「孤独死」は不幸なことなの？ 意外と知られていないメリットも11/7(火) 14:20配信
 「孤独死」と聞くと、どんな反応をしますか？ たいていは拒否、拒絶、「いやだ」、「絶対したくない」……といった反応でしょう。だけど、冷静に考えてみれば、一人暮らしであれば誰でも孤独死する可能性はあるのです。いうなれば、孤独死はありふれたリスクです。ありふれたリスクに対しては「いやだ」、「絶対したくない」と逃げ回るより、リスクの実態を冷静に認識して、合理的な対応を考えておく方が賢いとは思いませんか？ それに孤独死はリスクだけではありません。少しばかりはプラス面もあるのです。「孤独死のプラス面？ まさか！」と思われますか？ まあ、最後まで読んでください。 孤独死のマイナス面
ともあれ、プラス面は最後の楽しみに取っておいて、まずマイナス面を検討しましょう。ほんとうのところ、孤独死の何が困るのでしょうか？ 「死ぬことそのものがいやだ」という話は持ち出さないでください。それは「孤独死」というテーマをはみ出す大きすぎる問題です。 「一人で死ぬのはさみしい」……かもしれませんが、考えてみれば病院のベッドで，意識のない状態で点滴やチューブを付けられた中、心電図の波形によって認知される死も、さみしいと言えばさみしいです。あるいは、まだ自分が死ぬ前から相続争いを起こし始めている親族に囲まれて死ぬのは、さみしさを通り越してつらい、くらいでしょう。 では孤独死の究極の問題は何なのでしょうか？ わたしがいろんな人の意見やメディアで報じられる情報に基づいて判断するには、孤独死の究極の問題は、 「自分の死後、すぐに発見されず何日も、何週間も、場合によっては何カ月も遺骸が放置されること」です。そう思いませんか？ 遺骸が何日も何週間も放置され、腐敗し、液状になって畳や床にしみこんでいく。当然、強烈な臭いが発生します。ハエが卵を産み付け、孵化してウジ虫になり、それが成虫となって大量のハエが発生する。死んでしまえば何も分からず何も感じないとはいえ、そんな中に自分の遺骸が放置されるのを想像するのはゾッとするでしょう。さらに言えば、死んでいく本人だけでなく、近隣住民に係わる公衆衛生上の問題でもあります。賃貸住宅であれば、家主にも大きな迷惑と負担をかけます。 これこそが、孤独死の究極の問題なのです。 |
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2017年11月07日
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イラッときたら６秒数えよう／怒りの処方箋11/7(火) 10:02配信
 ＜アンガーマネジメント入門・安藤俊介（１６）＞ アンガーマネジメントは、衝動のコントロール、思考のコントロール、行動のコントロールから成り立っています。 衝動のコントロールについてお話ししましょう。イラッとしたときに絶対やっていけないのは、反射的な言動です。売り言葉に買い言葉もそうですし、古くは２００６年サッカーＷ杯ドイツ大会決勝イタリア−フランス戦でのジダンの頭突きも反射です。 今日からはイラッとしても反射せず、まず待ってほしいと思います。どれぐらい待てばいいのでしょうか。アンガーマネジメントには６秒ルールがあります。怒りは扁桃体（へんとうたい）で生まれ、理性が介入するまで数秒かかるといわれています。これまで多くのクライアントと向き合ってきた中で、大体の人は６秒待てば落ち着きを取り戻し始めることが分かってきました。怒りのピークが過ぎ、反射的な言動で最悪の事態を招くことを避けることができる時間が６秒です。イラッとしたら、心の中で「１、２、３、４、５、６」とゆっくり数えて下さい。 睡眠と脳の関係も分かってきました。睡眠不足になると、扁桃体が過剰反応します。一方で扁桃体をコントロールする前頭葉の活性は抑えられます。怒りの感情が暴走しやすくなるのです。 十分な睡眠を取る。時間ではなく、質の高い睡眠が重要です。今は睡眠を記録するアプリもあります。自分がどれくらい寝ているのか測定することができます。遅い時間にカフェインは取らない、明かりをつけたまま眠らない、アプリも活用して睡眠の質を高めていってほしいと思います。 |
“手荒れ”を軽視するべからず 痒みや湿疹には重大病が潜む11/7(火) 9:26配信
