がんばれ!!小さき生命(いのち)たちよ

9年間ありがとうございました。2019/8/31に https://nicu25.blog.fc2.com/ に移行しました。

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こども医療センターの廊下で「先生」と言いながら
駆け寄ってくれたこはるちゃんとママさん。

親子で取り組んだ
で報道されたenjoyistの反響が大きいことをお教えくださいました。

こはるちゃんのママさんにインタビューしてもらった
下記のインタビュー記事も
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の反響をお伝えくださり自分も嬉しく思えました。

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今、NICUにいるこはるちゃん、今週も可愛く成長していますね。

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ママさんと看護師さんの笑顔を見て笑顔を身につけていっている
こはるちゃんに思えました。

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プレイコーナーがあった一画の工事の音が爆音だった
本日ですが、NICUの中では
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お子さんとご家族が笑顔で時間を過ごしていて安堵しました。

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えみりちゃんもママさん達の笑顔を可愛らしく見つめていましたね。

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青森の川村先生が国内留学時代に一緒に診療して誕生と有終を
見届けたゆきちゃんのご家族、

タリーズ前でお声かけくださり、ブログいつも読んでますと
お伝えくださりお写真をお誘いさせていただきました。

こども医療センターで
産みたいといって一緒に誕生を祝わせていただいた妹さんとともに
笑顔のママさんにも会えて嬉しく感じる本日でした。

いつか川村先生にご家族のその後の笑顔をお伝えできたらと
思えました。

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今週は伊藤先生に続いて、交流深い青森から
池田先生と臨床工学士の矢本さんがこども医療センターNICUに
合流してくれました。



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週末のMMカンファレンス。

2日目は呼吸器のハンズオンセミナー企画していますが
私たちの人工呼吸器管理の師に思えている青森県立中央病院の池田先生に
担当をお願いしています。

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研修同期の池田先生と下風先生で全国のNICUの各種人工呼吸器を
医療関連企業の皆様の協力でデモさせてもらいながら、人工呼吸管理
のハンズオンセミナーを昨年同様、企画しています。
その準備をしてくれていた池田先生、下風先生、矢本さんでした。

池田先生や下風先生世代に企画や運営を託している
自分です。心強く思える後輩世代の先生達の存在に感謝です。

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昼休みを使ってランチョン勉強会を恒例にしている私たちの最近です。
本日は自分が先天性心疾患におけるPGE1製剤の使い方のレクチャー
を30分しました。

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スポンジのように吸収してくれているのを感じる
石になって5-6年目の医師が多い今です。


自分は「君たちのような若手は過去から未来の診療をよりよく
ヒントを見つけて欲しい。昔を振り返って未来に活かして欲しい」
と伝えての講義でした。

病態生理や薬理、これまでの治療の変遷、
悔恨の経験などを伝えていけたらと思います。

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自分の後は斎藤先生が新生児成育医学会の教育委員会企画セッションでの
講演を再演してくれていましたね。


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斎藤先生の講演の最初のスライド
「疑問を解決し、未来により良い医療を届けるために取り組むのが<研究>」
という言葉に共感し、
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未熟児動脈管開存症の診療を例として臨床の疑問をどう
研究に活かしていくかを語ってくれていた斎藤先生の講演を
改めて聞かせてもらって感動していました。

自分はいい後輩世代の新生児科医と出会えて
幸せに思えました。

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斎藤先生の最後のスライドに盛り上がるメンバー。

さらに先があることを皆で調べ、
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百聞は一見に如かず、
百見は一孝に如かず、
百孝は一行に如かず、
百行は一果(効)に如かず、
百果(効)は一幸に如かず、
百幸は一皇に如かず

という中国の格言を皆で確認しました。
こういうNICUチームになりたいねと伝えた自分です。

聞いているだけではわからない、見ることが大切。
いっぱい見ても考えながら見ないとわからない。
考えているだけでは何も変わらず行動に移すのが大切。
行動に移すだけで満足せず、結果を出すことが大切。
結果を出すからにはそれを喜びにつなげる必要がある。
喜びがたくさんあっても自分だけでなく、
みんなに還元できることを目指すべき。

