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約５年くらい前から、「患者より愛を込めて」というトピを掲示板に開いて来た。昨年閉じた。下記は、そこに書き込まれた、私なりの医療批判である。
過去の書き込みだから、古い部分もあるが、いまだに通用する。
それだけ医療問題は古くて新しいのだ。改めて再掲出する。
■私は、いつの頃からか、病院が嫌いになった。
たぶん本格的に嫌いになったのは、１０年前くらいからだろう。それまでは、世の中の多くの人がそうであるように、病院や、そこで働く医師や看護師に対して、畏怖と尊敬の感情を抱いていた。
とくに看護師に対しては、彼女たちが、他の一般女性よりも優れた能力と、献身的な患者への奉仕の心を持っていて、だからこそ汚れのない白衣に身を包んでいるのだと固く信じていた。
たぶん、戦場で傷ついた兵士を看護する従軍看護婦のイメージや、インドのカースト制度の中で、最下層の病人に迄、献身的に尽くす、マザー・テレサのイメージを勝手にだぶらせていたのかもしれない。
ともかく病院とは、俗社会を超越した、神聖な場所だという思いがあった。
しかしそんな思いが単なる錯覚であることを知る。
その切っ掛けを作ったのは死んだ友人である。
彼は私の病院や医師、看護師に対する思いこみを、決定的に破壊した。彼は、私の病院認識が如何に間違っているか、現実の病院が、いい加減で、当てにならないものであるかを、彼自身の体験を踏まえて語った。
その過激な病院批判には正直ウンザリした。
子どもの頃から変わり者だったが、歳を取って、手の付けられない偏屈者になってしまったと思った。
彼をそこまで偏狂な病院嫌いにした原因とは一体何か。
むしろそのことに興味をもった。
しかし今は、私自身が彼に劣らぬ病院嫌いになってしまった。
とくに大学病院には拒否反応は強い。その最大の原因は、私自身が、さる有名私大付属病院での何回もの手術失敗によって、１種４級の身体障害者にさせられた体験からだ。
しかもそこで、不誠実な対応を受けた。信頼が音を立て壊れた。
詳しくは別な機会に譲るが、そこではじめて、友人の忠告が身にしみた。もっと友人の忠告を真剣に聞いておくべきだったと後悔した。
しばらく連絡をしていない友人に謝罪の意味を兼ねて電話した。
しかし友人はすでに死んでいた。ガンであることは前から聞いていたが、奥さんから、自宅で、家族に看取られながら死んだことを聞いた。
彼らしく最期まで入院は拒み続け、痛みに耐えられないときだけ往診を頼んでモルヒネを打ち、それでも最初に大学病院で宣告された期間より３年も長く生きた。しかも釣り三昧の生活だった。
人間誰しも転んでみなければ、痛みが分からない。
転んではじめての傷だし、傷あっての痛みである。
だから、仮に友人に忠告されたとしても、普通は病院へ行く。出来れば大きな病院がいい。大きい方が安心できるからだ。
しかし逆に、そこで予期せぬ悲惨な事態に追い込まれて、やっと過去の成り行きを振り返るようになる。そして何かに気付く。
病院の胡散臭さを声高に語る人がいても、多くは振り向かない。病院は権威で飾り付けられているし、人間は権威に弱い。また、それぞれの、常識が邪魔をする。
なまじっかな知識や権威崇拝が、人間の勘を鈍らせる。
人間とは、学習の分だけ直感力を鈍化させた生きものだ。
いや、痛い思いをしても「喉もと過ぎれば熱さを忘れてしまう」動物でもある。その点では、たぶんネズミ以下だろう。
ネズミなら危険を予知したら、船から集団下船する。
しかし人間は、その危険すら予知できない。あれほど医療に、いいようにいたぶられても、まだ懲りないで医療に頼る。
その結果逆に、病状を更に悪化させる場合もある。
本音をいえば、度重なる採血や、生検や、各種検査も、レントゲン撮影も、ＭＲＩなどの映像分析も、あまりたいした意味はないような気がする。
危険が形として姿を顕わした時は、おおむね死は射程内に身を潜めている。どんなに辛い思いをして加療に励んでも、せいぜい生きて５年である。その時間を、闘病という名の病院への奉仕に身をすり減らすか、友人のように好きなことをして８年生きるか。
このトピに書き込まれるメッセージも同じである。
自分か、或いは自分の家族が、病院で辛い思いをした人間だけが、冷静に病院の良さも限界も語ることが出来る。
断って置くが病院には病院なりの良さはしっかりある。
ただ悪さも大いにあるということだ。
そこが現実的に理解できるのは体験のみである。
素晴らしい看護師も、アホな看護師もいる。その生態も分かる。院内生態レポートも出来る。しかしこのような医療体験者の苦言に、医療者は耳をかさない。商売の邪魔になるからだ。
それよりも、テレビ特番に映る、ゴッド何とかや、神格化された伝説に目を細める。
看護師も同じだ。手厚い看護の場面とか、その結果運良く退院できる患者の笑顔を好む。その陰で、いい加減に扱われ、霊安室に厄介払いされた不幸な患者は映らない。
すべて、都合の良い映像の編集のみに拘る。
だから医療批判や掲示板への書き込みには、眉をひそめる。止めさせようと画策する。しかし掲示板とは、もともと様々な意見が掲示される公的な場である。患者側からの内緒話であれ、医療側からの患者への嘲笑であれ、自由に掲示できる。それが掲示板だ。
だから医療が何らかの改善に乗り出したいなら、医師会の元会長が親分になっている、身内評価機構の評価ばかりではなく、患者や外野席の生な声も聞く必要がある。
どんな情報であれ、患者のホンネがなければ意味がない。
だから、ここに書かれる、医療への苦言や提言の方が、毒にも薬ならぬオベンチャラよりもはるかに価値がある。
と患者的には思う。
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夢亥式 ８４歳老人通信