 手がカサカサ乾燥したり痒くなったり赤いポツポツができたり……。冬に増える「手荒れ」だと思っていたら、違うケースもある。 「手がこんなふうになっちゃって……」などと言いながら、手の症状の相談に来る患者は多い。 「皮膚科でも手の疾患に詳しくない医師はいる。手に皮膚症状があると、簡単に『手荒れだね』と言われ、きちんと対応してもらえなかったと話す患者さんを多く経験します」 こう話すのは、東京慈恵会医科大学皮膚科学講座・梅澤慶紀教授だ。 手の主な皮膚疾患は、手湿疹、異汗性湿疹、掌蹠膿疱症、手の真菌感染症など。ひとつずつ説明していこう。 【手湿疹】 「いわゆる“手荒れ”で、家事で使う台所用洗剤などで手がガサガサに荒れた状態です。一般的に、手の皮膚症状を訴えて来院した患者さんは全て“手荒れ”と診断されがちですが、ほかの疾患であるケースは珍しくありません。鑑別が大事」 手荒れであれば、利き手（右手）の親指や人さし指を中心に症状が出る。家事で使う頻度が高い部分だからだ。冬場に悪くなることも特徴だ。 「治療はステロイド外用薬とハンドクリーム。そして家事を少しの間は休む。治らないうちに台所用洗剤を使うと症状が再燃。こじらせてしまい、治るまで時間がかかる。ゴム手袋をしても、ゴムの刺激で症状がひどくなる人もいます」 台所洗剤は薄めて使用するのが基本。商品によるが、手を荒らさない“適正量”は「水１リットルに対して０・７５ミリリットル」など想像以上に少量。ボトルの裏面に小さく書いてあるので要チェックだ。 ■赤いポツポツには梅毒の疑いも 【異汗性湿疹】 金属アレルギーが原因で指や手のひらに小さな水疱が出ることがある。金属は、歯の詰め物の金属のほか、意外なところで食品にも含まれている。 たとえばチョコレートにはニッケル、コバルト、クロム、マンガン、亜鉛が含まれている。 コーヒーにはニッケル、コバルト、クロム、マンガン。こういった食事をたくさん取ることによって、血中の金属が汗の中に出やすくなる。 「食品から摂取した金属は汗と共に皮膚の表面に付着し、アレルギー症状として痒みなどを起こします。知らずに取っている人も少なくない。アレルギーを起こす金属を避けるしかない」 手湿疹と違い、多くは夏場に症状が出る。 【掌蹠膿疱症】 手のひらに赤い膿疱ができる。それらはくっつきあい、皮がむける。 「原因不明のものも多いですが、副鼻腔炎、慢性へんとう炎、歯周囲炎、胆石、糖尿病、甲状腺疾患などがもとで起こっている場合もあります。歯科金属や食品に含まれる金属などによる金属アレルギーも関係しています」 「チョコレートをたくさん食べすぎて症状が出た」というケースも。ステロイド外用薬、抗生剤、抗アレルギー薬、ビタミンＤ３外用薬などいくつかの治療法がある。 【手の真菌感染症】 比較的よく見られるのが、ゴム手袋を日常的に使い水仕事をしている人の指の間にできる指間カンジダ症。ゴム手袋をはめた手はカンジダ菌（真菌の一種）にとって増殖に適した環境。指と指の間に水膨れのようなものができる。 「ゴム手袋を使わず、手を乾燥させることが症状改善につながります」 ４つの疾患以外で最近増えているのが、梅毒による手の症状だ。淡い紅斑が手全体に広がる。 「手の症状は、間違った薬を塗っていたりするとかえって悪化します。一度こじれると治りにくい。早めの対策を」 |
2017年は流行が早い！ インフルエンザの予防法と治療法11/6(月) 17:45配信
 ◆自分でできるインフルエンザ予防法
例年よりも早く流行の開始が報告された2017年のインフルエンザ。インフルエンザは風邪と異なり、39℃以上の高熱が続き、咳、鼻水、全身倦怠感、筋肉痛、関節痛、嘔吐、下痢、腹痛が見られる感染症です。インフルエンザウイルスが原因で起こります。非常に感染力が強く、1人が感染すると回りの3人に感染させてしまうと言われています。インフルエンザウイルスは遺伝子の変化が多いため、以前の抗体だけでは対応できません。そのため、一度罹ったから大丈夫ではなく、何度も罹ってしまうのです。 インフルエンザウイルスはツバや痰などによって主に人から人に感染するので、感染経路を考えると、身近な対策が可能です。冬場は乾燥するために、ツバや痰が小さくなりやすく、飛散する距離が長くなり、感染する範囲が広くなることも考慮し、マスクや咳エチケットを守る等の感染拡大予防を心がけることが大切です。 また、規則正しい生活、バランスのよい食事、十分な睡眠で免疫力を高めることも重要です。さらに、感染経路を遮断する意味で、以下の点も意識することが大事です。 ・身の回りのものにウイルスが付着している可能性があるので、手洗い、特に食事前の手洗いは大切です。指と指の間もしっかりと石鹸で15秒かけて手を洗います ・うがいは粘膜を潤すために有効で、付着したウイルスを減らすことができます ・マスクは、ウイルス用マスクなら、口や鼻からの侵入を防いでくれますし、何より手で口や鼻を触るのを防いでくれます ◆インフルエンザ予防接種は有効？ ワクチンによる予防方法