というのはNICUの診療でも研究でも大切な格言に思えました。
そういう気持ちを持って2日間を大切に過ごしたい
MMカンファレンスです。遠隔講演会やインターネットでは
できないようなリアルな意見交換やお互いのブレインストーミングを
目指せたらと思えます。

当日参加も大歓迎です。
多くの皆様にお集まりくだされば。




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とお願いして以来、新生児科指定のご寄附してくれた
ご家族が3月から10月までで59件
11月も3名の方がご寄付をくださったとのことです。
地元企業の横浜ゴムに続き、神奈川県タクシー協会
からのご寄付にも驚きつつ、
感謝でした。

我が事に感じて、ご寄附してくださった皆様、
それぞれにありがとうございます。

寄附してくださった御家族にメッセージもいただけれたらと
思えています。以下のようにこのブログに寄附への想いを
残させていただけたらと思えています。

ktoyoshima@kcmc.jp
に寄附してくださった皆様には
メッセージなどお寄せくださればと考えております。

本日は、昨日書き残させて頂いていた
ちさきちゃんご家族からメッセージいただきましたので
「寄附への想い18」
として掲載させていただきます。


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ブログのこれまでの写真などを交えつつ
掲載させていただきます。最重症のご病気が重なっていて、
繰り返しの手術を要した
大変な状況でしたが
ママさんもパパさんも笑顔の写真が多く、

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経過がいいから
笑っていたわけでもなく、前向きに向き合おうとしていた
ことを改めて感じ、その気持ちが大変な状況の中でも
よく笑う女の子に成長したちさきちゃんの今に
繋がっているような気がしました。

メッセージは以下です。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・


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本日はフォローアップ外来ありがとうございました!
早速ブログへのアップもありがとうございます。
メールにて寄附への想いを、少し綴らせてもらいます。

妊娠中に先天性横隔膜ヘルニアがわかり、
初めてこども医療センターを受診した日を今でもはっきりと覚えています。

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娘はNICU、HICU2、ICUと様々な所でお世話になりました。9月には根治術を無事終える事ができ、こども医療センターの皆様には本当に感謝しかありません。

産まれた日に「助けてあげられる確率が10%もない」と、
豊島先生からお話があったことが嘘のように今では元気にしています!




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 いつか主治医だった生田先生にもご報告できればと考えています。

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こども医療センターは私達家族にとってとても大切な場所です。

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恩返しの想いを込めて寄附をしたいと以前から考えていましたが、手続きなどが難しく大変ではないか思い込んでいました。

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実際にやってみると面倒な手続きなども無く、
もっと早くに行動しておけば良かったと思いました!

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NICUで頑張っている赤ちゃん、
ご家族、そしてNICUで働いているスタッフの方々へ
少額の寄附ですが何かお役に立てれば幸いです。
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以上です。どんな状況でも人は笑顔になれる、
笑顔になれることで力が湧くこともある、
病気があるから子供達が不幸なわけでもない、
ご家族が笑って応援してくれたら子供達は
笑顔になれるということを教えてくれた
ちさきちゃんご家族にも思えます。

ちさきちゃんご家族に頂いたご寄付を
NICUにおける外科疾患や心臓病のお子さん達と
ご家族やその診療の質向上のために使える用途を考えます。
その使い道も後日、報告させてもらえたらと思います。

これまでの寄附への想いを以下に掲示しています。
寄附してくださっている60名を超える皆様には
是非、<寄附への想い>をお伝えくださればさらに
心強いです。
ktoyoshima@kcmc.jp

にお送りくだされば幸いです。


上記のニュース、村田さんらしく心温かくなりました。

現役選手は終わっても野球人村田さんの人生は続いていますね。



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村田選手に支え続けてもらえたからこそ、頑張れたと思える
自分であり、自分たちのNICUの今だと思えています。


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NICUの看護師さんがNICUの入り口前に設置してくれた
村田選手へのありがとうメッセージカードボックスです。
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メッセージくださった方には村田選手に頂いていたグッズを
プレゼントしたいと思えてのコーナーにしています。

