なお爺のひとり言

健康：闘病の記録　　その５１　「帯状疱疹」　発疹

Thu, 14 Feb 2019 17:22:43 +0900

健康：闘病の記録　　その５１

　「帯状疱疹」　発疹

今日　２月１４日（木曜日）

帯状疱疹を発症して丁度１０か月、　

未だ後遺症に悩まされている。

病状は以前と比較すれば、格段に回復しているが、

「帯状疱疹」を発症した部分は、

皮膚が突っ張るような感覚で、未だ感覚が鈍い。　

しかも、時として無性にかゆくなり、我慢の限界を超すと、

パニック状態で掻きむしり、後に痛さが残り、

何とも耐えきれない状態になる。

その為に，いまだ「ペインクリニック」の診療を

打ち切ることができない。

ペインクリニックの先生は、

現在治療の峠は越えて、その時は一回一回の

治療の効果が、顕著に表れたが、

今は毎回効果が殆ど表れないが、確実に回復している。

もう少しの辛抱！　と励ましてくれるが、

回復の遅さにいら立つ毎日である。

「神経内科」の医師から、回復には1年かかると言われたが、

今頃納得。

焦らず、後２・3か月掛かる積りで、毎日を送ることになる。

その「神経内科」の治療は、昨年８月１６日に

　　メチコバール錠500μｇ　1回1錠　1日3回毎食後　６３日分

　　　　ビタミンB12　を補う薬で、末梢神経障害を改善する薬

メチコバール錠６３日分の処方で診療を卒業した。

現在他の診療は、一昨日の２月１２日、

2か月振りに受診した「眼科」。

視力検査・眼圧検査等々うけて、順調に回復とのことで、

3か月後の予約をし、処方箋を受け取った。　　　

眼科診療会計　　　￥７２０

　院外処方箋

　　ティアバランス点眼液０．１％５ｍｌ毎日４回両眼点滴６瓶

　　　眼の乾燥を防ぎ、角膜を保護する目薬

　　アレジオン点眼液０．０５％　毎日４回両眼点滴　１０ｍｌ

　　　アレルギーを抑える薬

　院外処方箋会計　　￥６３０

現在診療は「ペインクリニック」

ペインクリニックは、昨年末１２月に１週間に１回・毎週金曜の

ペースで治療を受けていたが、今年１月から２週間に１回の割、

隔週金曜日のペースで治療を受けている。

後遺症は頑固にへばり付いてはいるが、

確実に回復しているのである。

　　ペインクリニック」診療会計　　￥４６０

その他の治療に、

4週間ごとの「前立腺がん」の治療の、

「腎・泌尿器クリニック」での治療が重なる。

気分の良いときに、ブログを整理して、

後日の参考にして置くことにする。　

所得税の確定申告の時期に来ている。　　

１年間の医療費を整理すれば、どうやら今年度は、

医療費控除の対象に成っている？　　

高額医療費にはならないが、申告すれば僅かながら、

数千円の還付金が受けられるようだ。

健康：闘病の記録　　その５０　「前立腺がん」　に思う

Tue, 18 Dec 2018 18:01:46 +0900

健康：闘病の記録　　その５０

　　　　　　「前立腺がん」　に思う

今日は平成３０年１２月１８日、

前立腺がん治療のリューブロリン注射薬を、定期的に投与する日

であるので、「腎・泌尿器クリニック」に行く。

診察室に呼ばれ入室して、

「お世話になります。　

先生、帯状疱疹が、まだ完治していないのですよ。

ペインクリニックにまだ行っています。　　

最近は週１度金曜に行っていますが、

すでに５５回も通っています」

「専門外なので、何とも言えないが、

見た目は病人には見えないが！」

「神経内科の先生から、快復まで１年掛かると

言われましたが、本当の様です。

その上「痛み止めリリカ」の副作用、

目の視力減退・ボヤケもまだ快復していません」

「色々と苦労していますネ！　　　　

ところで前回採血の検査結果が、出ています」　

と　「採血検査、３月１４日・７月４日・１１月２０日との

