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３月に母が永眠しましたが、今日、思いついたことをメモ的に書いておきます。
１．看取り体験と注意 現代の看取りは、数々の延命策があるので、「生きるか死ぬか」でなく「生かすか殺すか」を家族が選択せねばならない。 ７５歳を過ぎて親を入院させるときは、事前に同意書を書いておくべき。 �� 人工呼吸器挿管（苦しい、両腕を拘束される、廃用症候群で腕も動かず、口もきけなくなる。担当医は、「私が４０ならやるが、８５歳ではやらない」と発言。） 心肺蘇生は、突然に判断を求められる。私は人工呼吸器がどんなものか知らなかったので、とっさに挿管を許可してしまった。今、後悔している。 �� 胸骨圧迫（心マッサージ）（肋骨が砕ける） これも同意しないほうがいいと思う。 �� 胃ろう（飲食しないで生きているのは苦しいが、本人の意思に従う） 親戚医師からのアドバイス＝苦しませるので、心肺蘇生は一切拒否せよ。 友人医師からのアドバイス＝胃ろうをするかどうか、早めに本人の意思決定を。 その他、悩んだこと＝差額ベッドを使うかどうか。個室一泊一万円。 母は神経質だったので、個室にすべきか悩んだ。６０万円まで使ったところで、個室を止めた。 ただし、人工呼吸器は個室対応なので、人工呼吸器をつけている間は個室を使わざるをえない。差額ベッド代は保険の適用がないので、貧しい人には重い負担だ。 |
「医療と保険の踏んだり蹴ったり」
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当然なことながら医療も保険も商売です。儲けなければならないし、儲けるためには払いを少なくしたい。でも医師と保険会社は仲間内でもあります。相互補完の関係にあります。お互い心証も良くしておきたい。問題はそこから起きます。証明書の発行時期を遅らせたり、患者の利益は無視したり。患者に不都合な診断書を書いたり。患者が気付かないまま出したらお終いです。裁判になっても最初の診断書が禍します。そこから悲劇は生まれます。そんな自己体験をもとに書きました。私の事故報告です。その経緯です。個人を除き実名で書きました。医師も公人ですから、実名で書くべきだと思いましたが、弱いもの苛めは止めました。組織や公器は実名です。当然です。治療は病気を良くするために受けます。だから痛みにも耐えます。金も払います。しかし逆に悪くなる場合もあります。問題はその事実や経緯を医師や病院が隠ぺいすることから始まります。最初は医師も謝ってくれますが、事故担当者が出る頃からガラッと態度が変わります。そこからは個人と組織の戦いになります。そして多くの場合、個人が泣き寝入りを強いられます。私もそんな体験をしました。その体験を書きました。まさに踏んだり蹴ったりの記録です。
転載元: |
医師という権力を批判する。
まともな治療もしないで医療崩壊と騒ぎ、責任をマスコミの性にして医師の権益擁護に必死である。
第一医師の給料が高すぎる。しかも聖職と言ってみたり、労働者と言ってみたり、医者を信用できないのかと恫喝してみたり、インフォームドコンセントに遁走したり。
国民を敵に回してやりたい放題。それでも国民は、ある程度事情も分かっているから、表立っては批判もしない。そこをマスコミが代弁している。すると今度はマスコミを目の敵にする。裁判では日医の政治力もあったから、政治家を動員して、検察に控訴断念させたが、国民もそんな日医に愛想が尽きた。
政権交代もその顕れだ。いま日医は民主党にすり寄っているがもう落日である。なお無過失保障制度の厳格な運用を求めるのは、ますます医師のモラルが下げるばかりだから一考を要する。
体験的に言えば、手術室では医師看護師ともに無駄口ばかり。コンビニのアルバイトだってもっと緊張感のある仕事をしている。
警察の取調室同様手術室も完全可視化すべきである。でなければ、ますます医療は荒廃する。
医師は品性下劣になる。事故も起きる。
医師も警察も、国民には権力者である。
さじ加減で生かすも殺すもできる。少なくとも当事者はそんな意識を持っている。国民への奉仕者じゃない。
国民の管理者である。
統治装置の末端である。
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医者はバカで冷酷でなければなれないのは一般論です。
しかし、自分はこの上なく医療の恩恵を受けました。
たぶん運がよかった。
腕のいい良心的な外科医だったのだろう。
自分は小さいときから健康でした。
病気といえば、はしかやほうそうくらい
原因不明の時々起こる腹痛以外は・・・・・・・・
しかし数年前に大病を患った。
とにかく痛い、自分で「胃」が痛いんです。なんていうものだから医者はてっきり胃炎か？胃潰瘍を疑う。
胃カメラを飲む・・・・・・異常なし？？？
レントゲン撮影、超音波撮影、救急にいた新米の医者は解析不能。
痛み止めの座薬を使ったり、煙の出ないお灸をおなかに当てながら途方にくれる。
「なんで痛いんだ」
で、やっと病院を変えた。
病名 胆石症
治療は・・・・・・・・切る方が早い。
どうしようもなく胆嚢は腫れ、いつ爆発するかわからない状態、胆嚢が破裂したら膿が腹腔じゅうに散らかって大手術なる。
そっと爆弾の信管を抜くように摘出するのがのぞまかった。
しかしこれがわかったのは手術のとき。
体にメスを入れたからわかったこと。
このままにしていても何度も同じことを繰り返してしまいには、胆のう癌になる可能性が高くなる。
体だけが丈夫で元気だから、とりえだから、入院だの手術だの現実をうけいれられずに
ただただ、「負けた」という。敗北感だけが・・・・・・・・
手術は腹腔鏡下というあまり体に負担のかからない方法で行われたましたが、分厚い腹部の脂肪、腫れあがった胆嚢のため、うまく切除できない、
手術のスタッフのなかでは腹腔鏡下をやめ腹部を大きく切開する方法に切り替えようかと？
運がよかったというのはこのときのことです。
執刀医ががんばってくれました。
なんとか腹腔鏡下手術のままで済みました。
そっと教えてくれたのは手術室に入って一部始終を見ていた研修医。
だから
自分の体験はそっと医師に恩を感じながらも。
一般論では医者と製薬会社をたたくし
医師を神のごとく崇めることもしない。
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国民が如何に虐待されているか？
この転載記事をご覧ください。
日本の福祉は、このザマです。
記事元様・転載元様に感謝します。
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