患者家族でも、KCMCスタッフでも、感謝を一緒に
メッセージしてくださればと思います。

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来週初めに村田さん
応援訪問してくださる予定なので今週日曜日を最終にさせていただきます。

こども医療センターNICU前にお立ち寄りくだされば幸いです。


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のけんちゃん、この時から7年後の未来が今です。
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昨日、外来時にNICUに立ち寄って
家族でメッセージを書いてくださっていた
けんちゃんご家族。

もうすぐ高校卒業を祝いながら、高校卒業後の
生活の課題などを伝えてくれたママさんとパパさんでした。

そして、村田選手の巨人コーチ
復帰を喜んでくれていましたね。

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に参加以来、巨人ファンになり巨人の野球帽がトレードマークになっていた
けんちゃん。

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家族でNICU野球親睦会の事務局を手伝い続けてくれました。

巨人退団時に大好きだったけどかぶるのをけんちゃんやめていた
という巨人の野球帽をもう一度かぶれると
ご家族で喜んでいらっしゃいましたね。

引退しようと村田さんのファンであることに
代わりのない人達が沢山いるこども医療センターだと
思えます。メッセージカード是非、多くの方にお書きくだされば
心強いです。

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右の先天性横隔膜ヘルニアだったげんちゃん。
お姉ちゃんとお父さんも含めて
一家でNICU卒業生フォローアップ外来に来てくださいました。
就園などに
ついて相談したこの日でした。

NICU卒業生のフォローアップ外来、この日は半数のご家族が
先天性横隔膜ヘルニアでした。先天性横隔膜ヘルニアの患者さんの
NICU卒業のその先を見守らせていただいております。

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同じく先天性横隔膜ヘルニアだったちさきちゃん。
最重症の先天性横隔膜ヘルニアと複雑な心臓病もあり、
当院でのお産と治療を希望されてから2年半が経ちました。
横隔膜ヘルニアと3回の心臓手術の目標の手術を全て
終えて初めての外来でした。

これまでの感謝をたくさん伝えてくれたママさんと祖母様。
パパさんも踏まえてご家族を讃えたい自分でした。


春になったら酸素もやめられるかも
という話に喜びつつ、発達支援・療育をどうしていこうかという
相談をしたこの日でした。

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昔、どうして生まれる前からあんなに希望を持ってお産や
新生児集中治療を受けられたのか?という質問をパパさんと
ママさんにしたら、このブログを読んで卒業生のご家族の様々な
経過とその時間の過ごし方に希望を感じたし、

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忙しい中でも就業後にたくさんのスタッフが
勉強会などをしている姿が自分の赤ちゃんの誕生に
備えてくれていると思えて、この場所で産みたいと
思えたからと伝えてくれました。

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胎児心臓診断をしてくれている金先生と
川滝先生が定期的に胎児診断して紹介して
くださった産科の先生方に、その赤ちゃんたちのその後の診療を遠隔配信
して報告する胎児診断症例報告会。
前回はちさきちゃんの報告がありました。

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これも10月の金曜日の夜に開催でした。院内院外、遠隔配信先と
多くの医療者とちさきちゃんの
胎児期・NICU・小児と経過を振り返りました。

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新生児科からも国内留学の多くの先生方がちさきちゃんの経過を追体験
してくれていました。

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胎児診断の柱の金先生がわかりやすく産科の先生方に経過を
報告してくれました。金先生に補足を求められて、遠隔講演会に
参加してくださっている先生方に向けて、
このご家族は出産や治療にあたって、こういう夜に仕事終わりに
こういう勉強会をしてくれる医療者の姿を知って希望を持てたと
言っていました。生まれた後の赤ちゃんの診療経過に心寄せて
参加してくださった産科の先生、横隔膜ヘルニアの手術を終えた
後のことも知ろうと参加してくださったNICUスタッフの姿、遠隔講演会
を手伝ってくださる皆様が
このご家族に希望を与えていたかもしれないので皆様に感謝です。」
とご家族の想いを代弁して来ました。


