がんばれ!!小さき生命（いのち）たちよ

コウノドリのなおとくん、４歳のお誕生日おめでとう。。。

こども医療センターの外来で出会ったそらくんとしゅうとくん、

ママさんたち、和やかで楽しげな雰囲気が素敵でしたね。

あれ、知り合いでしたけ？と尋ねたらこども医療センターNICUの

入院期間は重なっていないけど、養護学校で同級生とのこと。

二人とも養護学校に楽しく通っているとのこと。

養護学校は

｢障害者も外出楽しんで｣(タウンニュース2018年11月29日)

に登場していた養護学校ですね。

ドラマ「コウノドリ」の撮影協力についての

インタビューを当事者のご家族の視点で記事に

していただき感謝の養護学校のPTAの皆様でした。

その記事は下記です。

「enjoy ist. かながわ」

：NICU卒業生御家族と学校の先生との対談記事が掲載

を掲載してくださった雑誌を作った養護学校ですね。

そらくんとしゅうとくんもお世話になっていることを感謝しつつ、

養護学校の先生方やPTAの皆様の想いを自分もより深く

知っていきたいと思えました。

先月のNICU卒業生のフォローアップ外来に来てくれていたのは

じんくんとしんくんの兄弟。

コウノドリ：綿密な取材が生む高いリアリティー　

信頼関係築き新生児も出演（毎日新聞デジタル)

コウノドリ2015,

コウノドリ2017になおとくんで出演していたじんくんです。

４歳の誕生日でしたね。じんくんの４年間、

ご家族の４年間を讃えたい気持ちでした。

ペルソナの今橋先生や白川先生、サクラ先生たちにも

伝えたかったし、

このブログで応援してくれた皆様にも、

これまで様々な場所でじんくんご家族に

力を尽くしてくれた院内外の医療関係者の皆様とも

共に喜びあえたらとも思いました。

２年前は海をみにいった写真を見せてもらい、

昨年は海に足を入れた写真を見せてもらいましたが、

今年は

須磨ユニバーサルビーチ

にいってきたということでした。

車椅子ごと乗れる

ビーチボートで海を見つめているじんくんが

かっこいいねと伝えさせていただきました。

家族みんなで海を楽しむ様子に感動しました。

海の感想を伝えてくれる気がしたじんくんの表情に

改めてお誕生日おめでとうと伝えさせていただきました。

リニューアルオープンまで２ヶ月を切りましたが

前途多難な怖さを感じる最近ですが、NICU卒業生やご家族の

笑顔に自分たちもめげずに頑張ろうと思える最近です。

本日も皆様、それぞれにお疲れ様でした。

明日もそれぞれの場所でそれぞれの役目を頑張って

生きていけるといいですね。

「NICU寄附へのお礼の会」を8月24日(土)に開催決定。。。

引き続き、ご寄附のご支援なども大歓迎です。

これまでご寄付くださったみなさまも含めて、是非、新しい

NICUの完成を共に8月に喜んでいただけたらと願っています。

かながわ県立病院小児医療基金クレジットカード寄付フォーム

ご寄附による応援のお願い：こども医療センターNICU改築プロジェクト

かながわ県立病院小児医療基金のご案内に

かながわ県立病院小児医療基金クレジットカード寄付フォーム

が追加されました。クレジットカードで

こども医療センターへの寄附が1000円から可能です。

確定申告時の税控除の対象になります。

税金の使い道を指定する思いで

「新生児科指定」「NICU指定」の寄附と

してくださればNICUリニューアルオープンや、

一緒に過ごす時間を大切に過ごす

ご家族たちの応援のためにも

活用させていただくつもりです。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

神奈川県立こども医療センター新生児科勉強会Facebookページ

NICUサポートプロジェクトTwitter

下記にクリックしてくだされば幸いです。

  　

産声のない天使たち 

がんばれ!!小さき生命たちよ

W受賞に感動：柴崎先生と下風先生のこども医療センター 優秀論文賞(黒木賞)受賞講演

第55回日本小児循環器学会シンポジウム

：「新生児期からの肺高血圧を、どう捉え、どの段階で、どんな治療をすべきか？」

で北海道で講演して夕方、横浜に戻りました。

今年の神奈川県立こども医療センター優秀論文賞（黒木賞)を

柴崎先生と下風先生が受賞してその受賞講演があったからでした。

研修時代から知る二人の受賞を写真撮って残したい、祝いたいと

思いながら北海道から戻ってきました。

演　者：　下風　朋章　先生（新生児科）

Blood potassium and urine aldosterone after doxapram therapy for preterm infants.Shimokaze T, Toyoshima K, Shibasaki J, Itani Y.

J Perinatol. 2018 Jun;38(6):702-707. 