・検査結果一覧表」　　　　をコピーして、手渡された。

「非常に良い結果が出ています。　　

検査結果　ＰＳＡ基準値　０．００～４．００　のところ

Ｈ３０．１１．２０採血　０．００８　　　

Ｈ３０．　７．　４採血　０．００８

Ｈ３０．　３．１４採血　０．１４１

で、前回同様３月の医療センター紹介状での

検査結果　ＰＳＡ値　１０．１３　と比較し、飛躍的な

改善結果が出ています。」

「只、ＬＤＬコレステロール基準値　７０～１３９　のところ

　Ｈ３０．１１．２０採血　１５６　　

　Ｈ３０．　７．　４採血　１６５　　

　Ｈ３０．　３．１４採血　１４２　　　です。

気懸かりな数値では無いが、今後の検査結果に、

注視すべき数値と思われます」

「その他の項目では、大方基準値内にありますから、

心配はいらない」

「では、何時もの注射をしましょう」　

と下腹部に注射を受ける。

「次は１月１５日。　　来年も引き続き治療を致します。　　

良い正月を迎えて下さい」　

の声に礼を述べ、診察室を出る。

受付で会計し、院外処方箋票と、次回予約票を受け取る。

次回診療予約は、４週間後の１月１５日（火曜日）　午前中

　　本日の診療会計　　￥２８８０　　（負担額　１０％）

院外処方箋の薬は、ドラグストアで貰う。

　　　ピカルタミド　ＯＤ錠８０ｍｇ「ニブロ」　　１日１錠

　　　　　（カソデックス錠８０ｍｇ　のジェネリック薬）

１日１回　朝食後　２８日分

　　本日院外処方箋薬の会計　￥１０００　（負担額　１０％）

健康：闘病の記録　　その４9 　「帯状疱疹」　発疹

Sat, 08 Dec 2018 17:42:48 +0900

健康：闘病の記録　　その４9

　「帯状疱疹」　発疹

とうとう１２月になってしまった。　　

現在の病状は、

帯状疱疹は依然回復していない。

ペインクリニックは、当初５月・６月は集中治療ということで

月・水・金の週３回治療。

やや回復ということで７月・８月は月・金の週２回治療になり、

９月からは金曜の週１回治療になり、

すでに通院治療は５０回を遥に超したが、

病状回復の兆しはあるものの、未だ恢復の実感は全くない。

治療開始前に何時も、医師から額の左右を触った感覚の

強弱を尋ねられるが、依然左側の感覚が感じられない。　　

いわゆる感覚麻痺が未だ続いているのだ。

そして、左側の額から頭頂にかけて頭皮下に、

まだ残るジンジン・ピリピリ・チクチクと、

帯状疱疹特有の痛みが、

発疹当時の強烈な痛みに比較すれば、

軽微とは言え残っているので、時には強烈に痛みを感じる。　　

更に最近始末の悪いことには、その痛さの上に「かゆみ」が

加わり、「痛かゆさ」が加わり、我慢の限界を超すと、

パニック状態で掻きむしる。　

そのあとは、痛さが余計に加わり、

何とも耐えきれない状態になる。

更に悪いことに、11月上旬より物が見難くなってきた。

あまり気にもしないで生活するうち、２０日頃、

歩行中に視力の中心近くが、ヤケにボヤケて、

歩行中の対抗者の顔が、スグ近くにならないと、

誰であるか見分けがつかなくなった。

おかしなことと思っていたが、医療センター皮膚科より

院外処方薬「リリカＯＤ」が、「痛み止めの薬」として処方され、

１日朝夕２回・２錠ヅツ服用していたが、

ペインクリニックも「痛み止め」として同様に処方され、

続けて服用していた。

その「リリカＯＤ」の、薬局から渡された説明書に、

「目の異常が認められた場合には主治医、

または薬剤師に申し出て下さい」

と最後に書かれてあった。

ペインクリニックの先生に、　　　

「このところ目の視力が、大分低下していて、

物がボヤケて見えます。　　

薬局の説明書に目に異常があったら、

主治医に相談してくださいと、書かれていますが、

何か薬の副作用がありますか？」

