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今日はPleurodesisのみ。
しかし、結構この術式というか、処置に近いが・・の頻度が多い。
癌性胸膜炎の方がほとんどだが、全身麻酔手術の前に、通常行う胸膜癒着療法がされていない印象。
日本ではまず胸腔ドレーン挿入、癌性であれば排液とまらないだろうから、
ミノマイシン＋ピシバニールといったところですがね。
しかもこちらは、『タルク』を使っています、わたくし初めてみました！
かなり昔から使われていたのは知っていたので、もう廃れたかと思ってた・・
胸腔鏡を使うので、胸腔一面に確実にタルクを散布させることができます。
中は一面、銀世界のように真っ白になります。。こりゃ効きそうだ！
確かにこちらがより確実でしょうが、全身麻酔の侵襲と医療費を考えるとどうなんでしょうか。
局麻下胸腔鏡がよさそうですが。。（これも実はまだみたことがありません・）
ちなみに寒いです、気温的には日本の冬が暖かいのですが、やたら寒く感じます。
さらに部屋がどうもスースーします。どっかに隙間があるのでは？
オンボロアパート、いまだに小さなゴキブリ？たくさん出現、ムカツク。
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2019
いろいろなものが見れますねー。僕もタルクは見たことありません。日本はだんだん、梅雨から夏にむかって暑さが強くなってきています。寒さに負けずがんばって！
2007/6/27(水) 午後 8:05 [ ina10mura22 ]
へー、第一選択が、全麻下の胸腔鏡下のタルク散布なんですねー。
タルク、名前ばっかりよく遭遇しますけど、実際は見たことないっすねー。適応も、いろいろだなー。西の海では、ちっちゃい羽アリみたいなのが、たくさんいます…。こちらは、虫系が増えていく季節。ムカデ咬症とか…、リバノールでまっきっき
2007/6/28(木) 午前 8:49 [ ots*ka*atio* ]
オーストラリアでは麻酔や手術侵襲については日本人ほど心配しないように思いますね。局麻でできるオペを、患者さんの希望で全麻でやったりしてますよね！分娩なんかでも最初から帝王切開希望の患者さんはプライベート保険で低リスクにもかかわらずカイザーを行うのにはちょっと疑問です。
2007/6/28(木) 午後 4:51
shezooeyeさん、コメントありがとうございます。
こちらに来て思うのは、豪州人は明らかに日本人と体力が違います。心臓手術でも翌日平気で大きなイスに座って新聞読んでいたり・・ そういうわけで平気で全麻にするのでしょうかね・・
2007/6/28(木) 午後 5:48