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金曜日に下記で放送された弘明寺商店街での
ミュージカルドラマ,<弘明寺民>の人達には
元気をもらえる動画と思います。後半5分だけでも
見る甲斐ありです。是非。
弘明寺界隈の話題は,「松岡修造さんがきた」ということと
「加山雄三がきた」ということと
さらに上記の新聞報道のドラマのロケで
福士蒼汰さんと本田翼さんの目撃情報が街を盛りあげてくれていますね。
上記のドラマ,当院も協力し,NICUの患者家族が
出演してくださった「若者たち2014」に
でていた5人兄姉の末っ子さんも登場なのですね。
こども医療センターにもまたロケにきてくれたらとも
思いました。
5月末で閉店したお店も多く感じる弘明寺商店街ですが,一方で
ドラマのロケなどで昭和の風情でよく出るようになっている昨今,
複雑な気持ちにもなります。
弘明寺のある南区は桜の名所で有名なほか,こども医療センターという
こどもたちの病院がある一方で,神奈川県で1番老人が多い街とも言われて
います。弘明寺商店街とこども医療センターなどがもっとリンクして街を
もりあげられないか? 松岡さんの動画をみながら感じていました。
シャッターのお店をこども向けのイベント会場にして,弘明寺駅から
こども医療センターへの無料シャトルバスなどを出して,こども医療センター
の行き帰りの家族連れも楽しめる商店街を目指すというような戦略はないの
かなと夢想していた自分です。
前回の続きで水曜日の夕方以降のことを書き残します。
黒木賞の表彰を受けた後は,そのまま別会場の会議に呼ばれて
参加してきました。
小児医療の中でも大切な位置づけの薬剤採用の会議に参加して
NICUで新規採用の提案をしていた薬剤の説明にいってきました。
それぞれの薬剤の特性を伝えつつ,どう使い分けるつもりで
月にどのくらいの使用量がありそうかなどの説明を薬剤部の
皆様の助けを借りつつしてきました。
どんどん入院があると言うことは,その間に転院や退院支援していた
スタッフがいるからですが,入院・転院・転棟・退院などのそれぞれの
役目に手分けして診療してくれているNICUスタッフのチーム力向上を
感じます。5年ぶりにチーム復帰の下風先生が<変貌を遂げている>
と感想を伝えてくれていることはメンバーは入れ替わりつつもチーム医療
の仕方が向上し続けていることかなと思える気がします。
看護師さん達が転院を控える受け持ちの患者さんと御家族に
NICU卒業を淋しく感じつつ,一緒に喜んでいる場面も
NICUらしく感じました。
担当だった看護師さんを労いつつ,看護師さん達が
みんなで見つめていたのは
卒業カードですね。この日を迎えられる奇跡をみんなで
感じ,御家族と一緒に喜べたらと思います。
様々なことを乗り越えてきた
赤ちゃんと御家族の卒業に寄り添う看護師さん達の
存在も大きいです。 1500g未満で産まれた赤ちゃん達は
少なくとも9歳までは成長発達をフォローアップ外来で見守る
必要があるという推奨が学会からも出ています。フォローアップ
外来に戻ってきてもらう日を楽しみにしばしのお別れかなと
思います。
NICUでした。みんなよく頑張っていると思います。
伊藤先生と計算したら,昨年以上のペース,今年は420名を
越える入院になりそうな4月以降ですが,こうなったら
500名くらいの赤ちゃんの入院と退院を見守り,最強の
1年をめざしましょうといってくれていた楢村先生と
小豆澤先生が頼もしく感じた夜です。
自分はさらに夜の会議に呼ばれて出席してきました。
関わる医師・看護師・コメディカル,院長,看護局長などが一堂に介して
救急診療部門の連携の仕方を話し合う会議です。
昨年度から参加していますが,今年度はより多くの出席者になり
みんなが意識高く,この問題を考えていこうという雰囲気を
感じ,心強く感じていました。
満床ぎみでベットのやりくりを日々している状況の中で
独立行政法人化で神奈川県からの補助金が毎年減っていく予定の
民営化を迫られつつあるこども医療センターです。患者さんはいるけど
財政難で人員削減の危機もみんなが感じている不安です。
4病棟の運用や連携の仕方のなかで経営状況の改善などにも
頭を悩ましている自分達です。
先週は院内の医療経済勉強会で,
昨年度のNICUの経営状態の改善についての講演をさせて
いただきました。下記に残しています。
その中でも
ベットの数が変わらないのだからどう有効活用するか
を考えていく必要がある,昨年度はお互い様のベット
運用がNICUの増収にもつながっている分析もさせて
もらいました。転棟数だけでなく,転棟などのタイミングや
理由も臨機応変に出来た昨年度の他病棟への感謝を伝えつつ,
自分なりの4病棟の運用の仕方への意見も伝えさせて
頂きました。
各病棟を働きやすくする,各病棟の収益を上げるという
視点でなく,病院全体のベットを有効活用して,より多くの
患者さんを収容し,よりよい医療や支援をすれば,収益は
まだまだ挙げられると実感している自分です。
社会も医療を取り巻く環境もどんどん変わりつつある
日本だと思いますが,その流れの中で自分達もよりよく
適応しながら,子ども達のための医療を展開し続けていけたら
と思える多くの仲間の存在を感じる会議でした。
1日が終わらないNICUでした。
が産まれそうと言う連絡があり,ベットの移動をして
なんとか収容しようと考えてくれている夜勤の看護師
さん達や当直医師達ですね。
新生児科,産科,外科,麻酔科,小児循環器科の医師と
たくさんの医療者が手分けと協力しながら夜が更けてきました。
皆様,それぞれにお疲れさまでした。
御意見御感想などがあると心強く感じます。
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と毎日感謝しています。ありがとうございます。
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