チャキ・マミのブログ

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その後の経過！

家内が平成２０年１０月に肺線がんステージ3bの告知を受けました。原発部分が心臓近くだった事と５００円玉以上の大きさだった為、手術不能、放射線治療も不可とのことで抗癌剤治療となりました。抗癌剤治療も２クール行ったところで効果なく中止となってしまいました。その後イレッサに切り替えた所、半年ほどで劇的に効を奏し１５０前後だったCEAが正常値５まで下がったのす。

所がその後徐々にマーカーが上昇し始めCT検査の結果肺門部に転移が見つかり平成２１年１１月・１２月の２ヶ月間３０回の放射線治療となりました。

放射線治療後の今年１月よりイレッサとTS-１（朝晩各５０mg）との併用が始まりました。TS-１の副作用により３・４・５月の３ヶ月間食欲不振、口内炎、倦怠感、味覚不良等々でほとんど寝たきり１０キロほどの体重減となってしまいました。

２クールでTS-１の服用を諦めイレッサのみの治療に切替た所、徐々に体調も良くなり体重もほぼ元に戻ってきたのですが１０月には股関節に転移が見つかり人工骨頭置き換え手術を施しました。

　

　☆１０月２５日　人工骨頭入れ替え術無事終了　手術時間　約１時間

　　　11月１５日　退院

　

　☆放射線治療及び抗癌剤治療の選択もありましたが、治る可能性の不確実　　　　　　さと抗がん剤による副作用を考え骨の中の腫瘍部分まるごと人工骨に入　　　　　　　れ替える方法を選びました。

 

　☆２月１０日　現在　平地は杖なくして普通歩行

　　　　　　　　　　　　　階段の上り下りはややぎこちない状態ですが痛み等なく

　　　　　　　　　　　　　手摺りを頼って訓練中！

 

１１月には脳に転移が見られる腫瘍１０個ほどの内７個を最新のサイバーナイフ放射線照射治療を施しました。

 

　　☆12月・１月とMRIによる経過観察中ですが浮腫と思われる影が見られる

　　　　為、今少し様子を見て再度サイバーナイフ治療も検討中！

 

　　☆めまいや頭痛等の症状は全くありません。

１２月から年初めのTS-１の量を減らし（朝昼晩x20g)イレッサとの併用治療中です！

 

　　　☆１２月は朝昼晩各２０mgのTS-１を飲んでいましたが腫瘍マーカーが下　　　　　げ止まらなかった事と副作用がでなかった為、１月１２日より朝晩各４０　　　　mgに増やし服用。

　　　

　　☆１月２６日検診で腫瘍マーカーがやっと上げ止まる。　しかしCEA９７

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（正常地　１〜５）

　　☆２月９日検診　レントゲン・血液検査変わりなし

　　　　　次回外来検診は１ヶ月先の　３月９日

 

　　☆昨年の６月以降腫瘍マーカーが上昇している原因があまり良く判らない

　　　そうです。本人のQOLはいたって良く体の何処にも痛みなどもありません　　　し副作用による爪周りや一部皮膚疾患を除くと快眠・快便の日々を営ん　　　　でおります。

　　　　

　　☆２００８年10月に肺ガン告知を受けてから今日まで一度も痛み止めや睡　　　　眠剤の処方もなく現在に至っていることの不思議さを感じております。

高額医療費に関する【留意点】

 

社会保険庁：HPより

http://www.sia.go.jp/seido/iryo/kyufu/images/ki11_st1.gif

http://www.sia.go.jp/images/hrline_1.gif

８）　高額療養費

　重い病気などで病院等に長期入院したり、治療が長引く場合には、医療費の自己負担額が高額となります。そのため家計の負担を軽減できるように、一定の金額（自己負担限度額）を超えた部分が払い戻される高額療養費制度があります。
　ただし、保険外併用療養費の差額部分や入院時食事療養費、入院時生活療養費の自己負担額は対象になりません。
　被保険者、被扶養者ともに1人1か月の自己負担限度額は所得に応じて、次の計算式により算出されます。
　また、高額療養費の自己負担限度額に達しない場合であっても、同一月に同一世帯で21,000 円以上超えるものが２件以上生じたときは、これらを合算して自己負担限度額を超えた金額が支給されます。同一人が同一月に２つ以上の医療機関にかかり、それぞれ21,000 円以上になった場合も同様です。（７０〜７４歳の方がいる世帯では算定方法が異なります。）
　なお、同一世帯で１年間（直近１２か月）に３回以上高額療養費の支給を受けている場合は、４回目からは自己負担限度額が変わります。（多数該当）