「薬が末梢神経に関わり、特に視力の調節作用に

影響を及ぼしている可能性があります。　　

薬の服用を半減して、様子を見ますか？」

「それならば、一時薬の服用を辞めます。　

視力が低下するより、痛みを我慢するほうが

良いと思いますので」

ということで、「痛み止め」薬の服用を中断した。

半年以上飲み続けた薬。　

薬の副作用も有るだろう。

中断して10日、その間痛みは変わらない。　　

視力も未だ回復せず。　　　

焦らず回復を待つだけか？？？

健康：闘病の記録　　その４８　「帯状疱疹」　発疹

Wed, 15 Aug 2018 18:24:57 +0900

健康：闘病の記録　　その４８

　「帯状疱疹」　発疹

帯状疱疹は、８月に入っても恢復しない。　　

しかし僅かながらも、病状は恢復に向かっていることは

感じているが、まだまだ長い日にちが掛かりそうだ。　　

今病状は頭に集中している、無情にもまだ相変わらず

頭の中は、チリチリ・ジンジン・ピリピリと神経痛特有の痛みが

癒えずにいる。　　

　発疹当時の激痛からすれば、些細な痛みではあるが、

それがかえって神経を逆撫でし、頭がクシャクシャして、

何とも堪らない嫌な感情になる。　　

　その度に瞼が閉じたり開いたりするので、余計にイライラして、

何も手につかない状態である。　　

　しかも額は鉢巻をしたような感覚と、まだその皮膚は

麻痺が癒えず、感覚が鈍く、最近はその皮膚にかゆみを覚え、

かきだすと止まらず、後にチリジリ・ビンビンと何とも堪らない

感覚になる。

　有難いことに、体力は大分恢復している様で、

食事も充分取れている。　　

　痛み専門のペインクリニックには、５月半ばより通院している。

「集中的に治療をしましましょう」　と、

５月・６月は月・水・金の週三日、

７月以降は月・金の週２日のペースで、

すでに３０回程の治療を受けている。

　首の付け根の急所に、少量の麻酔薬を注射し、神経ブロックし、

「帯状疱疹の痛み」の緩和を図る治療法である。　

　８月に入り、

「目もパッチリ開いてきたので、今日からスッキリ効果的な方法を

執りましょう」　

「いよいよ、本丸の攻撃ですか」　と私。

「その様な治療かな！」　と先生。

　そして、左目の眉毛の根元に、皮下注射を施された。

しばらくして、頭の痛み・モヤモヤが段々と薄れて、

頭の中が整理されてきた。

　暫くぶりの快感であった。　　何時まで持続するのか？

　帰宅し、患部を触って気が付いた。　　

　今まで左目から額・頭頂まで、皮膚が麻痺しているとは言え、

頭骨にペタリと密着していて、チリチリ・ピリピリ時々悪さを

していたが、眉毛の根元に治療の皮下注射をされて、

患部がハッキリと帯状に、境界が分かる程の、感覚のない皮膚が、

あたかも只の皮の様な感覚で、頭骨に浮いたように覆っている。　　

　すぐに剥がして、取り替えたい様な、変な感覚である。

　麻酔が切れたら、元の状態に戻ってしまうのか？

　頭の中が、やや整理された状態が、終日続いたが、

翌日また以前の状態にと、逆戻りした。

　今３度ばかりこの様な状態の繰り返しを、治療の度にしているが、

回数を重ねる度に,病状が僅かに恢復しているようである。

　皮膚の感覚が僅かに戻り、その為に「かゆみ」も戻ってきて、

頭の中が「かゆみ・痛み・モヤモヤ」と、現在頭の中がグチャグチャ、

新たな格闘が始まった。

　ペインクリニック診療会計　

　　　　　　　　毎回　　￥４６０　　（負担額１０％）

　ペインクリニック院外処方箋　　

　　　　　　　　ピリカＯＤ錠　２５ｍｇ　　　１日２回　

　　　　　　　　朝・夕食後服用　２錠　　　１４日分

院外処方箋薬の会計　　￥５３０　（負担額　１０％）

健康：闘病の記録　その４７　「前立腺がん」　に思う

Sat, 04 Aug 2018 18:01:13 +0900

