内科医の休日 with Trombone

2011年1月5日

本日は2011年初外来です(拍手！)

 

今日は12人でした。12月中旬くらいに見たときには5人くらいだったはずなのに・・・。知らない間にいっぱいになっていきます(；一_一)

 

本日は私の外来中　NO1　モンスター患者さんの受診予定日でした。

このお嬢さんはまず、時間通りに外来へは来てくれません。13時終了の私の外来へ16時くらいにきます。

しかも、それから1時間くらい話をしていきます。通常の外来時間なら、ほかの方を待たせているしそんなに時間は割けないのですが、そんな時間に来られたら、早く切り上げる言い訳もあまりないので、ついつい長丁場になってしまいます。

 

本日は16時に外来から電話があって、診察に降りて行きました。

本当はこのお嬢さんは全然病気のコントロールができていないので、入院してしっかり治療したいのですが、本人＋家族も納得せず、外来でずるずる治療しています。

そんなモンスターお嬢さんが、本日

「しつれいします」

って診察室に入ってきたんです。もう、びっくりでした。

しかも、入院してしっかり治療をすることをかんがえているとの発言もあり。

結構遠方の方なのですが、できれば、私のところで入院して治療を受けたいとのこと。

 

これまで4つほどの病院を転々としてきたお嬢さんにこんなことを言われるとは、本当にびっくりでした。

たまにこんな患者さんと心が通い合った的な瞬間があるので、やめられないんですよね(*^^)v

12月15日

12月15日の外来は3時間で9人でした。かなり暇な外来日でした。

毎日こんな感じだとゆっくり診察できるし、話もよく聞いてあげられるのでうれしいんですけど・・・

 

特に大きな事件もなかったので、平和に外来を終えることができました。

では、あんまり面白くないので、ひとつ、医者をしていく上で時々困ることをひとつ。

 

症状があって受診して、入院するほどでもないけど、ぱっとその病気が予測できないとき。

とりあえず、一通りの検査を出して、1週間後に結果説明とかにします。その間にいろいろ文献を調べたりするんですが・・・。

検査結果で、異常値が出ているにもかかわらず、患者さんの症状がきれいさっぱり消えている場合が往々にしております。

でも、検査の異常はちゃんとでてるしな・・と追加の検査の必要性を説明するんですが、やはり、もうなにもないのに・・・・としぶられる方も多いです。

特に膠原病？なにそれ？な病気を相手にしているので・・・。

出たり引っ込んだりするものなんです！と説明しますが・・。

じゃあ、でたらまた受診します。みたいな感じで。

 

めったに手遅れになることはないんですが、やっぱり内心びくびくしながらすごしてしまいます。

みなさん、医者の精神安定のためにも、ちゃんと検査してくださいね。

 

東京日記

11/26-27と臨床リウマチ学会＠東京へ行ってきました。

同期のN君は発表でしたが、私は聞きに行くだけのお気楽な参加でした(*^^)v・・・が以外にたくさんの人が参加していてびっくり・・・。整形外科のDrが多そうでした。

リウマチには9月に新しい薬が販売されているので、その話題が多かったです。

 

夕方について、１演題だけ聞いて、さっそく夜の東京へ繰り出しました！！！

以前同じ病院に勤めていた先輩を呼び出して、ご飯へ

 

東京忍者屋敷へ行ってきました。

いや〜、面白いの一言に尽きます。

お店の名前も、ずばり「NINJYA」

まず、店員さんがみんな忍び装束です。話し言葉も、「〜〜でござる」「〜〜まする」「姫」「殿」等かなりの演出です。

イケメンの若い忍者に席まで案内されたのですが、そこからすでにすごい造りです！

狭い階段や天井の低い通路を抜けて、途中では橋が上がっていて、それを忍術で・・・・なんていう演出もあり！

楽しめました。

お料理は一見和食に見えますが、味は洋食でした。ほかのお客さんは8割がた外人さんでしたので、そのためでしょうね。でも、文句なくおいしかったです！

お料理の途中には忍術(というなの手品？)もあり！

 

私が住んでいるところにもおいしいお料理屋さんはありますが、やはりあれほどのパフォーマンスもついてくるとなると・・・・

さすが東京！！の一言に尽きます！

 

さすがに眠くなってきましたので、東京土産についてはまた明日お話しますね。

 

 

練習、練習、また練習

久しぶりにお気に入りのマッサージ屋さんへ行きました。

1週間に1回は通っていたのですが、最近忙しくて行けてなかったのです。

ゴリゴリに硬くなっているといわれました。

硬くなってると痛いんですよ〜(；一_一)

内腿と膝の裏で泣きそうになりました。でも今はおかげさまで楽になりました。

 

夜はバンドの練習！

12月の本番に向けて、天空の城”ラピュタ”です。

変拍子が難しいんですよね〜〜((+_+))

でも、がんばりましたよ。ちょっとずつ上手になってるって自分で言い聞かせてました(誰も言ってくれないので・・。)

Tbは慢性的に不足しているうちのバンド・・。本日の練習参加者はTp４に対してTb１でした・・・。

しかも、TpTOPは私のあこがれの人！！

どないせいっちゅうんじゃ〜〜〜(/_;)

研究会終了！

本日は、地域の膠原病研究会に参加してきました。

自分の発表もあったので、ドキドキです。朝からスーツ着て病院に向かいました。普段セーターにジーンズとかなので、普通のOLさんになった気分がして楽しかったです。

 

日中は通常業務。今は患者さん少なめでちょっと楽ちんです。

 

夕方から電車で市内へ。同期の先生と二人でスーツで電車に乗ってるのはすごく違和感あり。

自分の発表は7例中7番目。緊張のあまりトイレに行きたくてしょうがなかった。

肝心の発表は・・・・。

何があったか自分でもよくわかりません(；一_一)気が付いたら終わってました。

いつもは読み原稿を作成するのですが、今回は油断もあり、スライドのみの用意

・・・撃沈しました。会場からの質問も、もう、何が何やら。

 

反省点の多い研究会でした。

 

今週末は内科学会地方会！！！

13例のまとめ報告で発表

最優秀若手賞目指して練っていきます！