休職して心的エネルギー蓄え／しんどうとも健康連載

10/26(金) 10:00配信

＜それってうつ病？メンタルヘルスの現場から（23）＞

うつ病と診断されたら仕事は休もう。「うつが治る食べ方、考え方、すごし方」（CCCメディアハウス）の著者で「新宿OP廣瀬クリニック」（東京都新宿区）の廣瀬久益（ひさよし）理事長はこう話す。

「ただし、仕事を辞めてはいけません。仕事を辞めると、その負担が1つ増えることになります。今の時代、仕事をしないで生きてはいけません。自分の生活の一番大事な経済的基盤をなくしてはいけないのです」

うつはストレスによって、心的なエネルギーが枯渇した状態だといえる。休職する目的は、ストレスの発生源である仕事から離れ、ストレスを減らし、エネルギーを蓄えること。

「休職して治療を続けると、次第に心的エネルギーが増え、うつ状態が少しずつ和らぎ、先のことを考えられるようになります」

復職に向けたリハビリは1～2カ月かかる。その後、職場復帰に自信がついても、すぐ元のように働けるわけではない。

「いきなりフル勤務ではなく、環境整備をしながら3カ月から半年後を目指した復職までもっていく。職場に戻って3カ月は、いわばならし運転です」

うつ病が改善したかは、症状が消え、元気が出て意欲的になったかどうかで判断される。しかし元気になったと思って職場に戻っても、再びうつ状態となり、復職を果たせないこともある。その主な原因としては、患者側の準備不足や無理な頑張り、そして職場側の期待がある。

「ストレスでのオーバーワークが原因で発病した場合は、職場の環境や人間関係がトラウマとなって残っていることがあります。どうしても嫌な人がいて辞めたいといった時などは、転職を目指すこともある。いずれにせよ、職場に戻る時期を十分に見極めることが大切です」

職場の環境を想定したリハビリなども必要で、受け入れる職場側にも、患者のやる気を支え、少しずつ復職を支援する姿勢が求められる。