健康：闘病の記録　　その４７

　「前立腺がん」　に思う

今日は平成３０年８月１日、前立腺がん治療の

リューブロリン注射薬を、定期的に投与する日であるので、

「腎・泌尿器クリニック」に行く。　　

「闘病の記録　その４２　及び　４３　前立腺がん」に記載後、

「帯状疱疹」を発疹して、いきなり「闘病の記録　その４４」で

「帯状疱疹」発疹の記録を記載したので、 前後の連携が

とれていないことをお詫びいたします。

診察室に呼ばれ入室して、

「お世話になります。　

先生、帯状疱疹が、まだ完治していないのですよ」

「専門外なので、何とも言えないが、

見た目は病人には見えないが！　　

まだ、あのクリニックに行っていますか？」

５月９日、前立腺がんの治療薬リューブロリン注射薬の

定期的投与の日、 帯状疱疹の強烈な痛みにつき相談して、

現在治療を受けている 「痛み専門治療・ペインクリニック」を

紹介された。

「5月6月は月・水・金、7月からは月・金と、

集中的に治療を受けて、すでに３０回以上治療を受けています。　

大変楽には成りましたが、現在左目から頭頂にかけて、

病巣が悪さをしています。　

まだ恢復に時間が掛かるようです」

「そうですか。　大分苦労してますね！　

ところで前回採血の検査結果が、出ています」　と

「採血検査結果リスト」をコピーして、手渡された。

３月１４日採血の検査結果と、７月４日採血の検査結果の一覧表

「非常に良い結果が出ています。　　

免疫学的検査結果　ＰＳＡ基準値　０．００～４．００　のところ

Ｈ３０．７．４採血　０．００８　

Ｈ３０．３．１４採血　０．１４１

で、３月の医療センター紹介状での検査結果　

ＰＳＡ値１０．１３　と比較し、飛躍的な改善結果が出ています。」

「只、ＬＤＬコレステロール基準値　７０～１３９　のところ

　　Ｈ３０．７．４採血　１６５　　　　

Ｈ３０．３．１４採血　１４２　　　です。

気懸かりな数値では無いが、今後の検査結果に、

注視すべき数値と思われます」

「その他の項目では、大方基準値内にありますから、

心配はいらない」

「帯状疱疹を発疹したので、採血の検査結果が悪いと

思っておりました」

「では、何時もの注射をしましょう」

「ローテイションから、左下腹部ですね」　と

下腹部に注射を受ける。

「お大事に」　の声に礼を述べ、診察室を出る。

受付で会計し、院外処方箋票と、次回予約票を受け取る。

次回診療予約は、４週間後の８月２９日（水曜日）　午前中

本日の診療会計　　￥２８８０　　（負担額　１０％）

院外処方箋の薬は、ドラグストアで貰う。

　　　　　ピカルタミド　ＯＤ錠８０ｍｇ「ニブロ」　　１日１錠

（カソデックス錠８０ｍｇ　のジェネリック薬）

　１日１回　朝食後　２８日分

本日院外処方箋薬の会計　　￥１０００　　（負担額　１０％）

闘病の記録　その４６　　「帯状疱疹」　発疹

Sat, 21 Jul 2018 17:45:13 +0900

健康：闘病の記録　　その４６

　「帯状疱疹」　発疹

　今日は７月２１日、満８９歳の誕生日である。

　今日の日までに、帯状疱疹の病が完全に癒え、心から喜びの祝杯を挙げられるものと思っていたが、無情にもまだ相変わらず頭の中は、チリチリ・ジンジン・ピリピリと神経痛特有の痛みが癒えずにいる。　　

　発疹当時の激痛からすれば、些細な痛みではあるが、それがかえって神経を逆撫でし、頭がクシャクシャして、何とも堪らない嫌な感情になる。　　

　その度に瞼が閉じたり開いたりするので、余計にイライラして、何も手につかない状態である。

　「誕生日の祝杯」を挙げ、気分転換と思っても、今飲んでいる薬が発疹初期に、嘔吐などのアルコールが悪さをしたのだと思うトラウマに陥ってから、現在酒類を遠避けているので、更に厄介な関係・問題でもある。　　

