直り上手になりましょう。 また、再発を見逃さないようにするために 再発のサインを見落とさないよう注意をして見守ることも大切です。 おかしいな？と、思ったらすぐに問い合わせ、受診などを心がけましょう。 メンタル疾患は、いかに再発を防ぐかがキーポイントです。 そのためには、ご本人だけでなく、ご本人と一緒に暮らす家族や周りの方たちの 深い理解がとても重要です。 ご家族だけに責任を負わせては、ご家族も途方にくれることがあるでしょう。 そんなときは、家族会などに参加して、同じ仲間と情報交換をしたり 励ましあう事で、次のステップにあがっていくことができます。 社会全体で、メンタル疾患を持つ方とその家族をサポートしていける 社会作りをめざせるよう考えてゆきたいものですね。 |
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とても素晴らしいエントリー有難うございました。家族が心身の病にかかり、途方に暮れていた所でした。細かい点まで記載されていましたので、すぐに実生活に役立ちます。気持ちも前向きになり心から感謝いたします。
2008/9/26(金) 午後 2:53 [ - ]
pika_boo5143 さん＞
はじめまして。ご訪問＆ｒｅｓｐｏｎｓｅありがとうございます。
ご家族としては、今までの印象が強いですから、認めたくない思いや戸惑いなどもあり
対応の仕方について遅れがちになってしまう事もありますね。
けれど、その病気と立ち向かって生きていくための努力をしなければならないのはご本人。
そのご本人の励まし、支えとなるのがご家族です。
「悪いのは本人じゃない、病気がそうさせているのだ」という部分を
是非とも忘れず、ご本人と共に病気を理解し対応できるように力をつけていってください。応援しています。(^_^)
2008/9/28(日) 午前 7:08