 

　【留意点】　　

　　　　申請主義となっており高額療養費の支給申請の期限は、診療を受けた

　　　　月の翌月１日から起算して２年間です。

　

◎７０歳未満　一般所得の方

 

　　　80,100 円＋（総医療費−267,000 円）×１％

　　　

　◎　同一世帯で１年間」（直近１２ヶ月）に３回以上高額医療費の支給を受けている場合

　　　は、４回目からは自己負担限度額が４４，４００円となります。

　　　がん治療の方はほとんど４回以上の該当者となっておられると思います。

 

　◎１か月ごとに、１日から月末までで計算します。

　　当方の場合、１０月１５日からPET、MRI、気管支鏡検査等を受け病名「左肺がん」

　　定後３１日に入院となりました。１１月４日から抗癌剤治療開始２週間の入院

　この場合10月１５日から１０月３１日で締め切られ１１月１日から退院日まで別々の計算となりました。　

 

同じ月に複数の病院を利用した場合は、それぞれ別々で計算します。
総合病院の場合、各診療科ごとに別々に一部負担金を計算します。
ただし、入院中の人が同じ総合病院の他の診療科を受診したときは、一部負担金はまとめて計算します。

 

　脳神経外科を紹介されMRIを含めた受診で　　　　　　　　　　約１８，０００円

　かかりつけ医で胃薬、風邪薬、保険対応プラセンタ等　　　　約１５，０００円

　　　　　　　　　

　※　２１，０００円を超えていれば高額医療費に該当しますが医療費控除のみ対象

 

 

病院でもらった処方箋で薬局で調剤を受けた場合、薬局で支払った額は処方箋を出した病院分に含めて計算します。

 

入院したときの食事代や差額ベッド代など、保険診療の対象とならないものは計算に含めません。

 

正確には社会保険庁HP

　　　　　　　　　hhttp://www.sia.go.jp/seido/iryo/kyufu/kyufu06.htm

肺がん治療の情報やアドバイス宜しくお願いいたします。

家内が平成２０年１０月に肺線がんステージ3bの告知を受けました。原発部分が心臓近くだった事と５００円玉以上の大きさだった為、手術不能、放射線治療も不可とのことで抗癌剤治療となりました。抗癌剤治療も２クール行ったところで効果なく中止となってしまいました。その後イレッサに切り替えた所、半年ほどで劇的に効を奏し１５０前後だったCEAが正常値５まで下がったのす。

所がその後徐々にマーカーが上昇し始めCT検査の結果肺門部に転移が見つかり平成２１年１１月・１２月の２ヶ月間３０回の放射線治療となりました。

放射線治療後の今年１月よりイレッサとTS-１（朝晩各５０mg）との併用が始まりました。TS-１の副作用により３・４・５月の３ヶ月間食欲不振、口内炎、倦怠感、味覚不良等々でほとんど寝たきり１０キロほどの体重減となってしまいました。

２クールでTS-１の服用を諦めイレッサのみの治療に切替た所、徐々に体調も良くなり体重もほぼ元に戻ってきたのですが１０月には股関節に転移が見つかり人工骨頭置き換え手術を施しました。

１１月には脳に転移が見られる腫瘍１０個ほどの内７個を最新のサイバーナイフ放射線照射治療を施しました。
１２月から年初めのTS-１の量を減らし（朝昼晩x20g)イレッサとの併用治療中です！

 

※　一般的な肺がんマーカーCEAに関して 

　　　　主治医の先生はマーカーを重視していますかそれともあまり重きを置いて　　　　　　　おりませんか
※　イレッサの副作用に関して

※　TS-１の副作用に関して
※　免疫を上げる方法　（サプリメント、瞑想、気功、自律訓練法AT・・・他）

※　サイバーナイフに関して
※　高額医療費、傷病手当金、障害年金、医療費控除　等々・・・

　　　

　上記、関する皆様の貴重な体験談やアドバイス、情報等お聞かせ下さい。