毎年インフルエンザシーズンになる前には、予防接種を受けるか受けないかで迷われる方も少なくないようです。インフルエンザにはワクチンで予防する2つの方法があります。 ・日本で現在使用できる不活化ワクチン（承認済み。任意で高齢者は助成あり） ・将来的に使用できるかもしれない生ワクチン（未承認。現在は個人輸入） 通常「インフルエンザの予防接種を受ける」という場合は、もちろん前者でしょう。しかし不活化ワクチンにはデメリットもあり、特に子どもの場合は接種効果が悪いことも指摘されています。皮下注射であること、流行するタイプとワクチンのタイプが異なると効果が落ちてしまうこともあり、特に1歳未満でのワクチンの効果は乏しいとされています。 接種回数は1〜2回で効果は約4ヶ月。ワクチンの効果が出てくるのに、2〜4週間です。毎年の流行時期は、インフルエンザA型は12月下旬から2月上旬まで、インフルエンザB型は2月〜3月ですので、接種する場合は流行時期から逆算して予約することが大切です。しかし、2017年から2018年にかけてのワクチンの入荷が遅れていますので、接種できる時期が昨年より遅いことが予想されています。ただし、昨年とほぼ変わりない株になっています。 また、インフルエンザB型は以前はワクチンの効果が悪いと言われていました。それは一言で「インフルエンザB型」といっても実は大きく2つの種類があり、それぞれに対応するワクチンの抗原が異なるからです。そのためワクチンに入っていない方の種類のB型が流行した場合、ワクチンを打っていても発症してしまうことが少なくありませんでした。2015年からは、B型にも広く効果があるように、B型の抗原が2種類入れられています。現在のインフルエンザワクチンは一回の接種で、「2種類のインフルエンザA型、2種類のインフルエンザB型」に有効になっているのです。 一方、生ワクチンは鼻から弱毒ウイルスを摂取する方法なので、痛みもなく、子どもでの効果が高いというメリットがあります。また、流行するタイプとワクチンが異なっていても、効果が落ちにくいです。接種回数は多くは1回で効果は約1年。ただし、50歳以上では効果が良くありません。いずれにしてもこちらは未承認のものになるので、あまり一般的ではなく、将来日本国内でも普及するかが気になるところです。 |
【中学受験2018】首都圏模試（11/3）学校別の志望者平均偏差値…開成60.7、雙葉60.411/7(火) 19:30配信
 首都圏模試センターは、2017年11月3日に実施した「第5回小6統一合判」の志望校別度数分布表、解答と解説、平均点・偏差値換算表、正答率を公表した。志望者の平均偏差値は開成が60.7、雙葉が60.4など。 表：第5回小6統一合判の志望校別度数分布表（男子・一部） 小6統一合判の度数分布表によると、男子御三家では、麻布が志望者数29人、第一志望13人、平均偏差値61.4。開成が志望者数42人、第一志望12人、平均偏差値60.7。武蔵が志望者数51人、第一志望22人、平均偏差値56.0。志望者数は前年（2016年）と比べて、麻布と武蔵が増加し、開成が減少した。 女子御三家では、桜蔭が志望者数14人、第一志望3人、平均偏差値58.9。女子学院は志望者数28人、第一志望9人、平均偏差値59.8。雙葉は志望者数17人、第一志望8人、平均偏差値60.4。志望者数は前年（2016年）と比べて、桜蔭が増加し、女子学院と雙葉が減少した。 小6統一合判は、小学6年生を対象に年6回行われる模擬試験で、9月以降は毎回1万2,000〜1万3,500人の受験生が参加するという。毎回の成績の推移と、受験生の中での自分の位置を知り、受験勉強の成果を確かめることができるという。今後は、第6回が12月3日に開催される。 《リセマム 工藤めぐみ》 |