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タリーズでホットケーキばかり食べているなあと思えていたのが
パスタを食べたがるようになった、女性3代の楽しげな姿に
感動していたこの日でした。


先天性横隔膜ヘルニアの右室機能に関する
講演も予定している下記のカンファレンス、今週末です。
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多くの皆様とお会い出来るのをたのしみにしています。





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第64回日本新生児成育医学会の会頭だった東邦大学mp与田教授から
今回の学会で一番発表が多かったのは神奈川県立こども医療センター
だったよと学会を盛り上げてくれてありがとうとお礼を言われました。

新生児循環の第一人者の与田先生の会頭の学会だからこそ
自分たちに講演の機会が多かったのだと思い、与田先生に
むしろ感謝でした。

一方、「神奈川こどもはいっぱい医者がいるね」と
発表者の多さに誤解されることがありましたが、研修終了後で
地元に戻った後も、自分たちの取り組みや研究を手伝ってくれる
メンバーが多いからこそと思います。

そばにいないとどうしても
指導や助言が難しい中、
一緒に研究などしてくれている研修卒業
メンバーの存在にも感謝でした。

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今回、大活躍してくれた吉田先生とレオパレス三人衆の木村・
大村・利光先生です。


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昨年、卒業した4名がその後も神奈川に
データ整理や分析に通ってくれたことを与田先生に気づいてもらった
気がして嬉しく思えました。

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週末を活用して戻ってきて、
カンファレンス室でカルテやデータ整理
しながら、神奈川にいなくても神奈川こどもNICUの診療を共有し
一緒に考えてくれる存在を心強く感じました。

わざわざきてくれるから食事などにお誘いしても、
お酒より、せっかく神奈川こどもで過ごせる時間を
大切にしたいと言ってくれる大村先生や吉田先生たちの
言葉に感動していました。


自分は今回4つ講演していましたがその講演も
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自分のシンポジウムの発表の
データ集計や分析を手伝ってくれたのは
稲垣先生と
研修終了後も毎月当直してくれながら
里帰りしてくれている野口先生でした。

二人の助力があってこそも間に合った気がする自分です。
自分の講演の中で
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それぞれのタイミングで
里帰りしてくれる3Dエコークラブの伊藤先生
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や神谷先生。
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土日の3次元エコーなどを自分がいない時に担当してくれる
大村先生などがいてこそ考えが先に進んできていると思います。

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月1回のINVOS勉強会に日帰り参加してくれる吉田先生も
通ってくれるからこそ、
後輩世代に先輩研修医の姿勢が受け継がれている
気がします。

研修終了後も顔を出して共に考えようとしれているメンバーが
増えている気がする最近です。

「もう十分、成長した」と自分で終わって終わる研修より、
「まだまだ、成長したい」と思ったり、
「究めたい」と思えることが見つかる研修になっていたら
と願う自分には研修を思えてもこども医療センターのサブ
メンバーとして一緒に行動してくれるメンバーの存在を心強く
思えています。

「これで十分」、「研修できた」と思えるメンバーはその先の
学ぶ姿勢が変わるかもしれない、研修終わった後も引き続き
離れていても一緒に考え、学んでいこうという姿勢を持って
研修終われることはその後も神奈川での研修効果は積み重なっていく
かもしれないと思えてです。

それぞれのタイミングで里帰りしてくれた
メンバーも一時復帰してくれて
1年間の取り組みを振り返り来年の目標を
それぞれに建ててもらう機会にしたいMMカンファレンスです。
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再会して、昔をなしかしむのではなく、近況を交換しつつ、
未来を一緒に考えるような再会の場になればと思えています。

他の施設の皆様と
共にざっくばらんに話し合えるようなオープンな会にしたいと
思えて楽しみにしたいMMカンファレンス、今週末です。

昨日、今日と参加のご連絡くださった皆様
ありがとうございます。

当日参加ももちろん歓迎なのですが、
NICU内でのスモールグループでの呼吸器やエコー、
aEEGのやり方などを考える上で事前連絡してくださると
ありがたいです。

多くの皆様とお会い出来るのをたのしみにしています。


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