　気楽に回復を待つしかない！！　　焦るな、焦るな、と思う心が，更に焦りを感じ誘発する、今日この頃です。

闘病の記録　その４５　　「帯状疱疹」　発疹

Tue, 19 Jun 2018 19:04:43 +0900

健康：闘病の記録　　その４５　

「帯状疱疹」　発疹

今日は６月１９日。　「闘病の記録　その４４」　でいきなり話が飛んでしまったが、ご容赦下さい。　　闘病の記事が書けなかったのです。

今日も引き続き、前回の続きとなりますが、１０日過ぎて病状が改善されたかというと、「病状回復した」といえば、左目が日によって朝パッチリと開く日と、朝一旦は開くが、どうにも我慢ができずに閉じてしまう日とがある。　　

開眼しても、まだ長い時間の持続は無理。　涙がポロポロと出て、またごろりと横になってしまう。

病状快復したととらえるか、遅々として回復しないと思うか、「日々の感情」に左右されている毎日である。　　

こんな短文をタイプするにも、目に涙。当分投稿は出来ないか？？　　

御免なさい！！　　

健康：闘病の記録　　その４４　「帯状疱疹」　発疹

Mon, 11 Jun 2018 16:40:39 +0900

健康：闘病の記録　　その４４

　「帯状疱疹」　発疹

今日は平成３０年６月７日、４月１５・６日ごろに、帯状疱疹を発疹し、医療センターに駆け込んで８週間目、２・３日前から、ようやく左目が自力で開いたり閉じたりするようになった。　

何しろ、額から頭頂に掛けて帯状に発疹し、左目から瞼、額に掛けては今でも麻痺して感覚が無い。　その為、左瞼は鉛板をぶら下げた感覚で、到底自力では目を開けていられるような状況ではなかった。

