がんばれ!!小さき生命(いのち)たちよ

9年間ありがとうございました。2019/8/31に https://nicu25.blog.fc2.com/ に移行しました。

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3週間前の写真です。
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水色のふくをきている男の子ははるとくんです。
在胎23週で生まれ,様々な危機を乗り越えながら,それでも
予定日から2週間で退院となりましたね。

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他のママさん達やパパさんに見送られながら退院となりましたね。

本日は,はじめてのフォローアップ外来です。
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看護師さんと再会を喜び逢っている場面です。
日々の育児を悩み,それでも日々を楽しんでいる感じのママさんですね。
遅くなりましたが,ご退院おめでとうございました。

本日は2ヶ月ぶりに午後から動脈管の基礎研究に参加するために
新宿にいきました。湘南新宿ラインの登場はありがたい限りです。
横浜から新宿にいきやすくなりました。
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新宿駅前。新宿で生まれ育った私にはホッとする故郷です。

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12年前に小児循環器学の研修を受けていた大学病院です。
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その後も平均月1回のペースで動脈管の解明や心治療の開発を
目指した動脈管の研究のお手伝いにきています。本日も
ある薬剤の動脈管への影響をラットで調べてきました。未来にいい治療を
届けるためには動物実験などの基礎研究も大切と感じています。

せっかく女子医大にきたので,別件でお手伝いしてきた
<周産期医療の質向上プロジェクト(http://www.nicu-intact.org/)>
のプロジェクト支援本部の専従メンバーにお土産(女子医大外来棟
前のタリーズカフェのケーキ)を持参して陣中見舞いしました。
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いよいよ,今週末から参加施設の担当新生児科医や担当看護師に
集合してもらっての研修会,プロジェクトの本格開始のため,
その準備を一生懸命してくれている佐々木さんでした。

彼女はNICUの組織分析やファシリテーションなどを担当してくれて
います。参加NICUには今後,訪問することがあると思いますので宜しく
お見知りおきください。

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質向上が著しい最近のプロジェクト支援本部です,専従事務員になって
くれた松田さんです。NICUの医療の質改善に向けて力を貸してくださる
サポーターの1名です。宜しくお願いいたします。挨拶だけ済ませて
横浜に戻りました。

未熟児動脈管開存症の治療などをしている超低出生体重児の
心エコー検査をきめ細かく診てくれている広島から来てくれている
本田先生と合流するためです。
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本田先生のエコーを確認しながら,私は3次元エコーで超低出生体重児の
心臓をどう評価できるかを試行中で,そのデモも本田先生にさせてもらいました。
2次元から3次元で評価できる日を目指せたらと思っています。
研修医の先生方につきあってもらいながら試行錯誤中です。

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夜は看護師さん達は勉強会をしていました。各地のNICUを見学に
いっている最近ですが,人工呼吸管理が10数名していたり,手術前後の
患者さんがたくさんいたり,身内ながら重症度が高いNICUで様々な
治療法を一生懸命を覚えようとがんばっている看護師さん達だと思います。


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本日は母乳やミルクを中断や減量せざるを得ない赤ちゃん達の栄養を
維持するために,どうやったら肝臓障害などの副作用少なく,みんな
で出来るのだろうかという中心静脈栄養をテーマに新潟からきてくれて
いる斎藤先生が講師になって授業をしてくれていました。

イメージ 4
斎藤先生の願いがこもった最後のスライドです。

病棟に戻ると勉強会に出ていた看護師さんが出られなかった看護師さんに
「どうしてやっているかがよくわかるし,詳しくて,でもわかりやすかった」
と感想を伝え,出られなかった人のために撮影したDVDを進めていました。
その感想や情報交換を嬉しく聞いていました。

「話を聞くこと,教えてもらうことだけが学ぶことではない」
わかっているつもりになっていても人に説明するとうまく説明できないことは
たくさんあります。ご家族などに病状説明などをする役目のある医療者は人に
わかりやすく伝えられることが大切で,難しい話をわかりやすく話せるように
なってこそ,本当に理解しているといえると思います。