　の講演の最中にこども医療センターに戻れました。

「在胎30週未満の児でドキサプラム投与後52%で低K血症が生じることを見つけた論文です。ドキサプラム投与後、経時的に血液K+は低下傾向であるが、数日で急に低下する児もいる。低K血症は、経腸カリウム補充で数日以内に改善するし、ドキサプラム中止後に血液K+がリバウンドで高値にはならないで1週間以内に戻る。低K+血症の要因（pH, 血圧, Mg, メチルキサンチンを除く薬剤）を鑑別し、アルドステロンの関与が原因と考察した論文です」

　自分は受賞のお祝いコメントを求められましたが

「論文を書くのが趣味という下風先生、英語論文の数は神奈川こどもNICUの中でも１番多いと思います。日々の診療をこなすのではなく、アカデミックマインドをもって、教科書や論文にこれまで書いていないことを見つけ、診療の中でデータをしっかりとって新しいことを証明していく姿勢を素晴らしく感じています。患者さんをたくさん見ているこども医療センターのNICUだからこそ、気づけること、確かめられることはそういうことをチームに伝えてくれている存在に感謝しています」とコメントしてきました。

演 者：　柴崎　淳　先生（新生児科）

Changes in Brain Metabolite Concentrations after Neonatal Hypoxic-ischemic Encephalopathy.Shibasaki J, Aida N, Morisaki N, Tomiyasu M, Nishi Y, Toyoshima K.Radiology. 2018 Sep;288(3):840-848. 

柴崎先生は「正期産の低酸素性虚血性脳症でのMRSの予後予測について放射線科の相田先生や成育医療研究センターの森崎先生と協働しての国際的に一流誌への掲載です。以前から乳酸/NAA比の有用性は言われていたのを、比ではなく絶対値に着目して、乳酸は予後不良群でも経時的（10日まで）に低下する場合がある。NAAは経時的に安定している。予後不良で低い。CrもNAAと同様などの正期産児の低酸素性虚血性脳症の重症度評価の方法を見つけた論文でした。整形外科医でもある町田総長から早産児の脳性麻痺は激減しているが

これで正期産児の脳性麻痺の予防やリハビリなどへの応用への期待のコメントがありましたね。

自分は受賞のお祝いコメントを求められましたが

「こども医療センターで初期研修医からずっとコツコツ頑張ってきた柴崎先生。忙しくて研究できないといわれるこども医療センターだけど、忙しいほど患者さんをみているからこそそのデータをしっかりまとめていけば同じ場所にいても世界に通じていくというジュニアレジデントのモデルに思える柴崎先生を素晴らしく感じる。自分たちの患者さんを深く見ること、他の小児専門診療科と協働しながら新生児医療に新技術を応用していくことなど、こども医療センターらしい研究や診療の見本になってくれている気がして尊敬です」とコメントしてきました。

新生児科のアカデミックな存在の二人の頑張りに讃え、NICU診療を

しっかりしてくれている後輩世代の先生たちの臨床も讃えチームで

診療と研究の相乗効果を目指していけたらと思えました。

4年前のこども医療センター学術集談会で

「研究は学会にいくためにするものではない」：第90回こども医療センター学術集談会の報告（前編)

で自分が講演した時の最後のスライドは以下です。

忙しいから研究できないではなく、忙しいからこそできる研究もあるはず。。。よりよい診療につながる研究も活発なNICUチームになっていきたい そんな夢を叶えてくれている下風先生や柴崎先生たちだと

思えていました。

放射線科・整形外科・病理科・遺伝科の先生方の

小児の臨床研究について語り合う機会になった時間でした。

黒木賞を企画してくださった臨床研究室の皆様に感謝でした。

後輩世代の先生方が黒木賞などを受賞してくれる日を

楽しみにしていたいなと伝えつつ、

研修終了が翌日に控える高梨先生、３人マイナスの中でこの10ヶ月

乗り越えられたらのは高梨先生が国内留学してくれたからこそと

感謝を伝えたかったし、讃えたい気持ちでした。

ポテト好きの高梨先生に北海道土産を

渡した夜でした。翌朝朝一番で韓国に出発でした。

韓国のこともまた、改めて書き残させていただきます。

本日も皆様、それぞれにお疲れさまでした。

「NICU寄附へのお礼の会」を8月24日(土)に開催決定。。。

引き続き、ご寄附のご支援なども大歓迎です。

これまでご寄付くださったみなさまも含めて、是非、新しい

NICUの完成を共に8月に喜んでいただけたらと願っています。

かながわ県立病院小児医療基金クレジットカード寄付フォーム

ご寄附による応援のお願い：こども医療センターNICU改築プロジェクト

かながわ県立病院小児医療基金のご案内に

かながわ県立病院小児医療基金クレジットカード寄付フォーム

が追加されました。クレジットカードで

こども医療センターへの寄附が1000円から可能です。

確定申告時の税控除の対象になります。

税金の使い道を指定する思いで

「新生児科指定」「NICU指定」の寄附と

してくださればNICUリニューアルオープンや、

一緒に過ごす時間を大切に過ごす

ご家族たちの応援のためにも

活用させていただくつもりです。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

神奈川県立こども医療センター新生児科勉強会Facebookページ

NICUサポートプロジェクトTwitter

下記にクリックしてくだされば幸いです。

  　

産声のない天使たち 

がんばれ!!小さき生命たちよ