がんばれ!!小さき生命(いのち)たちよ

9年間ありがとうございました。2019/8/31に https://nicu25.blog.fc2.com/ に移行しました。

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金曜日の新生児集中治療室(NICU)です。

一酸化窒素吸入療法をたくさんの赤ちゃんが必要としているような
様々な赤ちゃん達が入院して御家族と医療者と一緒に頑張っているNICUです。

この日は半年に1回のリハビリテーション科と新生児科と
理学療法士・作業療法士の合同の半年間の振り返りのカンファレンスです。

「近年,早産低体重児における脳性麻痺が院内出生からいなくなった」
という理学療法士さん達の報告であり,脳性麻痺への理学療法や作業療法
の頻度が激減している。という状況をみんなで確認しました。

その上で,哺乳障害・摂食障害・発達障害についての理学療法や作業療法に
よる早期介入を目指していくチームになろうという趣旨の話し合いになった
この日でした。

後遺症を少なく早産低体重児を救いたいという願いをもって
国内留学してくれている楢村先生と小豆澤先生のコンビ,今週も
その願いを大切に神奈川でのNICU診療を頑張ってくださっていました。

この2人の今週の感想が興味深かったのは
「三流の医師は想定外に対応できないんだと思う。
二流の医師は想定外にしっかり対応できるんだと思う。
でも,一流の医師は想定外のことを未然に防いでいるんだと思った。
様々な予測をたてながらそれに備えつつの今の医療方針を
決めていけたら。。。と自分たちに想う」
という言葉でした。

自分は2名に
「でも,想定外のことに対応しようとしない,想定外の状況になって
いることに気遣ない医師もいるんじゃないのかな。想定外のことが
おきている事に気づかなければ原因不明で急に具合が悪くなったと
言われる赤ちゃん達もいると思う。先生達の言葉を借りたら
それは四流ということかもしれませんね」

「後ほど、名医。」という言葉はあります。
時間が経って症状が出てきて診断がしやすいということは
あるので専門病院は前医でなぜわからなかった。。。と
いうべきではないという大原則の姿勢が必要とは思います。

しかし、
自分たちの病院で産まれる赤ちゃん達に対しては最初から
診ている訳で、
合併症に対応するのではなく、合併症をおこさないような
新生児医療を目指していきたいと思います。

「みんなで一流の新生児医療チームになれるように目指そう。
合併症を起こしたけど救えたということではなく,合併症が
起こらず目立たず退院していくような診療を目指そう」
と伝えた金曜日でした。

金曜日は産科・新生児科・小児循環器科・遺伝科・外科・心臓外科
たくさんの診療科の医師・多職種が集まっての今週の12家族の
胎児診断を受けたお子さん達の胎児診断を見直し,共有し,
診療方針や説明のメンバーや内容を決めるカンファレンスでした。

真剣に赤ちゃんとご家族の未来をみんなで考えていると
思う胎児カンファレンスでした。

夜は
でした。

院内の多部署からのご参加のあった講演会になりました。
自分も50年後のNICUへの提言という内容を講演させて
頂きました。このことはまた,改めて書かせていただきます。

心寄せてくださった皆様,ありがとうございます。


御意見御感想などがあると心強く感じます。
コメントでなくても毎日,下記をクリックしてくださっている
皆様にも新生児医療を社会に伝えるお手伝いをしていただいている
と毎日感謝しています。ありがとうございます。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
下記に参加してみました。
下記クリックするとわかりますが,
ブログランキングで上位になって
いました。
みんなで身近に感じてもらえるきっかけを作れたらと
思います。下記のどれかにクリックしていただけると嬉しく感じます。
(スマホの場合はパソコン版にした上でクリックが必要のようです)
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上記のメッセージをくださったかた,ありがとうございます。お気持ちに心寄せさせていただきます。誰かにとって一流の医師でも,誰かにとっては四流の医師にみえることをしていることもあるのかなと思います。後ほど名医という言葉もあり,最初に出会う医師ほどまだ,症状や検査などもなくて判断に迷うこともあるのかなとは思いますが,ご担当の医師のように病状をしっかり見極められるかたとのご縁はお子さん達にとって本当に起死回生ですね。内緒にクリックしてのご投稿はお返事は原則しないようにしているので,次回以降は内緒にクリックせずご投稿してくださればと願います。ありがとうございました。

2015/8/3(月) 午後 5:57 [ NICUサポートプロジェクト ]


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