自力で開くといっても、ボーと物を眺めるだけで、まだ読書など集中して眺めると、すぐに涙が溢れてきて目が痛くなる。

なお、続けると頭の中が痛み出し、パニック状態になる。

しばらく様子を見ながら、慣らすしかない。

ここまで来たのだ、焦らない！焦らない！！

健康：闘病の記録　　その４３　「前立腺がん」　に思う

Sat, 07 Apr 2018 16:11:33 +0900

健康：闘病の記録　　その４３　「前立腺がん」　に思う

平成３０年３月１４日（水曜日）、

腎・泌尿器科クリニックに１１時に行く。

診察室に呼ばれ、

「この間の説明、解りましたか？　　難しい所もあって、色々理解しがたい所もあります。　　疑問点がありましたら、質問して下さい。　病気に対する理解が必要です」

「大変良く説明して頂いたので、大方理解出来ました。　又解らないことがありましたら、教えて下さい。　　お願い致します」

「今日は、お腹に注射いたします。　　ここに寝て下さい。　　注射の後は、揉まないで下さい」

「血液検査もしますので、待合ソファーでお待ち下さい」

看護師に呼ばれ、処置室で採血される。

受付で会計し、院外処方箋票と、次回予約票を受け取る。

次回診療予約は、４週間後の４月１１日（水曜日）　11時30分

本日の診療会計　　￥３９９０

院外処方箋の薬は、ドラグストアで貰う。

　　　　　ピカルタミド　ＯＤ錠８０ｍｇ「ニブロ」　　１日１錠

（カソデックス錠８０ｍｇ　のジェネリック薬）

　１日１回　朝食後　２８日分

本日院外処方箋薬の会計　　￥１２１０

健康：闘病の記録　　その４２　「前立腺がん」　に

Sat, 07 Apr 2018 15:55:30 +0900

健康：闘病の記録　　その４２　「前立腺がん」　に思う

平成３０年３月５日（火曜日）、

紹介された腎・泌尿器科クリニックに行く。

「腎・泌尿器科クリニック」　は、駅近

くのビルの一角に、こじんまりあった。

玄関入口に

診療日　　休診：月曜日午後　・　金曜日、日曜日、祭日

診療時間　　９：００－１２：３０　　　１５：００－１８：３０

手術日　　　　火・水・木・土　　１３：００－１５：００

とあり、出入り口自動扉の、すぐ左に受付があった。

受付に紹介状と病歴カルテ・フロッピーディスクを提出、初診を申し込む、

問診票を渡され、まず記入欄に記載し待つ。　　

先客二人ばかりソファーに掛けて、診療の来るのを待っている。

やがて、呼ばれて診察室に入る。

院長自ら、先に手渡した紹介状を黙読していた。

「一連の検査を受けて、ここにたどり着きましたネ」

「そうか。　そうか」

「今日時間がありますか？　　よろしければ、後の予約者２人ばかり、先に診療して、ゆっくりご説明したいと思いますが？　　　お待ちいただけますか？」

12時30分過ぎに予約の診療が終わった。

「どうぞ、お入り下さい」

「あー、受付が午前の診療が終わって、昼食を取りますので、先に会計を済ませて下さい」

「診療会計　￥２８０　です」

受付で本日の診療会計を支払い、診察室に戻る。

「先ず、一連の検査を受け、その結果が紹介状に、記載されています。　　何故此処に来たのか？　　何が体の中で起こっているのか？　　これからどうするのか？　　前立腺ガンとは如何なるものか？　　など、これから治療をするに当たり、病気のことを理解して頂き、如何なる治療をするのか、患者と医師とがどのように関わって行くのか、お互い理解し合わないといけないと思っていますので、出来るだけの説明を致します。　　難しい所もありますが、ご理解願います」

「医療センターでは、深い説明が無かったので、聞きたいことがありましたが、どうも聞ける雰囲気ではなかったので、理解が進んでいませんでした。　　よろしくお願い致します」

「あなたは今88歳。　　後、何年生きたいと思っていますか？　　人によっては百齢まで生きたい、大分生きたからモーそろそろ、などという人が居りますが？」

「まだ、やることがあるから、何時までもと言いた所ですが、マーその人の持って生まれた寿命が有ると思いますので、明日の事も解らず、何とも言えませんヨ」

「前立腺ガンの説明は聞きましたか？」

「一応説明は受けました。　後はパンフレットで少し理解しました」

「いま、ガンは骨などには転移していないと、検査結果が出ています」

「その説明も受けました」

「検査でＰＳＡ値が１０－１３　あった」

「それは聞いていません」

「ＰＳＡ値が１０－１３　　という事で、一連の検査が始まったと思います。　　ガンの悪性度グリーソンスコアが　　５＋４＝９　　の検査結果。　　これが大きくとも　　３＋３＝６　　以下であればという事です」

「それも聞いていません」

「では、前立腺がんの治療方法として、

１）手術

２）放射線治療

３）薬による治療

が考えられます」

「一応説明は受けました」

「手術による方法は前立腺がんの病巣を摘出するので、根治術としては優れていますが、合併症として尿失禁のリスクが高いです。　また、88歳という高齢者には、いろいろなリスクが高いので、手術は通常しません」

「高齢者の一般的治療法に、薬による内分泌治療法があります。　前立腺は男性特有の生殖器の一部で、膀胱の下で尿道を取り囲むように存在し、精液の一部となる前立腺液を作っています。　前立腺ガンは、前立腺にがん細胞が出来る病です。　睾丸や副腎で出来る男性ホルモンで、前立腺細胞を増殖させる働きがあります。　　そこで細胞の増殖を止めるため、男性ホルモンの分泌や働きを、薬で抑える療法が内分泌療法です」

「ちょっと待って下さい。　　　医療センターの担当医から、手術を勧められました。　　高齢者が今後定期的に長期間、注射を続けるのは無理がある。　　途中で挫折すると、元の黙阿弥。　　簡単な手術だから、手術をすれば１回で済む、と説明を受けました。　　　そして、手術にするか、薬にするか、今年１月初めの次回診療日までに、考えて結論を出して欲しいと言われました。　　　しかし、説明が深く理解出来なかったので、取敢えず、薬による治療を受け、様子を見た上で、後日手術を仕様と思いました。　　　その時、私が理解していた手術は、前立腺のガンの部分を切除し、ついでに睾丸を摘出する手術と理解していましたが、今のお話をお聞きして、私の理解に大きなズレがありました。　　　前立腺のガン摘出は、水道の栓をいじること、尿の垂れ流しに繋がる、重大なリスクの可能性があったようですネ」