「teaching is learing(教えあうことは学ぶこと)」と思っているので
<誰かに教えて欲しい>とせがむのではなく,同僚にわかりやすく伝えて
自らも勉強していこうとする斎藤先生の講義を指導医の1人として
頼もしく,嬉しく感じました。

イメージ 5
21時,お仕事を終え,日課のように面会の来られているパパさんと
再度の面会のママさんです。超低出生体重児で生まれたけど力強く
大きくなってきた息子さんの面会の光景です。
ママさんは巨人の村田選手がNICU訪問したときの神奈川新聞の
記事にもコメントしてくださっていますね。
NICUの日々を心配しながらも,日々の成長を楽しみながら,
お子さんと一緒に過ごしていらっしゃるご家族ですね。

赤ちゃん達のよりよい未来を目指して,親御さん達も医療スタッフもみな,
それぞれがそれぞれの役目をがんばっていますね。
皆様,本日もそれぞれ1日,お疲れさまでした。明日もお互いがんばりましょう。

〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜
(TBSサービスから出版。本の収益は新生児・小児医療に寄付予定)









閉じる コメント(6)

いつも、ありがとうございます。

息子と共に一日一日をゆっくりと楽しんでいます。それも、先生、看護師の皆様をはじめ
たくさんのスタッフの方々に見守られているからこそできることだと感謝しています。

こども医療に来られたこと、そして多くの方々と出逢えたことは息子がくれた縁です。
たくさんのことを学び、それを今後仕事復帰したときに伝えることができればと思っています。

いつもスタッフの方の笑顔に元気をわけてもらっています。ありがとうございます。

これからもまだまだお世話になりますが、よろしくお願いします。

まとまりのない文章ですみません

2011/12/14(水) 午後 11:29 [ big*i_c**_go*i_chi_* ]

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NICUの医療の質改善に向けて、学び合いのなかで、それぞれが力をつけていくための取り組みについて知りました。

多くの人たちが前向きに活動されている姿を浮かべながら、わたし自身にも力を与えていただいていいるように感じます。
自分のできることをこれからも続けていきたいと思います。

トラックバックよろしくお願いいたします。

2011/12/15(木) 午前 6:03 o*****s

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O****sさん,素敵なコメントとトラックバックをありがとうございました。嬉しく感じました。それぞれが他を責めるのではなく,自分のできることをやりながら,他を尊重して連携していくことが大切なこれからの日本かもしれないかなと思うときがあります。今後とも宜しくお願いいたします。

2011/12/15(木) 午後 2:35 [ NICUサポートプロジェクト ]

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big_i_chi_go_i_chi_eさん,素敵なメッセージをありがとうございます。お気持ちが伝わってくる気がしました。今後とも是非,お気軽にコメントお寄せください。お互いにエールを交換していきましょう。

2011/12/15(木) 午後 2:36 [ NICUサポートプロジェクト ]

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外来のたびに偶然お会いできて嬉しく思っています。写真ありがとうございます。そして退院の日の写真ですね。
あれから早いもので3週間経ちましたが、育児は24時間などではなく昼も夜もないエンドレスで、本当に奮闘しております。
19日の記事にあるカンガルーケア。初めて我が子を胸に乗せた時の感触はしっとりと温かく今も感動がリアルに残っています。
それから1か月の間、カンガルーケアを楽しみに毎日面会に行きました。その名残なのか、実は今でも毎日1回はやっています。
カンガルーケアスタイルでの授乳。腹ばいだからかゲップもすんなり出るし、腸が活発になってお腹がグルグル動くみたいです。
そしてスッキリして必ずそのまま寝てしまいます。私もはるともお気に入りです。こんな授乳している人はあんまりいないでしょうね。
大山先生のお奨めは、やっぱりすごいです。
NICUの卒業生ならではですね。

2011/12/19(月) 午後 8:45 [ はるとママ ]

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はるとママさん,本当になぜか,毎回お会いしますね。これ幸いとお写真撮らせていただいております(^o^) NICUの中と外で悩みも喜びも少し異なるかもしれませんが,退院できた日の気持を大切に今後ともがんばってくださいね。また,お会いできる日を楽しみにしています。

2011/12/20(火) 午後 8:13 [ NICUサポートプロジェクト ]

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