「簡単という事は、睾丸のみ摘出と思いますヨ。　　薬による治療は、睾丸摘出と同じことです」

クリニック院長先生は、私の話をどう受け止めたか、解らないが、院長先生の説明に、大病院の現在の医療体制に、私は少なからず疑問を持った。　　　確かに、大病院に患者が集中する。　　次から次と、流れる診療は、医師にとって負担となり、疎かになる。　　説明が重要だが、その時間がないので、取敢えず説明する。　　患者がその説明を、理解しているか否かの、確認をする時間もなく、とに角説明をしたと思い込んで、次なる行動に移ってしまう、その行動に何ら疑問も持たずに、日々過ごしているのではないか。　　患者と向き合う時間を、惜しんで日々診療している。　　だから不祥事が起こる。　双方の言い分が、食い違う。　　理解しない方が悪い。　理解出来ない方が悪い。　と・・・

「現在投薬は、リューブロリン注射薬とカソデックス錠８０ｍｇ　が用いられております。

リューブロリンは、精巣からのテストステロンの分泌を抑える働きがあります。　　　前立腺ガンは、男性ホルモンにより増殖するため、リューブロリンでテストステロンの分泌を止めることにより、前立腺の増殖を抑えることが出来るようになります。　　男性ホルモンの分泌は、脳の中心にある「視床下部」からのホルモンＬＨ‐ＲＨが、脳下垂体に作用しホルモンＬＨを分泌し、更にホルモンＬＨは精巣を刺激して、テストステロンを分泌させます。　　リューブロリンを注射すると、下垂体がＬＨ－ＲＨに反応しなくなり、下垂体からのＬＨの分泌が低下します。　　これにより精巣への刺激が低下し、テストステロンの分泌が抑制されます。　　男性ホルモンの９５％が精巣から分泌されるテストステロンのため、大部分の男性ホルモンを抑制することが出来る。　　リューブロリンは定期的に注射をすることで、安定した効果を発揮するように作られていて、スケジュール通リに注射することが重要です。　　　カソデックス錠８０ｍｇは、前立腺ガンに顕著に作用する抗癌剤の錠剤です」

「ＰＳＡは、前立腺の細胞で作られ、血液中に分泌されるタンパク質で、健康な人でも分泌されますが、前立腺ガンがある人は、血液中にＰＳＡが大量に放出されます。　　血液中のＰＳＡの濃度は、前立腺ガンの診断や重症度、治療効果判定の指標に用いられます。　　ＰＳＡは４．０ng/ml以下が正常値とされ、値が高いとガン進行の可能性があります」

「今後の治療は、定期的なリューブロリン注射による内分泌療法を行い、カソテックス錠を併用し、定期的なＰＳＡ値の測定などを行い、病状や治療経過を観察します。　　治療経過により、今後放射線治療も併用することにより、より効果的に治療することも出来ます。　このような体制で、今後５・６年は大丈夫と考えます。　　１００歳も夢ではないと思われます」

医療センターから転院して、きめ細かい治療が、期待される気がします。

今後の治療方法は、多岐にわたる方法があり、その時々の最善策が期待出来ると確信した。

転院が将来の希望となり、充実となるよう、期待する。

本日の診療会計　　￥２８０

一応読んで置くようにと、渡された小冊子。　　ここに転記致します。

なお爺のひとり言

健康：闘病の記録 その５１ 「帯状疱疹」 発疹

健康：闘病の記録 その５０ 「前立腺がん」 に思う

健康：闘病の記録 その４9 「帯状疱疹」 発疹

健康：闘病の記録 その４８ 「帯状疱疹」 発疹

健康：闘病の記録 その４７ 「前立腺がん」 に思う

闘病の記録 その４６ 「帯状疱疹」 発疹

闘病の記録 その４５ 「帯状疱疹」 発疹

健康：闘病の記録 その４４ 「帯状疱疹」 発疹

健康：闘病の記録 その４３ 「前立腺がん」 に思う

健康：闘病の記録 その４２ 「前立腺がん」 に

健康：闘病の記録　　その５１　「帯状疱疹」　発疹

健康：闘病の記録　　その５０　「前立腺がん」　に思う

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健康：闘病の記録　　その４３　「前立腺がん」　に思う

健康：闘病の記録　　その４２　「前立腺がん」　に